一起由普通變形桿菌引起食物中毒的報告

吳青云

一起由普通變形桿菌引起食物中毒的報告

吳青云

變形桿菌;食物中毒;調查;流行病學;健康

2010年5月5日，東遼縣遼河源鎮任家村六組發生一起因食用病死牛肉而造成3 5人食物中毒的嚴重事件。經調查，檢驗確定為是一起由普通變形桿菌引起的食物中毒?，F報告如下:

1 流行病學調查

1.1 2010年5月4日早5時許，任家村六組農民張明從本村村民李軍處購買死因不明，未經檢驗牛肉21公斤，回家后未經任何處理即將牛肉放在水桶內以冷水浸泡至5日早6時，方切成1.5 g左右的肉塊，放入鍋內煮熟，時間為1.5 h，出鍋后放入無防塵、防蠅措施的瓷盆內，于午餐時切片加佐科涼拌后直接食用(招待為其蓋房砌墻的農民)致使本次中毒發生。進食人數68人，發病3 5人，發病率57.5%，潛伏期2～5 h，發病率與食量成正比，多見中年男子與兒童。

2 實驗室撿驗

中毒發生后，2 h趕至現場，經流行病學調查后，以無菌手段采可疑食物8件及患者糞便1 5份，血液10份送撿，從剩余食物牛肉及患者糞便中檢出普通變形桿菌。

2.1 細菌分離鑒定 將剩余食物及患者鮮便標本分別接種于亞硒酸增菌液中，經37℃24 h培養后，接種于ss平板及普通平板上，經37℃24 h培養后可見在ss平板上長出大而圓，扁薄，乳白色(中心呈黑色)，邊緣透明的菌落，在普通平板上有遷徒狀生長，革蘭氏染色為陰性桿菌。

2.2 生化反應 雙糖鐵培養基上結果為:葡萄糖O、H2S+、乳糖一、動力+。又將純培養菌落接種各單糖管中3 7℃24 h后觀察。結果如下。

注:+產酸，一不發酵，o產酸產氣

2.3 血清學試驗 分別采取同一患者血液，間隔7 d作血清效價測定，結果:發病期1:40恢復期1:60。

3 結論

根據上述檢驗結果及流行病學調查，判定本次食物中毒是牛肉中普通變形桿菌所致。

4 討論分析

變形桿菌屬于腐敗菌，在自然界，如污水、土壤中普遍存在，尤其在20℃左右的脂肪含量高的肉類及制品中極易快速繁殖，食用被變形桿菌污染的食品極易引起食物中毒。本次食物中毒發生主要是由于:①食用牛肉為死因不明，未經檢疫的病死肉。②在最適變形桿菌生長繁殖的環境(2 0℃)中露天無防塵、蠅設施存放時間長(25 h)。③加工方式不合理。④食用時未加熱處理。說明本次食物中毒有其必然性，因其在從原料的購進，到貯存，加工及食用過程中均存在嚴重的衛生問題給變形桿菌的生長繁殖創造了適宜的條件。因此建議衛生監督部門應加強《中華人民共和國食品安全法》在農村的宣傳力度，幫助農民樹立良好的飲食衛生習慣和自我衛生防護意識，嚴格監督執法，杜絕食物中毒發生，確保人民飲食健康［2］。

［1］中華人民共和國食品衛生檢驗方法.微生物學部分.北京:中國標準出版社，1985:1 4-28.

［2］劉志誠，等.營養與食品衛生學.第2版.人民出版社，1987.

136200吉林省東遼縣食品藥品監督管理局

1.2 臨床表現 有相似癥狀與體征，以惡心(3 3人)、嘔吐(3 5人)、腹痛(3 0人)、腹瀉(3 5人)為主兼有發熱(5人)，全身痛等癥狀，經治療(2 6入住院治療，9入門診治療)后均痊愈，未發生死亡和后遺癥。