我對糖化血紅蛋白的追求

原文/Meagan Esler

編譯/孫磊

對于一個患有1型糖尿病，需要注射胰島素的人來說，沒有比減肥更讓人沮喪的了。運動能夠觸發低血糖。但是我不能省略運動來避免低血糖。我經常檢查我的血糖，很謹慎的對待胰島素的劑量，遵照醫生的醫囑。

幾個月前我去看醫生的時候，我發現了一件恐怖的事：自從我上次宣布與我的糖化血紅蛋白開戰到現在，我已經長了7磅。決心要降低糖化血紅蛋白，我已經開始在糖尿病看護者的幫助下加大胰島素與碳水化合物的比例。當我更加嚴格控制自己飲食的時候，我也要吃些東西來應對越發頻繁的低血糖現象。盡管我的糖化血紅蛋白有了積極的起色，但是我的餐食中有很多的碳水化合物，所以我都會注射更多的胰島素來避免血糖升高。我開始想，如果我攝入少量的碳水化合物，是不是可以少注射一些胰島素呢？

于是，我的丈夫和我決定開始觀察我的碳水化合物攝入量。他減掉了很多碳水化合物，增加了一些健康的高膳食纖維含量的食物，比如鮮豆湯。因為對于一個依賴胰島素的糖尿病患者來說，完全走低碳水化合物路線，我覺得沒有安全感，而且，坦白講，我無法想象一個沒有我可愛的碳水化合物的人生。我跟我的營養師溝通，決定攝入量限制在每餐30個單位。用她的話來說，少于30個單位的碳水化合物，就不叫一頓飯了。我同時也試圖將甜品的含量控制在15個單位以里。

丈夫在兩個月多一點的時間內減了40磅體重，我減了10磅。你一定認為我很失望，但是，我非常高興非常滿足，我沒有再增加10磅。我遠不如你們想象的那般嚴格，我允許自己這里吃一點，那里吃一點。比起全然剝奪我生活中的碳水化合物來說，這樣反而能夠讓我更加擁有積極心態。

減肥對于每個人都是艱難的事情。對于糖尿病患者來說，更是一件令人沮喪的事情，但是，因為當我低血糖的時候，我不會計較這些食物中含有多少卡路里，我只想吃掉他們。當我的大腦告訴我我需要葡萄糖時，我不會在意我們留給兒子作為午餐的紙杯蛋糕是不是減肥食品。對于糖尿病患者，當你需要食物時，你就真的需要食物。如果你的碳水化合物和胰島素劑量有誤，或者你的運動量提升，有時候當你不餓的時候或者你剛剛吃過飯，也可以進食。

有一個晚上，我的父親得知我正在減肥，跟我討論起了“吃”。當我舉著格拉諾蘭棒大快朵頤的時候，我想他沒有考慮過我是個糖尿病患者，便說晚上吃東西對減肥無益。有時候，甚至那些愛我們的人也會忘記了我們要在睡覺之前攝入安全數量的食物。而對于我，那意味著在晚上睡覺之前吃一塊小甜點。鑒于我的血糖水平，我不能省略我的甜點。夜間低血糖的后果是非常可怕的。

我跟我的父親解釋說，奧普拉也許在自吹自擂說她睡前三小時不會進食，而對于我，直到有明顯的治愈特征，否則我不會那么奢侈。有時候你進食，小口抿或者吮吸各式各樣的葡萄糖，甚至感覺惡心想吐，僅僅是為了停止顫抖，避免緊急醫療照顧。

我現在還是沒有辦法穿瘦牛仔褲，也不可能拉上我舊的高中舞會禮服裙子的拉鏈。但是我仍在堅持，一點一滴，健康飲食健康運動。我非常關注我的體重和糖化血紅蛋白，保持它們不斷降低的趨勢。