王云松
?
溫針灸治療痛經36例
王云松
(杭州市余杭區第五人民醫院城南分院,杭州 311100)
針灸療法;灸法;痛經
痛經是指經期或月經前后出現的周期性小腹疼痛。本病常發生于月經初潮后不久的未婚或未孕的年輕婦女。筆者采用溫針灸治療痛經36例,并與中藥治療36例相比較,現報告如下。
72例痛經患者均為2008年6月至2010年7月本院門診患者,隨機分為治療組和對照組,每組36例。治療組中年齡最小21歲,最大38歲;氣滯血瘀型21例,寒濕凝滯型9例,氣血不足型6例。對照組中年齡最小18歲,最大41歲;氣滯血瘀型20例,寒濕凝滯型11例,氣血不足型5例。兩組患者年齡及證型等一般資料比較,差異無統計學意義(>0.05),具有可比性。
取關元、三陰交、地機、氣海穴。寒濕凝滯加水道、帶脈;氣滯血瘀加太沖;氣血不足加血海、足三里。于患者月經前3~5 d開始治療,患者取仰臥位,用75%乙醇常規消毒后,用溫針灸,每穴灸3壯。每天治療1次,直至月經來臨,3個月經周期為1個療程。
采用中藥治療。方藥根據溫經湯加減,藥物組成為吳茱萸9 g,當歸12 g,杭白芍15 g,川芎10 g,黨參15 g,桂枝10 g,川牛膝10 g,炙延胡索10 g,丹皮10 g,廣木香10 g,炙甘草6 g,姜半夏10 g。每次月經來潮前服中藥1星期,3個月經周期為1個療程。
治愈 癥狀完全消失,1個療程后每次月經周期無小腹疼痛。
顯效 癥狀基本消失,1個療程后每次月經周期小腹輕微脹痛或隱痛。
無效 1個療程后每次月經周期稍有緩解或無變化,體征無明顯改善。
由表1可見,治療組總有效率為91.7%,對照組為75.0%,兩組比較差異具有統計學意義(<0.05)。

表1 兩組患者臨床療效比較 (n)
注:與對照組比較1)<0.05
溫針灸對痛經的治療療效顯著,治療從經前3~5 d開始,直到月經來臨。經期應避免精神刺激和過度勞累,防止受涼或過食生冷。痛經的發生與沖、任二脈以及胞宮的周期性變化密切相關,與肝、腎二臟也有關聯,月經前后脈絡受阻導致氣血運行不暢,不通則痛。溫針灸治療痛經具有溫經通絡,行氣活血,祛濕除寒,溫陽補氣的功效。關元灸之溫經散寒,調補沖任;三陰交調理脾、肝、腎;地機是郄穴,可調血通經止痛;氣海通調氣血。溫針灸治療痛經一般2~4個周期能夠基本痊愈。
2011-02-27
王云松(1969 - ),男,主治醫師
1005-0957(2011)07-0443-01
R246.3
B
10.3969/j.issn.1005-0957.2011.07.443