一體化聯合衛勤保障模式指導維和醫療分隊部署前訓練

張巍，楊偉，李大同，王洪順

一體化聯合衛勤保障模式指導維和醫療分隊部署前訓練

張巍，楊偉，李大同，王洪順

衛勤保障；維和行動；醫療分隊；部署前訓練

自2006年以來，濟南軍區派出60人的維和醫療分隊，部署到聯和國駐蘇丹特派團（簡稱聯蘇團）設在蘇丹南部第二戰區的維和二級醫院。到2011年上半年，醫療分隊已經順利進行了7次輪換。依據聯合國維和行動部總要求，結合我軍實際，針對任務區衛勤保障任務特點，以戰區一體化聯合衛勤保障模式為指導，對維和醫療待命分隊部署前訓練做法進行積極探索。通過訓練，待命分隊順利通過檢查，派出任務分隊圓滿完成維和衛勤保障任務。

1 戰區的一體化聯合衛勤保障模式

聯蘇團下設6個戰區，總部在首都喀土穆。其中二戰區包括4個州，方圓300多平方公里。戰區司令部、二級醫院和其他分隊組成的主營區駐扎在瓦烏市,戰區內其他城市也有建制分隊部署。戰區內有近2000名來自40多個國家的維和人員。

主營區內的聯合國診所是一級醫療機構，由文職人員組成，負責接診戰區司令部文職人員、參謀軍官、民事警察、憲兵和通信分隊等人員。步兵營、排雷連、工程連、運輸連、航空連和預備連等建制分隊均設有一級醫院，由軍事醫務人員組成，負責各分隊衛勤保障。

中國維和二級醫院是戰區最高衛勤機構，主要任務是為戰區維和人員提供二級衛生保健、醫療救治、健康體檢、檢查檢驗、衛生防疫、醫療后送，指導一級醫療單位工作等[1]。在聯蘇團軍兵種分隊聯合部署的戰區內，以二級醫院為龍頭構建的衛勤保障體系，是戰區一體化聯合衛勤保障的主體模式。

2 維和醫療待命分隊部署前訓練

2.1 維和培訓資料與任務區文件相結合開展理論學習《聯合國維和部署前培訓標準教程》，以及《聯合國維和行動衛勤保障手冊》、《聯合國維和行動原則指南》、《維和訓練手冊》，是維和行動部門的標準教程。針對中國軍隊特點，我軍編寫了《聯合國維和行動醫療分隊訓練教材》、《聯合國維和行動醫療分隊技術手冊》等訓練教材，分隊自編了《聯合國維和知識》、《蘇丹維和實用常識》等手冊。《出兵國指南》、《諒解備忘錄》、《分隊自攜裝備手冊》等任務區文件，是出兵國分隊行動的基本指導。戰區中國維和二級醫院的規章制度、辦公文書、醫療文書等第一手資料，是分隊開展專業化、實案化培訓的重點參考。

2.2 軍事訓練與專業技能相結合展開崗位培訓軍事訓練方面，按照我軍基本軍事訓練大綱，結合任務特點，按照不同的人員標準展開訓練。常規設置隊列訓練，越野等體能訓練，輕武器使用、軍事通信、防衛警戒等專項訓練。

專業技能方面，針對崗位特點分組進行。醫務人員以醫護知識與操作、戰地救護為主，強化急救復蘇技術[2]；防疫人員強化專業知識，熟悉檢疫流程和裝備使用；駕駛人員展開駕駛技巧、故障排除、維修保養等訓練；炊事人員針對任務區食品供應，結合中國人飲食習慣，提高烹飪技能。藥學、醫療設備維修、通信、網絡方面人員較少，以自學為主。

3 結果

濟南軍區維和醫療待命分隊的部署前訓練，取得了良好效果。維和待命醫療分隊順利通過上級驗收。派駐到聯合國駐蘇丹特派團任務區的維和醫療分隊人員，思想穩定，工作如期開展，順利完成自我保障與專業保障任務。

4 討論

聯合國維和部隊，是主權國家允許布防的多國聯合部隊，必須公開行動以表明中立性，這對研究探討維和部隊的培訓和部署提供了有利條件和切實依據。

采用從不同建制單位抽調精干力量的方式，組建維和待命醫療分隊，進行集中封閉式部署前訓練。對分隊指揮人員和骨干，依托我軍初、中、高三級維和培訓體系，分階段分層次進行培訓。初級維和培訓，主要依托軍事院校進行指揮員英語強化。中高級培訓主要由國防部維和中心組織。2010-11中國國防部維和中心成為國際維和培訓中心協會會員，具備了進行國際維和培訓的能力和資質。中級維和培訓主要包括維和待命部隊指揮員和骨干培訓；高級維和培訓包括維和國際培訓和高級維和指揮官培訓等。培訓注重遵循聯合國維和培訓大綱，緊密結合任務區實際和不同人員的能力需求，內容涵蓋維和行動指揮體系、法律問題、人權保護、解武安置、核查調查、斡旋談判等專題，充分滿足不同層次人員的需要[10]。

