香港兩所護理學院護理本科課程設置的比較和啟示

羅艷華 周英 蘇茜 王新

（廣州醫學院護理學院護理學系，廣東 廣州510180）

香港兩所護理學院護理本科課程設置的比較和啟示

羅艷華 周英 蘇茜 王新

（廣州醫學院護理學院護理學系，廣東 廣州510180）

目的 通過對香港兩所護理學院護理本科課程設置比較，為內地護理本科課程設置提供參考。方法采用內容分析法、文獻研究法等對香港兩所護理學院的全日制四年護理本科課程進行橫向比較。結果兩所護理學院課程設置的共同點為護理本科生教育標準、課程宗旨及目的、護理本科畢業生要求、畢業生的出路及學生在校期間護理技能考試項目等均由香港護士管理局統一規定，學制、學分及實踐教學的安排、課程設置模式和教學評價等。異同點為課程設置模式及概念框架、各學年課程安排和課程構架。結論 加強國家高等護理教育標準的制定及對護理本科人才培養標準的探討，在課程設置的內容及安排上，課程綜合化、學科界限淡化和突出護理專業特色方面，香港的經驗值得學習和借鑒。

護理學 學士 課程設置

Nursing Bachelor Curriculum

隨著護理學教育的發展，我國目前有許多護理院校已經對課程結構進行了改革，而且改革的幅度和力度均較大，不僅僅限于在微觀上對某些課程或內容進行修補，而是從宏觀上打破了以生物醫學模式為基礎的學科設置體系，逐漸體現了護理專業課程設置的特色。筆者于2010年3月在香港中文大學那打素護理學院（以下簡稱中大護理學院）學習期間，將中大護理學院和香港大學護理學院（以下簡稱港大護理學院）護理本科課程設置進行比較，以求為內地各護理院校探索課程體系模式提供參考和幫助。

1 兩所護理院校課程設置的共同點

1.1 香港護士管理局規定的內容 護理本科生教育標準、課程宗旨及目的、護理本科畢業生要求、畢業生的出路及學生在校期間護理技能考試項目等均由香港護士管理局統一規定［1］。課程宗旨及目的：旨在提供綜合而全面性的護理教育課程，以培育優秀的專業護士。護理本科畢業生要求：將具備能干、自主、可靠及專業的特質，同時更具備終身自學與時代并進的能力。他們將會專職從事臨床護理、教育、研究及醫護管理等工作。護理本科畢業生的出路：畢業生可向香港護士管理局申請注冊或成為注冊護士并能從事下列各類范疇的工作：社區健康服務、政府及私家醫院、康復服務、精神健康服務、母嬰健康服務、老年護理服務。除了就業外，學士學位畢業生還可選擇繼續進修碩士學位或碩士研究生課程。學生在校期間護理技能考試項目：傷口換藥、發藥和全人護理三項。

1.2 學制、學分及實踐教學的安排 學制：四年。學分：采用的是學時和學分制相結合的模式。香港護士管理局規定147學分左右（臨床實習1 400學時左右），學時和學分的計算方法和國內部分院校相似（理論課程約18～20學時1學分，實踐課程約36～40學時1學分）。實踐教學的安排：學生均從一年級開始接觸臨床，隨著學年的增高逐漸增多。

1.3 課程設置模式和教學評價 課程設置模式：以漸進式為構建框架［2］，主張學生早期接觸專業課程，課程內容由淺入深，使學生對知識的接受形成一個漸進的過程。對護理學院的教學評價：香港護士管理局負責護士注冊及檢查、監控學校教學質量，每5年1次評審。大學內部每年會進行評價，外部還會有美國或英國的高校組織的每2年1次的評價。

2 兩所護理院校課程設置的異同點（表1～5）

表1 兩所護理院校課程設置模式及概念框架的比較

表2 港大護理學院各學年課程安排

表3 中大護理學院課程構架

表4 港大護理學院課程構架

表5 中大護理學院各學年課程安排

3 對國內護理本科課程改革的啟示

3.1 國家高等護理教育標準的制定及對護理本科人才培養標準的探討 通過對香港兩所護理學院護理本科課程的比較，我們發現在其相同的內容中就有護理教育的許多標準及要求均由香港護士管理局制定并負責檢查和評價，這些標準成為各護理學院專業設置的框架和參考。在其異同點中可見各護理院校的課程教育計劃則仍由各護理院校根據自己的

3.2 課程設置的內容及安排 在學習的安排上，內地大部分護理院校多采用最后一年集中實習，而香港兩所護理院校實習的安排是貫穿在整個學習過程中的，與理論學習結合密切，在護理教育中最能激發學生好奇心和求知欲的方法是接觸臨床。在人文社會學科的安排上，香港護理院校側重心理學、社會學、人類學、語言、溝通和交流，而內地課程主要是政治理論、體育、英語等，缺乏漢語等相關課程。對在辦學宗旨、專業行為能力和概念框架自行規定。內地護理學發展較晚但速度迅猛，目前尚缺乏統一的高等護理教育及教學的標準，各護理院校的本科教育課程學時數變異很大，各校的課程設置科目也存在一定的差異，有的學校幾乎仍是醫療課程的翻版。為了保證各院校所培養的護理本科生質量，有必要探討適合我國國情和需要的護理教育的基本標準，以適應護理人才國際化規范化的要求，同時也為各護理院校進行課程設置提供指南。校學生護理基本技能操作考試項目方面香港兩所護理院校均是按照香港護士管理局的要求考傷口換藥、發藥和全人護理3項，而且三項操作考試是根據學生不同學年而進行的。而內地護理院校對在校期間學生的護理基本技能操作考試項目少則12項、多則24項、48項甚至50項，不少的護理院校教學生護理操作、學生練護理操作和達標考護理操作考試的時間占據了整個《護理學基礎》課程，這也是本科護理《護理學基礎》課程學時數高的主要原因，當然這也與內地用人單位在聘用護士時對護理技能操作要求高有一定關系。

3.3 課程綜合化、學科界限淡化和突出護理專業特色 香港護理院校的護理課程強調內容的綜合性及內容的精簡與整合，盡可能淡化學科間的界限。如港大護理學院的課程圍繞五大主題發展，包括護理治療、臨床護理、行為科學、生化科學及護理實習，四年的學習中，每年均注重不同的主題范圍，包括青年、成年、家庭，課程設置上能配合各學科相互之間縱向及橫向的連貫性，教學策略亦用以幫助同學融會貫通各學習理論，并實踐所學于實習中。整個課程設置從護理角度出發，圍繞護理學科的諸要素來構建課程。

傳統的以醫療模式為藍本的課程設置已不能適應護理模式和社會發展的需要，探討有護理特色的、既以學科為中心又能兼顧學生自身發展和社會發展的新的護理本科課程設置模式很有必要，在這方面香港護理本科課程的設置值得我們商榷和借鑒。

［1］陳肇始.香港大學護理學系護理學學士課程介紹［J］.解放軍護理雜志，2001，18（1）：55－56.

［2］劉義蘭，王桂蘭，趙光紅.現代護理教育［M］.北京：中國協和醫科大學出版社，2002：28.

R471

A

1002－6975（2011）06－0512－04

廣東省廣州市教育科學“十一五”規劃課題（編號：09A092）

羅艷華（1964－），女，湖北，碩士，副教授，護理學系副主任，從事護理學教學工作

2010－09－06）