一心一意，為病人解決問題！——安徽醫科大學第一附屬醫院內分泌科主任王長江專訪

采訪 撰文/秦筠

王教授的聲音很低沉，也很有親和力。跟他說話有種莫名的安定感和信任感，他說，作為一個大夫，懂得說話很重要，要讓患者信任你，聽從醫囑，才能更好的給他們治病，使其更快康復。特別是糖尿病這樣的需要更多生活干預的疾病，要讓患者聽醫囑改變生活習慣并不容易，王教授說和病人溝通還得學點心理學，他說，這樣是為更好的給患者解決問題，而為患者解決問題，是他最重要的工作。

踏實干事行行都能出狀元

王教授在高考之前曾在淮北一家機械廠工作，那時候他的夢想是以后上理工科學校，做一名工程師。但是高考成績出來后，他被分到安徽醫學院，也就是現在的安徽醫科大學。當時家里給他的建議是，只要認真做事，腳踏實地，那么每個行業都可以做出成績。從來做事踏實的他也堅信行行都能出狀元，于是他走上了從醫的道路，也從此與安徽醫科大學結緣，在那里開始了他一生的奮斗。

鎖定內分泌，卻是緣于對當時安徽醫科大學第一附屬醫院內科主任孫桂華教授的崇拜，孫桂華教授不僅學識淵博，醫德高尚，還極具人格魅力，對年輕人耐心培養。受孫桂華教授的影響，王教授不僅對內分泌科充滿了興趣，也逐漸樹立起踏踏實實一心為病人解決問題的行醫理念，病人的健康就是他最大的追求。

確實行行都能出狀元，只要能刻苦踏實的認準一個目標向前，那就會成功。王教授2004年開始任安徽醫科大學第一附屬醫院內分泌科主任， 2007年任安徽省醫學會內分泌糖尿病學分會主任委員，他還是中華醫學會糖尿病學會委員，安徽省醫學會內科學分會常委，安徽省衛生廳糖尿病專家咨詢專家委員會委員兼秘書。對內分泌代謝疾病、常見疾病及疑難疾病的診斷與治療，包括垂體疾病、甲狀腺疾病、腎上腺疾病、性腺疾病、糖尿病肥胖、骨質疏松癥等都有獨特的見解和高超的治療技術。

認真負責為解決病人問題

王教授為人很低調，記者在采訪前也曾多方搜集關于他的資料，在網上卻只看到他對網友們提出問題的解答，少有他個人的信息。說到這一點時，王教授笑笑說，作為一名大夫，他的職責就是解決病人問題，他也就只想著為病人解決問題，如此而已。

有時候為病人解決問題也不是容易的事，不在于問題的復雜困難，更在于病人的意識。有時候，病人也迫切的想要治療疾病，想要健康，但卻不會十分聽從醫囑。而要讓病人早日獲得健康，特別是像糖尿病這樣的疾病更需要病人遵醫囑改變生活習慣，王教授說，這就要首先取得病人的信任，讓病人信任你，才會聽你的建議。盡管醫生說的話都是為病人著想，但病人這個群體卻需要更多的技巧來溝通。王教授還會研究一些心理學的內容，在他看來，要與病人建立信任，溝通很重要。要站在病人的角度看問題，讓病人感覺這個大夫確實是在為自己考慮。對不同病人說不同的話，針對他們的個人情況給出不同的建議和不同的溝通方式。比如王教授有一個病人很胖，一直勸他減肥無效，胖子自己也很排斥，說自己吃得已經很少了，但是自己喝水都會胖，所以根本減不下來。王教授說這根本不可能，但是這個時侯如果你說不可能，那么這個病人不僅會覺得你不信任他還會對自己失去信心。王教授當時對他說，“我知道你已經吃得很少了，但是你是否可以再努力一點，我們把飲食量試著慢慢的再減少些，然后堅持一段時間，看效果。”同時王教授還要求他看糖尿病相關的書籍學習相關知識。一段時間下來，果然有了成效。

安徽醫科大學一附院的內分泌科名聲在外，醫院大半病人都是外地慕名而來的，王教授說，有些病人是把他們醫院當做最后一站，而有的病人則可能不久又會再就診于其他醫院。但是他要求科室的所有大夫對每一個病人的每一個問題都要認真對待，不管這個病人會不會留下來，作為大夫，對每一位病人都不能馬虎。王教授自己是這么做的，在他的影響下，科室的氛圍很好，每個人都會為科室的和諧而努力，服務患者，為患者著想。

鞠躬盡瘁最好學術帶頭人

糖尿病治療要注重規范化，作為安徽省糖尿病學會的主任委員，王教授積極推廣糖尿病防治指南。每年王教授都會在省里舉辦年會，傳達國家糖尿病學會的精神，分享行業的最新動態，做學術的交流，還會開辦各種學習班對基層醫生進行教育，與各個大醫院相互交流學習。王教授說，作為主任委員，他會擔起相關責任，在此之前他也會積極學習很多新的知識和理念，但現在他不僅要自己學習，更要把這些理念傳達給安徽省的各個內分泌大夫。對病人的責任感也更重了，他每周出三次門診，他說，身為科主任，他要以身作則；作為安徽省許多學會與團體的委員，這么多掛名，他也希望自己是在保證臨床業務的基礎上為百姓多做事情；作為一名大夫，他說他要對得起他的病人，因為許多病人很執著，只看他的門診，有他的老病人，有病友介紹來看他門診的，還有外地慕名而來的，特別是后者，如果他停掉一次門診病人可能就要多跑一次路，無形中給病人增加了負擔。每停一次門診，王教授就會有對不起這些病人的感受，所以每周三次的門診，他一直堅持著。

