黃誼
(廣州中醫藥大學第一附屬醫院 廣州 510405)
臨床統計了138例慢性前列腺炎患者,年齡為19~51歲,平均年齡為33.2歲。病程為3個月~5年,平均病程為11個月。患者臨床主要癥狀為排尿不適、尿頻、會陰部、腰骶部、腹股溝區、下腹部、睪丸、尿道不適或脹痛?;颊呔掷m4周以上慢性前列腺炎癥狀,所有患者均經過前列腺液細菌培養、前列腺液常規檢查確診。根據相關評分標準,輕度48例,中度61例,重度19例。所有患者均排除前列腺增生、尿道狹窄、前列腺癌、泌尿系感染、結石神經源性膀胱、結核等影響排尿疾病,同時還排除嚴重糖尿病、并發心血管疾病、肝腎功能不全者。
將臨床統計的138例慢性前列腺炎患者隨機分為治療組和對照組,治療組69例,對照組69例。治療組行加替沙星聯合普適泰治療,加替沙星膠囊每天口服2次,每次口服0.2g。同時,給予普適泰口服治療,每天口服2次,每次口服1片。而對照組只給予加替沙星治療,每天口服2次,每次口服加替沙星膠囊0.2g。同時,對照組配合溫水坐浴治療,每天坐浴1次,以及給予每周1次的前列腺按摩、熱療等措施。在治療期間,2組患者均禁酒、忌辛辣刺激性食物,已婚患者性生活實行定期規律性。2組患者均治療1個月,觀察2組患者臨床癥狀改善情況,以及統計2組患者實際臨床療效。
痊愈:經過治療,患者實際臨床癥狀消失,癥狀評分較治療前減少90%以上;顯效:經過治療,患者實際臨床癥狀明顯改善,癥狀評分較治療前減少60%~89%;有效:經過治療,患者實際臨床癥狀有所改善,癥狀評分較治療前減少50%以下;無效:經過治療,患者實際臨床癥狀無改善或加重,癥狀評分較治療前減少30%以下。痊愈、顯效加有效為總有效。
經過1個月的治療,2組患者實際臨床癥狀都得到了很好的改善。治療組69例患者中,痊愈8例,占治療組的11.59%,顯效17例,占治療組的24.64%,有效33例,占治療組的47.83%,無效11例,占治療組的15.94%,總有效為84.06%;對照組痊愈2例,占對照組的2.90%,顯效10例,占對照組的14.49%,有效29例,占對照組的42.03%,無效28例,占對照組的40.58%,總有效率為59.42%。通過對比分析可以發現,治療不僅總有效率遠遠高于對照組,還有痊愈、顯效和有效的比例也明顯高于對照組,而無效率則遠遠低于對照組,充分說明了加替沙星聯合普適泰治療慢性前列腺炎的顯著療效?,F將2組患者的實際臨床療效對比統計,見表1。

表1 治療組和對照組臨床療效統計[例(%)]
中青年階段的人群容易發慢性前列腺炎疾病,是臨床上非常常見的一種疾病,對患者的工作和生活造成了很大的影響,目前對慢性前列腺炎的發病機制尚不明確,因此,治療效果一直都不是很理想。在實際應用中聯合加替沙星和普適泰對慢性前列腺炎進行治療,其中普適泰可以起到抑制內源性炎癥介質合成的作用,同時還具有抗水腫、抗炎、尿道平滑肌的舒張、膀胱逼尿肌的收縮等作用,通過普適泰的應用,實現緩解前列腺炎癥狀的目的。
在實際臨床應用中,利用慢性前列腺炎癥狀評分系統,對患者生活質量影響、癥狀嚴重程度等指標進行評價,量化患者的主觀癥狀,采用對照分析的方式,對聯合治療的實際臨床療效進行評價。在實際臨床應用中,也充分表明了普適泰與抗生素聯合應用治療慢性前列腺炎的療效顯著。通過實際臨床應用普適泰聯合加替沙星對慢性前列腺炎進行治療,其總有效率可達84.06%,而單純應用加替沙星治療慢性前列腺炎的總有效率只有59.42%,說明了普適泰在應用中的重要作用。同時,應用中還發現痊愈的例數治療組遠遠高于對照組,顯效治療組也遠遠高于對照組。特別是2組患者治療中無效例數的比較,分別為15.94%和40.58%,應該說差異性明顯。綜合表明,加替沙星聯合普適泰治療慢性前列腺炎療效顯著,治療過程中也沒有出現不良反應,是治療慢性前列腺炎的有效方法,值得臨床進一步推廣應用。當然,其長效機制還需要進一步研究討論,才能最終得到一個完善的方案。
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