蒙汗藥之前世今生

　　“蒙汗藥”在中國古典小說中可以說是一種重要的作案道具，無論是獨行大盜，還是宵小毛賊，都要用它來實現自己的某種目的。“蒙汗藥”出現最多的地方就是黑店，孫二娘以此為業，“不知麻翻了多少好漢”；金鑲玉嘯傲大漠，連東廠都對她忌憚三分，仗的也是讓人防不勝防的蒙汗藥和密道機關。
　　書中記載：人被蒙汗藥麻翻之后，便會昏睡不醒，失去知覺猶如死人，甚至“刀斧加身也不自知”。《水滸傳》中有個大名鼎鼎的帶發頭陀，其兇悍程度根據“菜園子”張青的描述絕對不在“花和尚”魯智深之下，但在孫二娘蒙汗藥的招呼下，只能化身為十字坡的包子餡，讓膽大心細的武二郎也驚出一身冷汗。
　　那么，根據蒙汗藥的藥性等特征分析，其藥理功能源自何處，其真實成分又是什么呢?
　　曾有中醫學者對古代文獻資料中出現過的與“蒙汗藥”有關的記載進行過多方查證，發現兩千多年前，已有對“迷酒”的記載，《列子·湯問》中描述，神醫扁鵲在實施外科手術時，先用“迷酒”讓病人失去知覺，然后剖胸探心進行治療，手術完成后，又施以“神藥”讓病人蘇醒。這“迷酒”，想來便是后世之“蒙汗藥”或者麻醉劑的前身，而三國時名醫華佗在此基礎上又研制成功了“麻沸散”，想來為關公刮骨療毒，除了關羽自身膽略過人勇氣可嘉之外，還有這“麻沸散”的功勞。
　　根據對“迷酒”和“麻沸散”等的記載，有人找到了其成分原型，主產于我國南方地區的曼陀羅花就是“蒙汗藥”的藏身之地。曼陀羅又名洋金花、風前花、酒醉花、大鬧洋花等。為茄科野生草本植物，分白曼陀羅花和毛曼陀羅花兩種。它的花、根、果、葉均可供藥用。現代科學研究發現，它的主要成分是強效的抗膽堿藥，其中包括東莨菪堿、莨菪堿及少量的阿托品。因而具有較強的麻醉、止痛、鎮靜、平喘的作用。引起麻醉作用的主要成分是東莨菪堿。它一般劑量就能消除情緒激動，使人產生倦意，然后進入無夢的睡眠狀態，它若與冬眠藥物合用，則能產生強大的協同作用，使人迅速進入麻醉狀態。東莨菪堿還有一項重要功能是讓受體肌肉松弛，汗腺分泌受到抑制，所以古人將曼陀羅花的浸液或者花朵的干制品相關取名為“蒙汗藥”是極為貼切的。
　　建國以后，我國醫務人員曾廣泛開展以曼陀羅花為主要作用物質的中藥麻醉，獲得了成功，給藥途徑包括口服、灌腸、肌肉注射、靜脈點滴、穴位注射等，根據統計結果，運用曼陀羅花及其制品進行麻醉手術成功的病例，已經達到幾十萬例。但美中不足的是，運用曼陀羅花進行麻醉之后，病人蘇醒的速度較慢，而麻醉的深度卻并不理想，這也是曼陀羅麻醉制劑應用受限的重要原因。
　　西方醫學在麻醉方面主要運用了一些化學試劑，最早發現物質麻醉功能的是化學家戴維，他曾經受到牙疼的困擾，當他走進自己的實驗室時，不慎打翻了一個盛有一氧化二氮氣體的瓶子，在戴維哈哈大笑的同時，他突然發覺自己的牙齒不痛了。他進行了多次實驗，證明又名“笑氣”的一氧化二氮氣體確實有一定的麻醉作用。后來氯仿和乙醚的麻醉功能也逐漸被專業的醫學工作者和化學研究人員挖掘出來，成為目前應用最廣泛的麻醉劑，在施行外科手術過程中為病人減輕疼痛立下了汗馬功勞。
　　而這些本來主要用于醫學用途的麻醉劑為何淪落成了宵小毛賊們的作案工具“蒙汗藥”呢?宋代《嶺南問答》中首次記載了盜賊們采取曼陀羅的花或果實，“干末之，置人飲食，使人醉悶”的過程，可見盜賊們的專業探究精神確實令人驚嘆，他們創造性地運用了曼陀羅的麻醉功能。近年來報載有搶劫犯用沾滿乙醚的手帕捂人口鼻致人暈迷后實施搶劫，也算是“蒙汗藥”的洋為中用拓展創新吧。
　　有一段時間一個消息廣泛流傳于網絡以及手機短信，說若是有人在路上接近你，向你推銷福建鐵觀音或者海味干貨大蒜之類，千萬不要盲目聽信并且去聞他們提供的樣品，因為所謂的鐵觀音是“觀音土”，大蒜是“乙醚蒜”，二者都有很強的麻醉功能，能夠讓人神志不清，所有行為遵從他們的意志。這個消息并未得到證實，從常見麻醉劑的藥性分析，少量吸入乙醚等氣體并不能達到致人暈迷的效果，而且乙醚具有很強的刺激性氣味，人少量吸入后會本能地屏住呼吸，所以這些傳言并不可信。但另一種在飲食中攝入的“蒙汗藥”卻威力很強，以三唑侖為例，它本身沒有任何味道，能夠迅速溶于水或酒精，所以當它作為“蒙汗藥”被人攝入之后，能讓人在20分鐘內迅速暈迷，且有效時間達到4—6小時，相比而言，這才是真正可怕的“蒙汗藥”。所以三唑侖已被列為一類管制藥品，嚴格控制生產和銷售。
　　任何事物都有其兩面性，正如蒙汗藥的發展歷程，它既可以作為良醫手中為人祛除病痛的妙藥，也可成為小賊們施展不法勾當的武器，是非功過，應當一分為二看待吧。
　　
　　編輯　梁