目前我國醫療資源并不平均，許多基層醫院資源貧乏，基層醫生也需多接受培訓，作為一名內分泌大夫，這種情況讓王教授很憂心，部分病人可能會因此耽誤治療時間而影響治療；作為學會的主任委員，他也有責任要改變這一現狀。年會和學習班的開辦正是這個目的。他希望可以通過努力讓糖尿病人受益。

以整個安徽的糖尿病患者為責任，王教授還牽頭以安徽省糖尿病學會的名義，開辦了安徽省糖尿病網，網站有科普知識宣傳，還有論壇等互動的板塊，通過這些王教授希望可以起到教育的作用，為安徽的糖友做出貢獻，解決問題。

以人為本規范個體相結合

做醫生，就是要解決病人問題。除了推廣糖尿病指南，提倡規范化，個體化治療也不容忽視。糖尿病是個體化很強的疾病，王教授要求科室的大夫要在熟悉規范化治療的前提下，具體問題具體分析，結合每個病人的特點，嚴格治療。

曾經有一個病人，30多歲，血糖高達17mmol/L，甘油三酯等指標都很高。按照指南上的要求，王教授建議他打胰島素，病人卻堅決不打。王教授說，這種病人也不少，醫生要給病人最安全可靠的治療方案，但如果病人自己放棄，醫生也不能放棄病人。然后王教授聯合兩種口服藥為他治療，要求他嚴格的控制飲食和運動。因為怕打胰島素，該病人在飲食和運動上十分配合，最后，該病人血糖達標了，多年以來糖化血紅蛋白還一直保持在6%左右，讓王教授覺得很欣慰。還有許多病人，因為慢慢的掌握了知識，血糖控制越來越好，要求減藥的，王教授也會根據具體個人的情況滿足病人要求。糖尿病治療指南是普遍的規范，要在掌握這種規范的前提下考慮個體。以人為本認真治療。

糖尿病需要終身管理，授人以魚不如授人以漁。王教授說，要是把病人教會，他就會自己管自己，要是不教會他們，那他們就會天天跑醫院，這不是王教授想看到的結果，所以他會給病人灌輸學習的意識，讓他們多看糖尿病書籍，然后帶著問題來看門診。他希望他的老病人都能自己管理好自己，而他的門診多來需要調整治療方案的病人和新病人。

重視教育是責任也是信念

王教授十分重視糖尿病的教育，這是安徽醫科大學一附院的傳統，從孫桂華主任到楊明功主任再到他，科室一直都積極宣講著糖尿病知識。必須對大眾進行科普宣傳，也是王教授多年行醫看到的許多鮮活的例子刺激下讓他痛定思痛要做的事情。多年前一次查房時，抬進來一位酮癥酸中毒高度昏迷的病人，當時病人的呼吸只有每分鐘5～6次，血壓也測不出來，王教授當機立斷在擔架上進行搶救，一個多小時后病人轉為淺昏迷，到下午時病人已經可以說話。王教授說再遲十分鐘，這個病人就極有可能搶救不過來，這樣的病人也很普遍，讓王教授記憶深刻是因為他父親的一番話。他說他有三個子女，兩個已經因糖尿病喪命，這個也全國各地就醫花了幾萬塊錢，仍然沒有治好。王教授很震驚，他居然還在想著要根治糖尿病，這樣的病人如果在他的手上，一定會好好地成長，而這個愚昧的父親竟然為了尋求根治的偏方花了大量的錢，還失去了兩個孩子……讓人們了解糖尿病是多么的重要。醫院從1995年開始每月兩次開展患者教育，十六年未曾中斷，王教授也會應許多邀請到各社區及單位做糖尿病的知識宣講。

除了患者教育，王教授還是碩士生導師，每年會帶兩三個研究生。這部分的教育工作，王教授也是盡心盡力。他說，面臨就業等壓力，現在部分本科階段學生會比較浮躁，但是因為他們也是教師，所以他會用盡辦法，讓他的學生成長強大。從問病史、體格檢查、閱讀檢查報告單等細節教起，每一點都不馬虎。我很詫異，學不到東西是學生自己的損失，何苦這樣勞累自己。王教授給我講了一個故事：一個人因為做盡壞事被打倒十八層地獄，但是他居然聽到他下面有人在叫冤屈，他于是問，你是做什么的，怎么會在第十九層地獄里，那人回答，我是個教書先生……誤人子弟是比做任何壞事還要壞的事，作為老師，一直以這個故事為鑒，勉勵自己，要竭盡全力教好學生。

踏踏實實做事，盡職盡責，只為解決病人問題。這樣的人，這樣的大夫，是多么純粹又多么高尚！