《第三次全國(guó)流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告》顯示,中國(guó)目前牙周不健康者高達(dá)89%,老人牙齦萎縮占97%,口腔潰瘍、牙齦出血等已成為口腔健康的主要威脅。而人們普遍不愿意去為這些“小問題”去醫(yī)院,一般都選用功效牙膏自行護(hù)理。為此,專家指出,“牙膏不是藥,口腔出現(xiàn)問題應(yīng)及時(shí)就醫(yī),牙膏只能起輔助作用”。
功能牙膏身價(jià)翻倍
記者走訪北京多家大型超市發(fā)現(xiàn),市面上銷售的牙膏不僅品牌繁多,同一品牌不同功效的牙膏也多達(dá)七八種,從清新口氣、緩解牙齦問題到牙齒美白、消炎抗過敏等,讓人眼花繚亂。但牙膏只要與“藥”字沾上邊,價(jià)格就成倍翻。
記者注意到,某品牌的特效中藥牙膏產(chǎn)品包裝上稱“對(duì)虛火牙疼、牙齦出血、口腔潰瘍有迅速改善和預(yù)防”效果;某舒敏靈牙膏打出了“強(qiáng)力舒緩疼痛”的宣傳說(shuō)明語(yǔ);還有牙膏標(biāo)有“減輕牙齦出血、消除牙齦腫痛、修復(fù)黏膜損傷、營(yíng)養(yǎng)牙齦、改善牙周健康”等功效。在眾多的保健及治療功能的宣傳當(dāng)中,牙膏的“潔齒”功能反而被淹沒了。
這些宣傳有“藥效”的牙膏價(jià)格也比普通牙膏貴上幾倍乃至十幾倍。
臨床評(píng)價(jià)是關(guān)鍵
根據(jù)國(guó)家發(fā)改委2008年3月12日頒布的QB2966《功效型牙膏》行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),功效型牙膏是指除具牙膏的基本功能之外,兼有輔助預(yù)防或減輕某些口腔問題、促進(jìn)口腔健康的牙膏。功效型牙膏主要功效包括但不限于防齲、抑制牙菌斑、抗菌、抗牙本質(zhì)敏感、減輕牙齦有關(guān)問題、消除或減輕口臭、除漬增白、抗牙結(jié)石等。該標(biāo)準(zhǔn)還對(duì)功效作用驗(yàn)證報(bào)告做了規(guī)定。要求功效作用驗(yàn)證研究應(yīng)在功效成分完成安全性評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上進(jìn)行,功效作用驗(yàn)證報(bào)告應(yīng)由口腔醫(yī)學(xué)院、口腔醫(yī)學(xué)研究所或三級(jí)口腔醫(yī)院出具。該標(biāo)準(zhǔn)已于同年9月1日起實(shí)施。但實(shí)際上,諸多功能牙膏的外包裝上很少能見到由此類醫(yī)院出具的“臨床驗(yàn)證”字樣。
四川大學(xué)華西口腔醫(yī)學(xué)院教授胡德渝指出,盡管我國(guó)目前市場(chǎng)上的牙膏絕大多數(shù)為藥物(或功效)牙膏,但現(xiàn)行有關(guān)牙膏的標(biāo)準(zhǔn)主要從安全角度制定。加之有些牙膏包裝上的宣傳語(yǔ)存在不符合實(shí)際的問題,其宣傳的功效沒有經(jīng)過嚴(yán)格科學(xué)研究和試驗(yàn),存在魚龍混雜的情況,消費(fèi)者很難正確選擇。
這一問題的解決需要從國(guó)家層面盡快建立藥物(或功效)牙膏強(qiáng)制統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。但我們也應(yīng)該看到,牙膏是大眾日常消費(fèi)品,功效是有限的。而且,牙膏功效也與人們正確使用的方法、次數(shù)、時(shí)間有密切關(guān)系。需要說(shuō)明的是,牙膏不是藥物,它只能幫助維護(hù)口腔健康。真正解決牙病問題,更多地還需要由口腔科醫(yī)師作出診斷和治療。
牙膏成分大同小異
牙膏的主要成分是在牙齒上起摩擦作用的摩擦劑,占到牙膏的40%左右,其余還有二氧化硅、碳酸鈣、磷酸氫鈣、發(fā)泡劑等。此外,還有體現(xiàn)口感、香味的香精,比如薄荷香型、水果香型,還有保濕劑、增稠劑和功效添加物,以及約占20%左右的水。
“刷牙的目的是為了清潔牙齒的表面,正確的刷牙比牙膏更重要。”北京人民醫(yī)院口腔科的張潔表示,“牙膏的主要成分并無(wú)太大區(qū)別,功效大同小異。從專業(yè)角度來(lái)講,牙膏90%以上的作用就是清理口腔環(huán)境。牙膏不是藥,藥物牙膏中的‘藥效’只是輔助功能,作用很小。”
不能否認(rèn),部分功能牙膏的保健功能是真實(shí)的,但不可能達(dá)到治病的功效。比如含氟牙膏確實(shí)具有防齲齒的作用;一些牙膏,添加了具有清熱解毒作用的中草藥,對(duì)牙齦出血、牙周紅腫或口腔發(fā)炎能起到一定的預(yù)防作用,但這些作用必須使用一段時(shí)間才能見效,不可能迅速或短期看到效果。一些藥物牙膏如果長(zhǎng)期食用,還可能破壞口腔內(nèi)菌群平衡,甚至可能帶來(lái)其他的口腔疾病。
秦毅摘自《中國(guó)消費(fèi)者》總第178期