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阿司匹林過量

2011-08-15 00:54:02米歇爾
糖尿病天地(臨床) 2011年4期
關鍵詞:劑量癥狀

米歇爾

阿司匹林(乙酰水楊酸)是一種常用藥。暢銷百年不衰,令其他類似藥物望塵莫及。它用于緩解疼痛、發燒、發炎或頭痛,最近更多用來預防心臟病發作和中風。阿司匹林可以很容易在藥店買到,許多藥物的成分中就含有阿司匹林。

過量服用阿司匹林包括:一次無意的急性服用或故意的大量用藥,或長期緩慢增加劑量致阿司匹林的血藥濃度在高水平,后者往往與腎功能不全和/或脫水有關。

AAPCC(美國毒物控制中心協會)的年度報告的數據顯示,2008年共有11,326名暴露于水楊酸;其中有4,249名患者的年齡超過6歲,3,916名患者的年齡超過19歲;共報告了24例死亡病例。這些數字包括了阿司匹林單一制劑以及含有阿司匹林成分的復合制劑。

阿司匹林過量的癥狀:

● 胃部不適和胃痛

● 惡心

● 嘔吐—可引起胃炎或胃潰瘍

長期累積的阿司匹林過量的癥狀包括:

● 疲勞

● 低燒

● 意識模糊

● 步態不穩

● 心跳加速

● 無法控制的呼吸急促

多次阿司匹林過量可能導致:

● 耳鳴

● 暫時的耳聾

● 多動癥

● 頭暈

● 嗜睡

● 癲癇

● 昏迷

通過劑量分層分為4類,以評估一個急性的單一事件的潛在的嚴重程度和發病率;在沒有給予“胃保護”用藥的情況下,水楊酸鹽攝入:

● 低于150mg/kg*—由無至輕度毒性

● 從150mg/kg~300 mg/kg—輕度至中度毒性

● 從301mg/kg~500mg/kg—重度毒性

● 大于500 mg/kg—潛在的致命毒性

* 150mg/kg等效于正常成人服用20片325mg的阿司匹林藥片。兒童服用劑量需低很多。

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