王醫師薦方四則

　　一、單味甘草湯治療原發性血小板減少性紫癜
　　每天取生甘草13~20克，先用冷水浸泡1小時，然后將藥液放在火上先后煎煮兩遍，分早晚服用。療程10~30天不等，多數在7~15天見效，停藥后復發者，繼續服用有效。經臨床治療12例，療效滿意。治療中未發現明顯的副作用，有2例體重略有增加，未見浮腫；有2例血壓輕度升高，停藥后即恢復。
　　點評：本病是常見出血性疾病之一，現代醫學認為該病與自身免疫有關，屬中醫“血證”范疇，與脾腎兩臟關系密切。故辨證施治以調補脾腎、益氣養血為主。甘草味甘性平，有補脾益氣之功效。臨床藥理研究表明，甘草中含有甘草甜素、甘草次酸等成分，有免疫抑制作用，能抑制脾臟中巨噬細胞對血小板的吞噬作用，使血小板生存時間延長，從而使血管內循環血小板數量增加。
　　二、知母三子湯治療早泄
　　取知母、黃柏、金櫻子、枸杞子各10克，五味子6克，上藥為1天劑量，先用冷水浸泡2小時，煎煮兩遍和勻，早晚分服。或以上藥加量研細末煉蜜為丸，每粒10克，每次服1粒，每日2次，1個月為1個療程，一般1~2個療程即可好轉或痊愈。
　　點評：本方對早泄療效頗佳。其組方原理可從三個方面進行討論：一是知母、黃柏清瀉降火，可以降低射精中樞的興奮性，使射精所需要的刺激閾增高；二是金櫻子、五味子固腎澀精，有增強腎臟的固精功效；三是用枸杞子補腎益精，有增強整個腎臟的固腎強精功效。上述三組藥物合用，可達到滋陰降火、補腎固精功效。
　　三、單味桑葚子治療慢性咽炎
　　取成熟的桑葚子，每次20~25粒，口中含食，半小時內服完，不飲水，每日3次，3天為1個療程。可采鮮果置于冰箱內備用。服食期間停用其他中西藥，忌煙酒及煎炸之物，一般1~2個療程即可好轉或痊愈。
　　點評：慢性咽炎主要癥狀是咽部疼痛干澀不適，查看咽部可見黏膜及懸雍垂咽峽部有充血、水腫等癥狀。桑葚子性味甘寒，具有滋陰潤燥補血之功效，對素體陰虛、虛火上炎所致的慢性咽炎療效顯著，使用本方獨特之處在于將桑葚子含在口中，使其直接作用于病變局部，以利充分吸收。本品對金黃色葡萄球菌、乙型溶血性鏈球菌等多種細菌有明顯抑制作用，并對免疫功能低下有一定的增強作用，故對慢性咽炎療效頗佳。
　　四、單味大劑量茯苓治療不寐
　　取茯苓50克，水煎2次，共取汁100毫升左右，分2次服用，分別于午休及晚上睡覺前半小時各服1次。服藥期間停用一切鎮靜劑，禁食辛辣刺激性食物，用藥1個月為1個療程。
　　點評：人的正常睡眠，系由心神所主，是陰陽之氣自然而有規律轉化的結果。而不寐即是這種規律被破壞的結果，是臟腑陰陽失調，氣血不和所致的“陽不入陰，神不守舍，心神不安”的病理表現。
　　茯苓性味甘、淡、平，功效是利水滲濕、健脾補中、寧心安神。茯苓的鎮靜安神作用在安神劑酸棗仁湯、天王補心丹、歸脾湯等方中均有體現，亦為現代研究所證實，但單味應用卻鮮有報道。從治療結果上看，單味大劑量應用茯苓治療不寐同樣具有較好的療效，可謂簡、便、廉、驗，值得推廣。 （江西 王豪）