天灸

天灸，是中醫灸治療法中非火熱灸法中的主要方法，又稱發泡療法。天灸療法是中醫傳統的外治療法，是借助藥物對穴位的刺激，使局部皮膚發紅充血，甚至起泡，以激發經絡、調整氣血而防治疾病的一種方法。通過將特殊調配的藥物貼敷于特定的穴位，可使藥物持續刺激穴位，通經入絡，達到溫經散寒，疏通經絡，活血通脈，調節臟腑功能的效果，既可改善臨床癥狀，又可提高機體免疫力。

天灸療法作用機理

l.局部組織的刺激作用：天灸所采用的藥物大都帶有較強的刺激性，有使皮膚發泡的作用，可使局部血管擴張，促進血液循環，改善周圍組織營養，從而起到清熱解毒、消炎退腫的作用，甚者發泡化膿，使滲出液增加，能發揮消炎退腫的效果。

2.經絡穴位的調衡作用：根據中醫臟腑經絡相關理論，穴位通過經絡與臟腑密切相關，不僅能反映各臟腑生理或病理機能，同時也是治療五臟六腑疾病的有效刺激點。天灸療法，刺激和作用于體表腧穴相應的皮部，通過經絡的傳導和調整，糾正臟腑陰陽的偏盛或偏衰，改善經絡氣血的運行，對五臟六腑的生理功能和病理狀態產生良好的治療和調整作用，使其趨于平衡，達到消除疾病的目的。

3.藥物本身的藥理作用：天灸藥物透過特異腧穴的皮膚，其有效成分通過血液循環直達病變部位，發揮其藥理效應。更重要的是藥物通過經絡腧穴吸收、傳輸、利用的同時，經絡腧穴對藥物刺激做出較強反應，將藥物作用放大，其療效是經絡腧穴與藥物兩者共同作用的結果，它們之間相互激發、相互協同，作用疊加。

4.神經調節作用：天灸主要通過藥物使作用部位的皮膚上的各種神經末梢進入活動狀態，從而改善組織器官的功能活動，達到防病治病的目的。

5.免疫機能作用：通過神經反射作用，激發機體的調節功能，從而調整和增強人體免疫功能。

根據貼藥的時間分為三伏天灸和三九天灸。

三伏天灸

三伏天灸是在三伏天時進行天灸治病的方法，是中醫時間醫學、針灸學與中藥外治相結合的一種療法。三伏天是一年中最熱的時候，利用三伏天氣候炎熱時機，在背部的五臟六腑俞穴，敷以辛溫、逐疾、走竄、通經、平喘藥物，溫煦陽氣，驅散內伏寒邪，提高臟腑生理和抗病能力。

1.哮喘、小兒痙攣性支氣管炎、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病等肺部疾患。

2.久病陽虛證如五更泄、虛寒胃痛、腎虛腰痛。

3.過敏性鼻炎、虛人感冒等由體虛、免疫功能低下而引起的疾病。

例如，慢支和哮喘均是呼吸道系統疾病，臨床上同時患有慢支和哮喘也不少見。慢性支氣管炎，以咳嗽、咯痰為主要癥狀，伴有喘息，每年發作累計3個月，并持續2年或2年以上。支氣管哮喘，臨床上反復陣發性支氣管痙攣而致氣急、咳嗽、咯泡沫痰，中醫認為這與肺、脾、腎三臟有關?！胺螢橘A痰之器”，即是說肺氣虛弱，痰貯藏于肺內，咳和喘與痰停聚于肺有關。“脾為生痰之源”，脾運化人體水濕，脾氣虛弱即運化失常，水濕停滯于體內而生痰。腎陽虛的人，則水液代謝失常，留于體內，積聚生痰，痰停留于肺則喘咳。腎氣虛則不納氣，呼出氣多，吸入帶有氧氣的空氣少，就上氣不接下氣。內臟的虛弱，功能低下，這是致病的內在條件，這與機體免疫功能低下有關。

