糖友 請趕走抑郁

文/ 本刊記者 林楠

受訪專家/ 河北省人民醫院心理科主任醫師 王秀芬

近年來，抑郁癥這個詞已經走近了我們的生活。而糖尿病加抑郁癥無疑是雪上加霜。同樣，糖尿病病程較長、并發癥較多的患者精神壓力及經濟壓力更大，抑郁的患病率更高。那么為什么一部分糖友會抑郁呢？

首先，糖尿病是一種長期慢性疾病，目前尚無徹底治愈的方法，患者必須時刻注意飲食管理，經常監測血糖，長期服藥，有些患者需要長期注射胰島素，這些都極大地降低了糖友們的生活質量。有的糖友認為，使用胰島素預示著病情嚴重，因此心理壓力更大，悲觀情緒更重。其次，如果血糖控制不佳，糖友在5～10年內可能出現并發癥，這時刻威脅著患者，必然使人產生恐懼、悲觀和焦慮的情緒。再次，長期治療產生大量的醫療費用，給糖友及家庭帶來沉重的經濟負擔，心理壓力會劇增。糖友發生抑郁時，皮質醇分泌亢進，大量的皮質醇會降低葡萄糖的利用，并拮抗胰島素，使血糖升高，發生惡性循環。

患了抑郁癥的糖友不要灰心，趕走抑郁，首先做到以下幾點。一，控制血糖。二，及時看心理醫生，針對抑郁進行心理干預，必要時要遵醫囑服用抗焦慮抑郁藥物。三，糖友要以樂觀、積極的態度對待生活，對待疾病。平時多參加一些社交活動及適量的運動鍛煉，有助于改善心境，調節心情。另外，糖友的家人對其出現的情緒與行為問題要理解、寬容。在關心糖友生活的同時，支持鼓勵糖友參與疾病的治療，使糖友在與疾病作斗爭的過程中感到有支持、有力量。

寒冷的冬天已經來了，糖友們出門活動的時間相對減少了，常常呆在家里，糖友們的情緒可能會有些緊張，導致不愿意與人溝通。所以糖友們要趕走抑郁，學會與人溝通也很重要。

先給糖友們講個故事：有一個人請了甲、乙、丙、丁四個人吃飯，臨近吃飯的時間了，丁遲遲未來。這個人著急了，一句話就順口而出：“該來的怎么還不來?”甲聽到這話，不高興了：“看來我是不該來的?”于是就告辭了。這個人很后悔自己說錯了話，連忙對乙、丙解釋說：“不該走的怎么走了?”乙心想：“原來該走的是我。”于是也走了。這時候，丙對他說“你真不會說話，把客人都氣走了。”那人辯解說：“我說的又不是他們。”丙一聽，心想：“這里只剩我一個人了，原來是說我啊!”也生氣地走了。溝通作為一個重要的人際交往技巧，在日常生活中的運用非常廣泛，其影響也很大。那么糖友們應如何與人溝通呢？

“就地取材”“隨機應變”

訪友拜客或有求于人總要先寒暄幾句。開門見山、單刀直入則會給人無事不登三寶殿之嫌。如果場合適宜，結合所處的環境順手牽羊，就地取材來引出話題，如果是在朋友家，不妨贊美一下室內的陳設，比如問問電視機的性能如何，談談墻上的畫如何出色等等。這樣的開場白并非實質性的談話，主要是使氣氛融洽。因此，評論某件東西不應用挑剔的口吻，多用“這房間布置得不錯呀！”采用贊美的語氣，是最得體的辦法。

談話要看對象

交談不是一味地發泄自己的感想和情緒，而是一種合作的程序。在交談中做到尊重、熱情、真誠、共情，學會換位思考。各種年齡、各種職業、各種地位的人都有各自不同的趣味，都有不同的語言和習慣。因此，在交談中選擇什么樣的話題，采用什么樣的語言和口吻應當有所不同，這樣大家才能感到都是“自己人”，否則便會產生無形的隔閡。比如：你不要對未婚青年談育嬰問題，不要和藝術家談理財等等。一般說來，一個人感興趣的東西多是他知識儲備中的精華部分。即使你原無此興趣和愛好，又何妨不聽一聽以擴大自己的知識面呢，而且說不定你就會對這些愛好發生興趣。

學會傾聽

有人說：人的一生中，有80%來自于傾聽，因此在傾聽對方談話時，應注意：與說話人交流目光，適當地點頭或作一些手勢動作，表示自己在注意傾聽。聽者應輕松自如，除非對方在講一件駭人聽聞的消息，應不時表示“哦”、“嗯”等，以引起對方繼續談話的興趣。通過一些簡短的插語和提問，暗示對方你對他的話感興趣。善于從別人的話里找出他沒有能明白表達出來的意思，避免產生誤解。也可用一兩個字暗示對方；你不但完全理解他的話，甚至和他興趣相投。

石油大王洛克菲勒說：“假如人際溝通能力也是同糖或咖啡一樣的商品的話，我愿意付出比太陽底下任何東西都珍貴的價格購買這種能力。”交一個朋友勝于多一個敵人，糖友們應善于與人溝通，參與群體活動中多結交些朋友，對煩惱學會傾訴，比如血糖控制的不好等問題，可以找朋友聊聊，也可以參加一些糖尿病的講座，和更多的糖友們分享抗糖的經驗。趕走抑郁，一身輕松！

在糖尿病控制的“五駕馬車”— —飲食治療、運動治療、藥物治療、病情監測、教育與心理治療中，最容易被忽視的就是心理治療。所以糖友們一定要保持樂觀的態度，調節自己的情緒，讓自己的心靈不再“感冒”。