高校體育教學中傷害事故的風險管理研究

王修方

（河南科技學院，河南 新鄉 453000）

高校體育教學中傷害事故的風險管理研究

王修方

（河南科技學院，河南 新鄉 453000）

文章運用文獻資料法、邏輯分析法等方法對高校體育教學中傷害事故的風險管理進行深入分析和研究，提出了一些能夠減少或者避免傷害事故發生的可操作性建議。

高校體育；傷害事故；風險管理

隨著我國競技體育的飛速發展，我國的群眾體育和學校體育也取得了較大的發展。學生參與體育活動的熱情空前高漲，為了進一步引導學生參加體育活動、增強學生體質，2006年國家又頒布了《教育部、國家體育總局、共青團中央關于開展全國億萬學生陽光體育運動的決定》（教體藝[2006]6號），在全國范圍開展億萬學生陽光體育運動，吸引廣大青少年學生走向操場、積極參加體育鍛煉。這是新時期加強青少年體育、增強青少年體質的戰略舉措，也是促進學生“每天鍛煉一小時”，有效增進學生體質健康的重要途徑。

然而近年來，由于各種主客觀原因，高校體育活動中發生意外傷害的事故越來越多。2004年西北某學院一名學生猝死在體育課上，銀川某高校一名男生金某猝死在體育課上，寧夏某高校一名男生猝死在體育課上，南京某高校一名男生顧某猝死在體育課上。2005年武漢某高校一名女生黃某猝死在排球課上，廣州某高校一名女生猝死在體育課上。2007年北京某大學一名男生在踢球時猝死在球場上，四川某大學一名女生在操場跑步時猝死。

這些事件不僅給學生造成了身體和心理上的傷害，同時也引發了一些法律糾紛，不僅影響到了高校體育教學工作進一步開展，也影響到了全國億萬學生陽光體育運動的進一步發展。但是我們也不能因噎廢食，我們應當加強學生體育鍛煉、提高學生身體素質的同時加強體育活動的風險管理。學校是學生接受教育的專門機構，學校體育是學校工作中重要的組成部分。學校有義務和責任保護學生的人身安全，促進學生的身心健康發展。因此，對目前高校體育教學中傷害事故的風險進行研究，并提出具有可操作性建議已成為一個亟待解決的問題。

一、風險管理理論

所謂風險是指未來結果的不確定性，這種未來的結果包括好的結果，也包括不好的結果。正是由于未來結果很難確定，所以就產生了對風險進行管理的理論即風險管理理論。風險理論早在三百多年前就開始存在并開始發展了。20世紀初，西方學者主要是將該理論應用于金融方面。該理論的研究基礎是運籌學、概率論、控制論、計算機和行為學等學科。風險管理是風險理論在實際工作中的應用。人們通過風險理論采取一定措施可以規避或者減小風險可能帶來的損失。

風險管理包括風險識別(risk identification)、風險評估(risk assessment)和風險應對(risk treatment)一整套系統而科學的管理方法。風險識別是風險評估的基礎，主要是研究風險的來源、風險的原因、風險產生的必要條件。風險評估是風險應對的前提，主要是研究引起不確定事件的可能性有多大，損失會多大。風險應對是風險管理的最終歸宿，也是風險管理成敗的關鍵。主要研究能否采取措施防范控制不確定事件帶來的不利后果。

對于現代企業來講，風險管理的目標就是控制財務風險，盡量地減少財務損失。對于高校體育教學中的風險就是減少體育傷害事故的發生，促進學生的身心全面、健康發展。高校體育教學中傷害事故的風險管理就是結合高校體育教學的特點，對高校體育教學過程中傷害事故風險的不確定性及可能性等方面進行考察，對教學過程中存在的外顯風險和潛在風險進行認定和評估，最終對整個教學過程中的風險進行有效地防范和控制，并對出現的意外傷害事故進行及時科學的處理。

二、高校體育教學中傷害事故的風險管理

根據風險管理理論，風險管理一般應該包括：風險識別、風險評估、風險應對三個部分。對于高校體育教學中的風險管理就是：對傷害事故的風險識別、對傷害事故的風險評估和風險應對。

1.傷害事故的風險識別

對于高校體育教學來講，風險識別就是預計傷害可能發生的場所、時間、傷害分類和發生這些傷害的根本原因等。一般情況傷害事故發生的原因主要來自于學校管理、體育教師、學生自身和客觀環境等幾個方面。這一過程非常重要，只有預先清楚地了解了這些問題才能有針對性地進行風險評估和風險應對。

2.傷害事故的風險評估

風險評估是在風險識別的基礎上，通過對所有不確定性風險要素的分析、估計，預測風險發生的概率及損失的程度，并對風險進行綜合評價，從而找出關鍵風險，確定項目的整體風險水平。

學校體育中學生傷害事故的評估應采取定性與定量相結合的方式。定量分析是一種科學的、客觀的、理性的分析方法。定性分析更接近于人們的思維方法，是一種感性而簡便的分析方法。評估內容應包括幾個方面；學校體育教學過程中風險的存在的原因和發生時間分析，學校體育教學過程中傷害風險的影響和損失分析，體育教學過程中風險發生的可能性和風險等級分析，體育教學過程中風險可控性分析。例如：分析傷害風險可能在體育教學活動的哪個階段出現，分析傷害風險的嚴重程度，分析傷害風險發生的概率大小等等。

