人性化護理模式在母嬰同室護理中的應用效果

胡惠榮

胡惠榮:女，大專，主管護師，護士長

母嬰同室由于其可以增進母子情感交流，對新生兒未來的哺育均有正面影響而得以在臨床廣泛應用［1］。為了適應護理學科發(fā)展的新形勢，以“病人為中心”和“以人為本”的人性化護理逐漸取代了以往“以疾病為中心”的傳統(tǒng)護理模式［2］。2009年12月～2010年12月我院產科對母嬰同室病房采用人性化護理模式，效果良好，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

200例母嬰同室病房產婦均為在我院分娩產婦，無產科合并癥，年齡22～36歲。其中經陰道分娩136例，剖宮產64例。孕次1～3次，產次0～1次。新生兒男105例，女95例。Apgar評分＞7分，均符合母嬰同室條件。將2009年12月～2010年12月我院產科母嬰同室病房產婦100例設為實驗組，將2008年11月～2009年11月的100例產婦設為對照組，兩組在年齡、身體狀況、孕次、產次等方面差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。

1.2 方法

實驗組實施全程無縫隙整體護理流程，將人性化護理服務貫穿到整體護理中去，包括入院人性化護理、產前產后指導、產后心理護理、出院指導等。(1)入院人性化護理。為了給孕婦及其家屬一個良好的第一印象，在其辦理住院手續(xù)準備待產時，對其進行人性化的幫助，如:為產婦設置溫馨的休息等待區(qū)，并在等待區(qū)備有茶水、雜志等。入院接待孕婦時態(tài)度和藹，并向孕婦詳細講解病室環(huán)境、管床醫(yī)師和責任護士及各項制度等，以及對母乳喂養(yǎng)知識、疾病知識等進行宣傳，給產婦一個良好的第一印象，讓其感到放心與舒適。(2)產前產后指導。產前對產前準備、產程知識、產后母嬰護理知識等進行詳細的介紹，舒緩產婦的緊張心理，保持心情的愉悅。對自然分娩24 h以內、剖宮產術后72 h之內及有合并癥的產婦給予全方位的生活護理，對其飲食、洗頭、沐浴、更衣、如廁等進行合理的指導與幫助。針對恢復期的產婦，鼓勵她們適當的活動，生活自理。指導產婦進食清淡可口、營養(yǎng)豐富、易于消化的食物，指導產婦及家屬進行科學地坐“月子”和哺育嬰兒。在產科病房設立新生兒撫觸及水療中心，教會產婦及家屬為嬰兒洗澡、游泳、撫觸的方法。指導產婦進行正確的母乳喂養(yǎng)方法，并指導產婦在哺乳過程中與新生兒進行交流。(3)出院指導。雖然產婦即將出院，但人性化護理工作卻沒有結束，在產婦飲食、清潔衛(wèi)生、休息與鍛煉、用藥指導、產后復查等方面進行正確合理的指導，并對新生兒的特殊護理指導、嬰兒護理知識、新生兒預防接種等方面給予幫助。責任護士協助辦理出院手續(xù)，送到電梯口后與產婦和家屬道別。做到來有迎聲去有送語。(4)心理護理。人性化護理更主要是體現在心理護理上，改變產婦只有被動的接受治療和護理的模式，給予孕婦心理護理，因為讓產婦的心理需要同時得到重視和滿足能夠增強護患相互之間的信任與理解，是降低產后抑郁的關鍵環(huán)節(jié)［3］。護理人員要加強與產婦的溝通和交流，撫慰產婦的不良情緒，傾聽產婦的傾訴，并鼓勵產婦與新生兒的接觸，使其盡快進入角色。

1.3 效果評估

從護理嬰兒能力、角色適應和滿意度三方面比較母嬰同室人性化護理的實施效果。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學處理，對護理嬰兒的能力方面比較進行兩獨立樣本Wilcoxon秩和檢驗，對角色適應和滿意度比較進行兩獨立樣本χ2檢驗。α=0.05。

2 結果

實驗組護理嬰兒的能力、角色適應情況及滿意度均高于對照組，兩組比較差異具有顯著性(P＜0.05)。具體見表1。

表1 兩組產婦護理嬰兒的能力、角色適應情況及滿意度比較 (例)

3 討論

母嬰同室具有諸多的優(yōu)點:(1)能夠提高護理質量。母嬰同室，母親自己護理新生兒，會使產婦更熟悉和了解自己的孩子。而每天醫(yī)務人員對新生兒的護理、喂水、換尿布以及具體育兒常識的宣教可以同時進行。產婦可以邊看、邊聽、邊做，有利于提高護理質量，及時發(fā)現寶寶身體上的異常情況［4］。(2)能夠提高母乳喂養(yǎng)比率。母嬰同室，由母親護理孩子，產婦心里會有一種說不出的喜悅，在護理過程中能增進母愛。產婦聽到寶寶的哭聲，看到寶寶的一舉一動，乳汁的分泌會有所增加。母嬰同室的母乳喂養(yǎng)率明顯高于非母嬰同室者［5］。(3)能夠促進寶寶身體和智力的發(fā)育。母嬰同室，寶寶躺在母親的身旁，能熟悉母親的氣味，聽到母親的聲音并體驗到母親給予孩子一種特殊的撫慰。同時又能加深小寶寶與母親的感情，使其產生一種安全感。另外，母親的表情、動作和言語能鍛煉小寶寶的視力和聽力，促進寶寶智力的增長和體格的發(fā)育。

人性化護理將人作為整體護理工作的中心，它將護理目標定位為根據人的生理、心理、社會、文化、精神等多方面的需要，提供適合個人的最佳護理。它將“以人為本”的護理服務理念和實踐貫穿于整個臨床護理工作中，改變了以往的護理程序，在細微之處體現人性化護理對生命健康的關愛［6］。對母嬰同室產婦實施人性化護理，可以提高產婦對嬰兒的護理能力，增加對護理的滿意度，有利于促進新生兒的健康成長。

我們在實施“以人為本”的“人性化”護理過程中，采取母嬰同室的服務舉措，可以增強母親的感情慰藉，同時還可以加強母子之間的感情紐帶，針對不同的產婦，及時提供不同的人性化護理，移情服務，使產婦在短時間內心身康復到最佳狀態(tài)，深得產婦與家屬好評。

本文研究顯示，實驗組護理嬰兒的能力、角色適應情況及滿意度均高于對照組，且組間比較差異具有顯著性(P＜0.05)，可見人性化護理有助于整個護理過程的實施，進一步融洽了護患關系，增強護理質量，也體現了護士的人生價值和護理專業(yè)的重要性，以此改護理手段值得在臨床上應用和推廣。

［1］呂蘇芳，盛華麗，余麗華，等.孕期情景導入健康教育模式對產婦自我護理能力的影響［J］.護理研究，2007，21(6):1462－1463.

［2］孫少華.母嬰同室中新生兒安全問題分析及護理對策［J］.臨床誤診誤治，2008，21(12):87，88 －90.

［3］梁 曼，馬成玲.共同參與式護理模式在母嬰同室嬰兒護理中的應用［J］.護理研究，2009，23(2):350 －352.

［4］范 玲主編.兒科護理學［M］.北京:人民衛(wèi)生出版社，2007:52－53.

［5］牟玉英，王 新.不同病區(qū)醫(yī)護手監(jiān)測調查與分析［J］.中華醫(yī)院感染學雜志，2003，13(5):440 －441.

［6］韋春莉.綜合醫(yī)院急診科護理風險管理體會［J］.護理管理雜志，2006，6(1):55 －57.