城市暴走小貼士

　　家住在福建省福安市的陳思輝老人，患上胃潰瘍好多年了。前段時間，胃疼不定時發作，疼痛性質與以往相比明顯不一樣，服用止痛藥、抗胃潰瘍藥后也不見減輕。到醫院做專項檢查后，老人才知道，自己的胃潰瘍已“變身”為胃癌。
　　我國是胃癌的高發區，每年新發現４０萬胃癌患者，占世界胃癌發病人數的４２％。從臨床胃癌患者的情況來看，多數有胃病病史。資料顯示，３％～５％的胃潰瘍患者最終發展成了胃癌，特別是慢性潰瘍反復發作的患者。
　　從胃潰瘍到胃癌到底有多遠呢？二者如何區別？專家介紹說，胃潰瘍與胃癌雖屬性質完全不同的兩種疾病，但在臨床表現上往往有許多相似之處，特別是潰瘍型胃癌就更是如此，所以極易造成誤診。胃潰瘍患者更要留意自己身體的“蛛絲馬跡”，以便提高警惕，做到癌癥的早期發現、早期治療。
　　胃潰瘍是良性病變，而胃癌則是惡性腫瘤。年齡與病程上，胃潰瘍多見于青壯年，９０％的患者均有上腹痛，而且呈周期性發作，每次疼痛可持續幾天、幾周甚至幾個月，然后一個時期有所緩解，之后再次發作，常如此反復遷延多年。而胃癌多見于４０歲以上的中老年人，早期胃癌一般無明顯不適。但一經出現上腹痛等癥狀，便呈進行性加重，病情發展較快，病程短。
　　胃潰瘍患者一般情況良好，食欲尚可，對藥物治療反應良好，不會形成腹部包塊，很少發生貧血，全身淋巴結無腫大。而胃癌患者食欲較差，晚期可無食欲，全身進行性消瘦，多有貧血。晚期在左鎖骨上可觸到腫大淋巴結，上腹有時可摸到腫物。包塊質地較硬，呈結節狀，不光滑，有壓痛。
　　二者早期的胃痛并沒有太明顯的區別。胃潰瘍的疼痛多與飲食關系密切，即餐后半小時開始，疼痛持續幾個小時，有燒灼感或鈍痛，其后逐漸消失，直到下次進食后再次發現上述節律，服堿性藥物疼痛可以緩解。胃癌的疼痛無規律性，與進食無關，進食后疼痛可加重，也可減輕；疼痛性質不定，可以是鈍痛或劇痛，常有飽脹感；晚期疼痛加重，多為持續性，服堿性藥物也不能緩解。
　　平時服用抗潰瘍藥物后，胃潰瘍癥狀一般能夠緩解。如果按常規服用抗潰瘍藥物治療一段時間后，效果不再明顯，甚至無效，就應該懷疑可能是癌變的先兆。出現嘔血或出現柏油樣大便，大便潛血試驗結果持續呈陽性，并且發生嚴重貧血，這些現象均表明，胃潰瘍可能正在惡變為癌癥。
　　當然，進一步檢查須做胃液分析、脫落細胞、大便潛血等實驗室檢查，以及Ｘ線鋇餐、胃鏡等特殊檢查。這些檢查與患者的病史、癥狀和體征相互對照，才能從中得出正確的結論。特別是胃潰瘍人群，平時就應該定期做專項檢查。
　　專家還建議說，為防止癌變，除積極治療胃潰瘍（如經久不愈者應做手術）外，還要改變不良的飲食習慣，不吃發霉變質的食物，多吃抑制致癌物質亞硝胺形成的食物，如大蒜、茶以及富含維生素Ｃ的新鮮蔬菜和水果。
　　
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　　以下６種飲食習慣最容易患胃癌。
　　★高鹽飲食、油炸食品。
　　★腌制食品和熏烤食品。
　　★蔬菜、水果攝取不足。
　　★不吃動物性食物和豆類食品、不喝牛奶。
　　★食用不新鮮食品，如久儲霉變的食物。
　　★暴飲暴食，喜歡吃太干、太硬、過燙的食物，以及進食過快。三餐不定時等不良的飲食習慣也可成為胃癌發生的誘因。
　　
　　據《保健醫苑》
　　編輯／王翠萍