芪參膠囊治療病毒性心肌炎30例

吳樹全 劉明成

青海省西寧市第一人民醫院（青海西寧810001）

筆者近年應用芪參膠囊治療病毒性心肌炎30例，療效比較滿意。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 觀察對象為2009年9月-2010年10月本院病例，按1999年全國心肌炎心肌病專題研討會提出的成人急性心肌炎診斷參考標準[1]確診，隨機分為兩組。治療組30例，男性16例，女性14例；年齡18～50歲，平均36.22歲；前驅病及誘因有上呼吸道感染12例，肺感染12例，大葉性肺炎2例，腸炎2例，無明顯誘因2例。對照組30例，男性18例，女性12例；年齡19～52歲，平均37.11歲；前驅病及誘因有上呼吸道感染12例，肺感染13例，腸炎3例，無明顯誘因2例。兩組資料差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法 兩組均根據原發病情況給予相應治療，并予抗生素控制感染和支持療法，酌情給予吸氧、強心、利尿及激素治療。治療組在此基礎上加服芪參膠囊，每次3粒，每日3次。兩組均治療2周。

1.3 療效標準 痊愈：癥狀、體征消失，心電圖、X線等輔助檢查陰性；有效：癥狀、體征基本消失，輔助檢查基本正常。無效：癥狀、體征及輔助檢查均無改變者。

1.4 統計學處理 采用χ2檢驗和t檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

見表1。結果示治療組療效優于對照組（P＜0.05）。治療組有效病例平均住院日為（24.82±8.95）d，對照組為（40.17±12.34）d，治療組時間短于對照組（P＜0.01）。

表1 兩組療效比較 （n）

3 討 論

病毒性心肌炎一直沿用傳統的治療方法，臥床休息、使用能量合劑等改善心肌代謝的藥物，重癥、病程長者加用激素，心律紊亂、心衰者加用強心劑、抗心律失常藥。此種治療方法對多數輕型病毒性心肌炎預后尚可，但中、重型患者易病程遷延反復，形成慢性心肌炎，留有后遺癥。

芪參膠囊主要由黃芪、人參、三七、丹參、水蛭等組成，方中黃芪，大補脾胃之氣，使氣旺以促血行，祛瘀而不傷正；丹參、三七、水蛭等活血化瘀，助君藥益氣活血，諸藥共奏益氣活血、化瘀止痛之功，使心氣旺盛，心脈通暢，從而有效地緩解癥狀，改善心肌缺血、缺氧狀態。觀察發現，芪參膠囊可有效緩解癥狀，配合西醫常規處理療法對病毒性心肌炎有顯著療效。

[1]葉任高，陸再英.內科學[M].6 版.北京：人民衛生出版社，2006：341.