WONCA研究論文摘要匯編——心臟移植后皮膚癌發生率和風險因素
2011-08-15 00:45:28周淑新
中國全科醫學 2011年15期
目的 確定心臟移植術后人群非黑色素和其他皮膚癌的發病率、腫瘤負荷和風險因素。設計 病人醫療記錄的回顧性調查。設施 三級醫療中心。病人 1998～2006,Mayo診所所有心臟移植接受者。主要結果測量:皮膚癌和腫瘤負荷累計發病率,采用 Cox比例風險回歸模型評估移植后非黑色素皮膚癌的主要和次要風險因素。結果 整體,2 097人年 (平均 0.43/年/每個病人),有 312例心臟移植病人有 1 395新發皮膚癌,0～306為鱗狀細胞癌 (SCC),0～17為基底細胞癌 (BCC)。心臟移植后 5年、10年和 15年皮膚癌累積發病率分別為 20.4、37.5%和46.4%。首發 BCC后,7年內 SCC累積發病率為 98.1%。多變量分析除了表明特發性疾病與 SCC風險增加相關外,移植后非皮膚癌、年齡增加和心衰病原學因素。移植后單純皰疹病毒感染、年齡增加和用麥考酚酸嗎乙酯抑制免疫反應與 BCC風險增加相關。結論 許多心臟移植后幸存者發生了皮膚癌。這些高危病人的干預措施包括注意防曬、皮膚癌教育和定期皮膚檢查。
原文見:Jerry D.Brewer,Oscar R.Colegio,P.Kim Phillips,et al.Incidence of and Risk Factors for Skin Cancer After Heart TransplantArch Dermatol.2009,145(12):1391-1396.Published at http://www.globalfamilydoctor.com/search/GFDSearch.asp?itemNum=10969＆ContType=JournalWatch
