對缺血性腦卒中患者實施健康教育路徑的研究

張琳琳,劉興山

(1.長春中醫藥大學附屬醫院，吉林 長春 130021；2.長春中醫藥大學，吉林 長春 130117)

腦卒中(Stroke)是一組突然起病，以局灶性神經功能缺失為共同特征的急性腦血管疾病[1-2]。筆者就如何對缺血性腦卒中患者實施最佳的健康教育方案，進行系統研究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組60例均符合1995年第四屆全國腦血管病會議通過的缺血性腦卒中診斷標準[3],并排除缺血性腦卒中后伴意識障礙，伴完全運動性失語，合并嚴重心、肝、腎等重要臟器功能障礙，病情未愈轉科、出院者。男28例，女32例；年齡30～70歲。均為首發的缺血性腦卒中患者,隨機分成實驗組和對照組各30例，2組一般情況比較均無統計學意義(P>0.05)。

1.2 方法 各組均由實施者對入院當天和入院第20天至出院2次健康教育前后進行相關調查表測評。

1.3 健康教育路徑內容 見表1。

1.4 評價標準 1)疾病相關知識調查表依據《中國腦血管病防治指南》中缺血性腦卒中健康教育內容設計[4]，包括10個條目，每個條目設計3個選項：知道(10分)，部分知道(5分)，不知道(0分),滿分100分。2)健康教育達標率調查表依據為病人實施健康教育內容設計的量表，包括10個問題，每個問題有2個選項：是(10分)，否(0分)，滿分100分，>80分者為達標，否則為未達標。3)患者對健康教育滿意率調查表依據王思茹[5]住院患者對健康教育滿意度調查內容作為參考，并經路徑組成員一致通過制成。共計10個問題，每個問題有2個選項：滿意(10分)，不滿意(0分)，>80分者為達標，否則為未達標。4)日常生活活動能力量表。

表1 缺血性腦卒中患者健康教育路徑表

2 結果

2.1 2組出院前對疾病相關知識掌握情況比較 見表2。

2.2 2組出院前健康教育達標率比較 見表3。

3 小結

通過臨床路徑健康教育表來規范臨床護士對患者的健康教育方案，大大提高了患者對健康教育的滿意率。通過健康教育也使患者了解了病情相關信息，滿足患者對疾病的求知欲。臨床路徑健康教育方案的推廣有助于規范健康的知—信—行的行為模式，促進患者健康的生活行為習慣，提高患者生活質量。

表2 2組出院前對疾病相關知識掌握情況比較 例

表3 2組出院前健康教育達標率比較 例

[1]耿貫一.流行病學[M].北京:人民衛生出版社,1996:91.

[2]張蘇明,王擁軍.中國缺血性腦卒中和短暫腦缺血發作二級預防指南[J].中華神經學雜志,2010,43(2):154.

[3]全國腦血管病會議.各類腦血管病診斷要點[J].中華神經學雜志,1996,29(6):379.

[4]饒明俐.中國腦血管病防治指南[M].北京:人民衛生出版社,2008:21-22.

[5]王思茹.調查骨折病人對責任護士健康教育的滿意度與管理對策[J].當代護士,2006(7):100-101.