3.傷害事故的風險應對

有效的風險應對策略一般情況可分為：風險回避、風險轉移、風險降低和風險保留四種措施。

風險回避是指當風險事件發生可能性很大而且能造成很大損失時，主動放棄該事件。風險回避是一種最徹底、最簡單的風險策略。這種應對策略能夠把體育教學中發生可能性很大而且發生傷害也很大的傷害事故完全避免。在體育教學中，有些情況是必須風險回避的。如：學生有特殊的疾病、不做準備活動就直接開始大強度教學訓練，鉛球、鐵餅、標槍等投擲類教學中分兩組面對面投擲練習等行為。風險回避有利有弊，它最大的弊端就在于會因此失去鍛煉的機會。例如：在僅有的一塊坑洼的土足球場上進行足球教學比賽是很危險的。如果采取了風險回避的策略，雖然能夠避免傷害事故的發生，但是學生們也就失去了一次體育鍛煉的好機會。

風險轉移是指風險承擔主體為了避免風險損失，有意識地將損失或不確定性后果轉嫁給他人去承擔的風險管理方式。這種應對策略本身不會改變傷害風險發生的概率，也不會減輕傷害事故的嚴重程度，但是能夠在傷害事故發生之后盡可能地減少經濟損失，在體育教學中主要針對發生率較低但具有高危險性的潛在傷害，如：猝死、腦震蕩、骨折等等。我們一般采取讓學生買保險的方法將風險轉移給保險公司。這樣就使學生的醫療有了保障，減少了學生和學校的經濟損失，同時使學生的利益得到有效保障。

風險降低是采取各種措施和方法來降低風險發生的可能性和嚴重性，是一種廣泛采用的、積極的應對風險方法，也是體育教學中傷害事故應對策略中的主要策略。我們可以通過如：加強場地器材的維護、加強對學生安全意識的教育、加強體育教學環節的合理安排和有效監控、調整特殊氣候條件下的運動量和運動強度等方面來進行風險降低。

保留風險是指對于那些發生率較低但又不可避免的小傷害的潛在風險采取的策略。如：學生進行體育活動時不小心擦傷、打籃球時戳了指頭等偶而發生的小傷害，可以通過簡單的醫療處理解決。

三、建議

1.提高體育教師的風險意識和處理傷害事故的能力

體育教師在體育教學風險管理中占有非常重要的位置。他們是傷害事故的主要預防者和第一時間處理者。體育教師應加強風險意識的培養，同時建議體育教學單位要有針對性地給廣大體育教師做一些運動損傷處理的醫療知識培訓，在傷害事故發生時能夠使學生在第一時間得到科學合理的處理，將事故風險降低到最低限度。

2.加強對學生風險意識教育，樹立健康安全的體育觀

使學生能夠學會對體育活動中傷害風險的識別、評估和處理。在體育教學過程中，體育教師仍要及時提醒學生使他們始終保持警覺，避免或降低傷害事故的發生。

3.定期給學生做體檢，制定個人健康檔案

學校應定期給學生做體檢，使學校和學生都能夠及時了解自身健康狀況。校醫院要及時制定學生健康檔案，對學生的身體狀況進行追蹤和監控。

4.合理安排教學工作

修訂教學大綱，合理安排和分配教學內容；刪除一些高危險的體育項目如體操中的單杠、雙杠和跳馬等。體育教師要在上課前給學生講解本節體育課學生需要注意的風險問題、及時檢查場地、器材。課中在可能出現危險的時候及時提醒。上課要遵循三段式原則，課前準備活動不可少，特別是冬天氣溫非常低，可適當延長準備活動的時間，課程的安排要按照從簡到難、從小強度到大強度、從原地練習到運動中練習的原則進行。

5.利用保險制度轉移風險

高校要通過自身購買學校體育責任保險和給學生購買個人意外傷害保險的方式來轉移風險。體育活動中一般的意外傷害事故如：腳踝扭傷、骨折等等，可以通過個人意外傷害保險來解決。而像籃球架、足球門等年久失修脫落造成的人身傷害事故，則可以通過學校體育責任保險來解決。這樣不僅使學校和學生最大限度地減少了經濟損失，同時也減少了不必要的經濟糾紛。

6.加強場地器材的管理和維護

體育教學單位要加強對體育場地器材的管理工作，安排專門人員負責場地器材的日常檢查和維護。第一，以安全為主要原則對場地設施做一個全面的檢查，對存在的安全隱患及時向主管領導反映，小問題及時處理。對于那些需要大量資金的問題如：整修坑洼的土足球場等問題，要向校級領導反映，逐步解決。第二，要做好場地設施的日常檢查、維護工作。第三，學校今后場地設施及器材的設計和安裝均應該以安全為主要原則，保證學生的安全使用。

7.加強校醫院建設

引進高素質、急需人才，如：骨科醫生。購置相關醫療器械，如：X光透視儀等。另外平時應加強緊急事故及對傷者急救的處理能力。當意外發生時，如能夠正確及時地搶救，就能有效降低傷害，甚至還能夠挽救生命。

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1673-0046（2011）05-0090-02