這些疾病一般寒冬季節發作較頻繁，癥狀明顯，這時，常以治標緩解癥狀為主，不便從本質進行治療。但到了夏天，這類疾病發作較少，或基本不發，正是根治的好時機。通過一些特殊的治療來補益人體元氣，增強抗病能力，以預防冬季來臨時舊病復發，或減輕其癥狀。這就是中醫所說的“冬病夏治”。

三九天灸

三九天灸是在三九天進行，是一年中最冷的時候，此時陽氣斂藏，氣血不暢，皮膚干燥，毛孔閉塞，在三九天行天灸療法貼敷穴位，能溫陽益氣，健脾補腎益肺，祛風散寒，起到通經活絡止痛的功效。同時，三九天灸還可以加強和鞏固三伏天灸的療效。

1.慢性支氣管炎、支氣管哮喘、過敏性鼻炎。

2.體虛感冒咳嗽，虛寒頭痛。

3.消化不良、消化道潰瘍、慢性腹瀉。

4.風濕與類風濕性關節炎、強直性脊柱炎。

5.頸椎病、肩周炎、腰椎間盤突出、膝關節骨性關節炎。

天灸(自灸、冷灸)的方法是把毛茛等植物(如毛茛、石龍芮、鐵線蓮、鐵腳威靈仙等)的新鮮全草搗成糊狀， 放入直徑約4厘米的酒杯內，平杯口為度，不要壓緊，然后貼附在一定穴位上固定約1小時左右，病人感覺局部有燒灼或痛癢感時即應取下，此時皮膚上可產生大的深黃色水泡。然后用消毒鑷子將水泡挑破，局部敷以消毒敷料以保護創面(但不要用凡士林紗布處理)。此法多用于治療瘧疾、哮喘、關節炎等病。

天灸的種類很多，臨床常用的方法有以下幾種：

1.蒜泥灸。將大蒜(以紫皮蒜為優)搗爛如泥，取3～5克涂敷于穴位上，敷灸時間為1～3個小時，以局部皮膚發癢、變紅起泡為度。如敷灸涌泉穴可治療咯血、衄血;敷灸合谷穴可治扁桃體炎;敷灸魚際穴可治喉痹等。

2.斑蝥灸。取斑蝥適量研為細末，使用時先取膠布一塊，中間剪一小孔如黃豆大，貼在施灸穴位上，以暴露穴位并保護周圍皮膚，將斑蝥粉少許置于孔中，上面再貼膠布固定，以局部發癢、變紅、起泡為度，然后去除膠布與藥粉;也可用適量斑蝥粉，以甘油調和外敷;或將斑蝥浸于醋或95%酒精中，10天后擦涂患處。適用于牛皮癬、神經性皮炎、關節疼痛、黃疸、胃痛等病癥。

3.白芥子灸。將白芥子研末，醋調為糊膏狀，取5～10克敷貼穴位上，用油紙覆蓋，膠布固定;或將白芥子末1克，放置于5厘米直徑的圓形膠布中央，直接敷貼在穴位上，敷灸時間為2～4個小時，以局部充血、潮紅或皮膚起泡為度。適用于風寒濕痹痛、肺結核、哮喘、口眼歪斜等病癥。

4.其他。如甘遂粉敷貼中極治尿潴留;馬錢子粉敷貼頰車、地倉穴治面神經麻痹;吳茱萸粉用醋調后敷貼于涌泉穴治療高血壓、口腔潰瘍、小兒水腫等;蔥白搗爛敷貼患處治急性乳腺炎;五倍子、何首烏各等份研末用醋調成膏狀，每晚睡前敷于臍中，次日晨取下，治小兒遺尿癥;砂仁30克，白糖50克，明礬10克，青背鯽魚1條，混合一起搗爛成膏狀分成3份，每次1份，分別敷貼于神闕、至陽穴上，蓋紗布，以膠布固定，一日換藥1次，治黃疸的陽黃，若陰黃可用胡椒(每歲1粒)、麝香1克、雄鯽魚1條，混合搗爛成膏，敷貼神闕、肝俞、脾俞穴等。

天灸療法雖然有較好的效果，但所用中藥有些為有毒之品，有些對皮膚有強烈的刺激作用，故孕婦、年老體弱、皮膚過敏等患者應慎用或禁用。