維和醫療待命分隊的部署前綜合培訓，以理論教學、軍事訓練與專業技能培訓為基礎，以戰區一體化聯合衛勤保障模式為指導，結合輪式移動方艙裝備與綜合模擬訓練基地展開綜合培訓，使分隊最終具備自我保障能力、專業保障能力、指揮協調能力、應急輸送能力和極端條件下的心理承受能力。需要強調的是，維和分隊人員的學習訓練，貫穿于待命培訓與任務區部署的始終，是需要各國認真探索的挑戰性命題。

維和行動作為國際性非戰爭軍事行動，對軍隊醫院提升執行多樣化應急衛勤保障任務有重要借鑒。維和待命醫療分隊訓練教材、計劃方案、應急預案、物資裝備管理、模擬基地等完善的培訓體系，可拓展軍地一體化培訓[11]。維和待命分隊人員訓練有素，也是執行其他非戰爭軍事行動應急衛勤保障任務的首選。

[1]黎檀實，盧光明，趙煒，等.聯合國維和衛勤保障的啟示[J].解放軍醫院管理雜志，2006，13（2）：122.

[2]中國人民解放軍總后勤部衛生部.聯合國維和行動醫療分隊技術手冊[M].北京：人民軍醫出版社，2003.77.

[3]魏偉，王濱，吳成，等.聯合國維和待命醫療分隊外語集訓的實踐與思考[J].實用醫藥雜志，2011,28（3）分冊：86.

[4]張巍，徐建江，孟向東.中國赴蘇丹（瓦烏）維和部隊心理醫學防護的組織與實施[J].實用醫藥雜志，2010,27（7）分冊：74.

[5]中國人民解放軍總后勤部衛生部.聯合國維和行動醫療分隊訓練教材[M].北京：解放軍出版社，2003.21.

[6]付留杰，朱濤，岳榮喜.駐蘇丹維和部隊疾病預防工作的組織與實施[J].實用醫藥雜志，2008，25（12）：1506.

[7]United Nations DPKO.Medical support manual for UN peacekeeping operations[M].New York,United Nations,1999.22.

[8]劉建軍，劉樹新，陳宏光.野戰方艙醫院遂行抗震救災衛勤支援保障任務經驗[J].解放軍醫院管理雜志，2010，17（8）：707.

[9]王炳南，余菁，程正祥，等.加強醫療方艙管理，提升裝備保障效能[J].醫療衛生裝備，2010,31（5）：78.

[10]吳旭，呂德勝.我軍基本建成初中高三級維和培訓體系[N].解放軍報，2011-04-02.

[11]陳千，馬玉琴，鄧月仙，等.德國軍民一體化衛勤保障體制改革的借鑒與思考[J].東南國防醫藥，2010，12（3）:282.

[2011-06-23收稿，2011-07-20修回]

R821

B

261021山東濰坊，89醫院醫務處（張巍，楊偉，李大同，王洪順）

2.3 人員分類與崗位職能相結合強化英語學習象其他非英語國家一樣，我國英語應用機會偏少。英語是聯蘇團基本語言，因此必須分類別按崗位特點對人員進行英語強化。我們以聯蘇團為主要任務參考，組織骨干編寫《維和實用英語手冊》，內容涵蓋了公共英語、專業英語和軍事英語等。培訓采取集體授課、骨干輔導和場景應用等各種靈活方式。公共英語，以維和二級醫院工作及生活情景為主；專業英語，涵蓋醫療護理、衛生防疫等方面；指揮人員與骨干主要強化辦公文件、裝備核查和后勤英語；軍事英語按照士兵用語、軍事衛勤、軍事通聯英語等分別對相應人員進行培訓[3]。按照任務區工作特點，將分隊英語骨干按照醫療、防疫、后勤等進行重點培訓。

2.4 結合一體化聯合衛勤保障模式組織專項訓練

2.4.1 以任務區一體化聯合衛勤保障模式為基礎，制訂訓練計劃、修訂規章制度、熟悉標準程序、完善方案預案分隊人員，是從不同單位抽調的精干力量，進行3個月左右的集中培訓。要想在短時間內讓分隊人員達到任務要求，必須科學制訂訓練計劃；結合維和二級醫院的既有規章制度，根據本分隊特點進行修訂；按照聯蘇團的辦公、運輸和醫療后送體制，熟悉標準程序；針對戰區衛勤保障情況，認真制訂方案預案，重點完善醫療救治預案、衛生防疫預案、警戒防衛預案等。

