痛風病人能運動嗎?/痛風病人應該選擇什么體育項目?/碧根果的營養價值如何?/什么是餐后2小時血糖?/膽石癥術后飲食應該注意什么?

　　痛風病人能運動嗎？
　　問：我今年53歲，以前很喜歡運動，今年夏天剛被確診患上了痛風。請問我還能像以前一樣進行運動嗎？
　　
　　答：運動雖然不能直接降低尿酸，但痛風病人適當進行體育鍛煉，可以減少內臟脂肪生成，減輕胰島素的抵抗性，從而有利于預防痛風發作。在運動前，應接受專科醫生指導，先做有關檢查。即使已有痛風結石，只要表面皮膚沒有破潰，腎功能良好，沒有明顯心血管并發癥，關節功能正常，也可進行身體鍛煉。
　　但是痛風患者運動是有講究的，最應該注意的是不能進行劇烈運動，因為運動過度也容易引起痛風。運動時，新陳代謝加速，因此尿酸產生就會增加。同時激烈運動使流汗增加，尿量減少，由于尿酸是隨尿液排泄的，因此尿酸排泄就會減少，存積在體內的尿酸就會增加。此外，運動后體內會產生過多的乳酸，而乳酸會阻礙尿酸的正常排泄，而使尿酸不易排出而存積在體內引起尿酸高。痛風患者本來血尿酸就高于正常值，劇烈運動會導致痛風的急性發作或者使血尿酸更高。
　　
　　痛風病人應該選擇什么體育項目？
　　問：痛風病人應該選擇什么樣的體育項目呢？有什么注意事項？
　　
　　答：痛風病人應根據身體狀況選擇合適的體育鍛煉項目，確定運動強度、時間。例如游泳。因為游泳不需要關節受力，而且是全身肌肉的協調運動。其他運動如：騎自行車、慢速短程跑、太極拳、氣功、廣播操、快步走、乒乓球等項目，較適合痛風病人。而競技性強、運動劇烈、消耗體力過多的項目，如快跑、足球、籃球、滑冰、登山、長跑等，皆不適宜。運動量一般控制在中等量水平，50歲左右的病人，以運動后心率達到110~120/分鐘，輕微出汗為宜。每周運動3~5天，每次約30分鐘。
　　痛風病人體育鍛煉先從輕活動量開始，隨著體力增強，逐漸增加活動量。清晨起床時，人體肌肉、關節及內臟功能低下，不能很快適應活動，此時鍛煉容易造成急、慢性損傷。同時，一夜睡眠未曾進食、喝水，血液濃縮，如活動出汗失水，血液更為黏稠，有誘發心臟病和中風的危險。另外，摸黑鍛煉也不可取，最好選擇在午睡后至晚飯前這段時間。
　　
　　碧根果的營養價值如何？
　　問：我很喜歡吃碧根果，請問它的營養價值高嗎？
　　
　　碧根果又名美國山核桃、長山核桃，原產美國南部和墨西哥北部，是經濟價值很高的木本油料植物，其果仁營養豐富并具有一定的醫療保健功能，是世界著名的干果。碧根果也是我國新疆維吾爾自治區特產，現在浙江省也有開始少量試種。
　　碧根果殼薄仁厚，香酥可口，營養豐富。據美國農業部2001年的測定結果，碧根果含脂肪 71.97％，蛋白質9.1 7％，碳水化合物13％，并富含氨基酸、維生素A、維 生素B1、維生素B6、維生素B12、維生素C、 維生素 E、核黃素、煙酸、泛酸，還含有豐富的磷 鋅、錳、硒、鈣、鐵 、鎂 鉀、銅等多種礦物質成分，是理想的保健食品。
　　另外，碧根果含有豐富的不飽和脂肪酸，類似于橄欖油，長期食用可降低冠心病的發病率。所含的抗氧化劑類似紅葡萄酒，長期食用，能明顯提高人體血液中的γ-生育酚 (維生素 E的一種 )，有抗衰老、抗氧化、健胃、預防前列腺癌的功效。此外，碧根果還具有補腦、補腎、潤肺、黑發，養顏和止血收斂的功效。
　　
　　什么是餐后2小時血糖？
　　問：醫院在診斷糖尿病時，為什么要檢測餐后2小時血糖？這個指標的正常值是多少？
　　
　　餐后2小時血糖是指從吃第一口飯開始計時，整2個小時后測血糖。測量時應按與平時一樣的時間和劑量服藥、注射胰島素和吃飯。餐后2小時血糖受所進食物的種類、胃腸蠕動快慢、飯后運動量和餐前血糖水平等多種因素影響。
　　餐后2小時血糖正常值為4.6~7.8毫摩爾/升。
　　餐后2小時血糖是反映胰島β細胞儲備功能的重要指標，即進食后食物刺激β細胞分泌胰島素的能力。若功能良好，周圍組織對胰島素敏感，無胰島素抵抗現象，則餐后2小時血糖值應下降到4.6～7.8毫摩爾/升。但若儲備功能雖好，甚至一些糖尿病患者分泌胰島素比正常人還高，卻由于周圍組織對胰島素抵抗，或胰島素抵抗雖不明顯，但胰島β細胞功能已較差，則餐后2小時血糖可明顯升高。
　　測餐后2小時血糖能發現可能存在的餐后高血糖。很多2型糖尿病患者空腹血糖不高，而餐后血糖很高，如果只檢查空腹血糖，往往會使部分患者漏診。同時餐后2小時血糖能較好地反映進食及使用降糖藥是否合適，這是空腹血糖不能完全反映的。另外，檢測餐后2小時血糖不影響正常服藥或打針，也不影響正常進食，所以餐后2小時檢測不會引起血糖特別大的波動。
　　
　　膽石癥術后飲食應該注意什么？
　　問：我愛人因為患膽石癥，馬上要做膽囊切除手術了，請問術后飲食有哪些注意事項呢？
　　
　　膽結石病人術后第1天需禁食，因為腸胃尚處于麻醉狀態，第二天，等肛門排氣后，病人可以喝米湯等流質，膽管結石手術后的病人有時需要禁食3天。
　　在術后1個月內應減少脂肪類食物的攝入，禁食高脂肪類和煎炸食品。因為在短時間內消化較多量的脂肪類食物，容易造成腹脹、腹瀉及消化不良等。減少脂肪類攝入，主要指不吃或盡量少吃肥肉、動物內臟、蛋黃及油炸食品，烹調盡量少用動物油，可適量增加植物油。菜肴應以清蒸、燉煮、涼拌為主，特別要忌食辛辣刺激性食物，并戒酒。
　　膽囊切除1個月以后，飲食也不要過于追求清淡，必要的營養補充將有助于病人術后的早日康復。每天應吃些瘦肉、水產品、魚、豆類食品，如能飲ｌ杯牛奶更好。如不習慣食奶類或魚肉者，可多吃大豆制品及菌菇類，以彌補動物蛋白的不足。多吃高纖維素與含維生素豐富的食物，對患者術后的恢復也十分有益。
　　術后3~6月內，每天以4餐為好。少吃多餐可減輕消化系統的負擔，有利于手術后恢復健康。醋能增強胃的消化能力，還可調節腸道內的酸堿度，促進對脂肪類食物的消化。常飲茶，多吃蔬果也有助于食物消化和吸收。