糖尿病篩查，準媽媽你做了嗎？

文/本刊記者 王翠霞

懷孕了，除了要注意預防感冒、加強營養、注意休息、定期產檢，還要警惕妊娠糖尿病。也許你會說，我不胖、吃的不多，也沒有糖尿病家庭史，怎會有妊娠糖尿病？其實不然，許多無癥狀表現的準媽媽在檢查中也發現血糖值很高，如不重視，這將對母兒造成危害。

妊娠糖尿病危害諸多

妊娠糖尿病是指妊娠期首次發現或妊娠后才發生的糖尿病。妊娠糖尿病可能導致胎兒成為巨大兒、早產兒、胎兒畸形、死胎及新生兒死亡率高。妊娠糖尿病可使孕婦的胚胎發育異常或死亡，孕婦也易并發妊高癥、子癇、胎盤早剝、腦血管意外、泌尿系感染。患有妊娠糖尿病的孕婦羊水過多、胎膜早破及早產發生率高，巨大兒也會增加難產及軟產道損傷的幾率，導致產程延長和產后大出血。

按時篩查保護母兒

正常妊娠而無高危因素者應在孕24～28周采血化驗篩查；而高危因素人群首診時就應接受篩查。高危因素包括：高齡，孕婦年齡超過30歲；身材矮小，身高矮于1.59米；孕前體重超過60kg；孕期體重增長過多；糖尿病家族史；孕婦吸煙史；妊高癥或有既往有不良妊娠史。高危因素孕婦，如第一次篩查正常，應在孕32周復查。

易患媽媽更要小心

凡有糖尿病家族史、孕期尿糖多次檢查為陽性，年齡大于30歲，孕婦體重大于90千克，反復出現的霉菌性外陰、陰道炎，反復自然流產，死胎或分娩巨大兒，畸形兒史，本次妊娠胎兒偏大或羊水過多者，就有患妊娠糖尿病的可能，醫生將會建議你做糖尿病檢查。

日常生活戰勝高血糖

1.飲食、運動并重

為擁有正確的飲食方式，建議孕媽咪向營養師進行咨詢，了解如何在不影響胎兒生長的情況下控制熱量的攝取，尤其控制淀粉類和甜食的攝入量；另外，適量運動對血糖控制也有幫助，正餐后要散步30分鐘。

2.少量多餐，營養不少

患有妊娠糖尿病或高血糖的孕媽咪，與一般懷孕媽咪一樣，孕期應攝取的各種營養素，如蛋白質、鈣質、鐵質、葉酸、維生素B 群等，一樣都不可少。營養師劉燕居表示，高血糖的孕媽咪在總熱量不變的情況下，可以改為少量多餐的方式用餐，一天可吃6次飯，但熱量不能平均分配，早中晚的正餐能量約為80%，上午10點、下午3點，晚上睡覺前都要加餐，這部分占全天能量的20%。另外，食物重質不重量，例如：不要吃只是高熱量卻沒什么營養的食物，如炸糕、薯片等。如此一來，才可使上升的血糖降下來并保持平穩。

3.新鮮水果取代果汁

許多孕媽咪在孕期中會出現排便不暢的問題，于是猛喝果汁、猛吃水果，營養師建議，盡量食用新鮮水果，少喝果汁，例如 1杯橙汁可能就有3～4個橙子的量，很容易攝取過量。

其實，任何一種水果孕媽咪都可以吃，但是一定要適量攝取。便秘時，可選一些含膳食纖維較多的蔬菜水果，如蘆筍、芥藍菜、韭菜等，而米飯也可以加入糙米、胚芽米、燕麥片等。另外，多吃含纖維素較多的食物有利于血糖控制，同時也容易產生飽足感。

4.更改烹調方法

盡量不采用煎、炸等烹調方法，可多用蒸、煮、燉等方式。這樣不僅可以有效地防止營養成分的流失，還可以防止攝入過多油脂，減少妊娠肥胖的發生，對妊娠糖尿病也有很好的預防作用。