2.4.2 政治思想教育和法律法規學習，理論講座與現地模擬相結合的心理防護，是分隊訓練的重要內容政治思想工作是我軍的生命線。分隊以胡主席的“忠實履行使命，維護世界和平”為主線，重點突出革命軍人核心價值觀、愛國主義、榮譽觀等教育。采用多種方式寓教于樂，開展主題演講、知識競賽和談心活動，切實增強隊員信心。強化法律法規學習，重點熟悉國際戰爭法、蘇丹法律、有關的宗教習俗和民族習慣等。因為多數參訓官兵缺乏維和經驗，心理準備不足，常常存在緊張焦慮情緒。分隊積極進行心理知識講座；心理問卷結合個別晤談，進行專業心理測評、心理咨詢與心理疏導，及時解決心理問題[4]。通過觀看任務區圖片、錄像，采取現地模擬任務區醫院工作場景等方式，進行現地渲染。這些做法均得到了良好效果。

2.4.3 衛勤指揮體系一體化訓練中國維和二級醫院是戰區最高衛勤保障機構。在司令部領導下，維和二級醫院針對戰區內的聯合國診所、各分隊一級醫院和航空救護直升機的情況，協調戰區衛勤保障工作，特別是急危重癥傷病員的前接后送、航空運輸、急救復蘇以及衛生防疫等方面的一體化指揮。待命分隊指揮人員與骨干強化指揮協調能力，重點熟悉航空運輸、傷病員前接后送、醫務報表、檢查督導的標準程序；強化分隊日常管理、裝備藥品、后勤物資、衛生防疫等制度；對外聯絡方面，重點熟悉戰區司令部，航空、后勤部門，航空分隊、保護分隊，以及聯合國診所和出兵國分隊一級醫院的情況[5]。

2.4.4 信息通信網絡一體化訓練聯蘇團各級司令部和建制單位均連接辦公網絡，各種公文報表、命令通知等主要通過電子郵件上傳下達。聯蘇團的組織結構、維和文件、健康教育、人文地理等內容也在內網發布。戰區通信分隊統一協調戰區通信系統。維和二級醫院設有24 h值班電臺，隨時接收任務指令；平時，維和二級醫院使用座機電話和無線電話與外部進行聯絡。指揮人員和骨干積極熟悉辦公網絡，強化標準操作程序，軍事、醫務、后勤等報表填寫，公文的接收、翻譯與處理。通聯知識作為重要內容在分隊普及，并組織骨干人員系統強化。安排專人學習維護通信和網絡設備。

2.4.5 衛生防疫一體化訓練衛生防疫，是維和任務的重要工作，需要綜合協調。戰區以維和二級醫院為主體，共同構建疫病防治、食品衛生、環境消殺和衛生監督等一體化衛生防疫體系[6]。待命分隊防疫人員積極熟悉和修訂衛生防疫制度、預案；強化學習環境消殺工作；針對蚊蠅蛇蝎進行防護準備；針對駐地疫情準備疫病防控；強化食品監督和水質檢驗工作；準備防疫裝備和藥品；防疫軍官與傳染病專家開展防疫宣教；進行疫苗注射與觀察，以構建堅強的防疫壁壘。

2.4.6 醫療救治一體化訓練中國維和二級醫院在任務區組建了完善的戰區醫療保障網絡。《聯合國維和行動醫療保障手冊》（以下簡稱《手冊》）規定維和二級醫院標準編制為35人[7]。根據任務特點，維和二級醫院增加了心理、婦產、皮膚、眼科、耳鼻喉科、神經外科等專業人員共60人。并在嚴格按照《手冊》標準配置裝備的基礎上增加醫療設備。堅實的人員硬件基礎使維和二級醫院能夠完成部分三級醫院的醫療任務。我們待命分隊在明確戰區衛勤保障任務特點和標準程序基礎上，合理編組人員；普及戰救技術，進行戰救方案預案的學習、修訂與演練；以英文專業書籍為藍本強化業務技術；學習書寫醫療文書、處方和檢查單等。

2.4.7 輪式移動方艙裝備與綜合模擬訓練基地相結合，展開模塊式一體化訓練近年來，我軍衛勤裝備取得了長足發展，野戰方艙裝備在各種衛勤支援保障任務中發揮了越來越重要的作用[8]。為更好地完成維和任務，建立模擬訓練基地是各國維和待命分隊訓練的共同做法。根據任務區特點，結合分隊實際，修建了以維和二級醫院工作區為主要職能的綜合模擬訓練基地。合理配置防衛工事、地下掩體、功能房間、醫療裝備和通訊設施。將院區劃分為門診部、辦公區、住院部三個基本功能模塊。結合配發的方艙車輛，比如X線車、手術車、炊事車等，在有限的空間拓展配套設施。可進行衛勤管理、接診分類、前接后送、救治手術、通信聯絡、駕駛運輸、警戒防衛、炊事等功能模塊訓練。演練形式主要以單組演練結合綜合性模塊演練，切實提高分隊應對突發衛勤事件的能力[9]。

[本文編輯：宋敏]