“袁教授,孩子昨晚通宵玩電腦,今天早上一起來,眼皮上冒出三個疙瘩,又紅又痛,這該怎么辦?”在眼科門診,明明的媽媽焦急地詢問江蘇省人民醫院眼科袁松濤教授。
袁教授說,明明患的是瞼緣炎,又叫麥粒腫。最近類似明明的病人很多。初秋季節,油脂分泌旺盛、汗液流入眼、臟手揉眼、不注意用眼衛生、熬夜玩電腦、抽煙喝酒、辛辣飲食等,都是該類病高發的誘因。相對來說,患有沙眼、慢性結膜炎以及近視、遠視的人更易長麥粒腫。有些人嗜食海鮮、巧克力等,也易引起此病。
袁教授提醒,麥粒腫初期,眼瞼皮膚會出現局限性紅、腫、熱、痛,后期睫毛根部、近瞼緣皮膚或瞼結膜面會出現膿頭。有些患者喜歡用手擠壓膿頭,這其實是很危險的,因為眼瞼的化膿性感染很容易通過靜脈回流入海綿竇。臨床上,就發生過患者用手擠壓麥粒腫導致海綿竇血栓性靜脈炎的案例。
袁教授又介紹道,老年人抵抗力相對較差,容易感染毒力較弱的細菌,造成瞼緣的亞急性或慢性炎癥。瞼緣炎病因復雜,除細菌感染外,屈光不正、慢性結膜炎、溢淚、隱斜等因素都可能誘其發生。病人大多存在眼瞼紅癢及刺激癥狀,睫毛根部皮膚可見小膿苞及毛刷樣充血。黃白色黏稠分泌物常形成干痂,將睫毛粘合成束。
麥粒腫的基本治療是認真清理瞼緣。病人應盡量少用眼部化妝品??捎脺睾偷南悴ɑ蚍试砬鍧嵮鄄€。對于膿頭未形成、不太嚴重的麥粒腫,患者可以對其每日局部熱敷4~6次,每次5~10分鐘,以松解碎屑痂皮,促進分泌物由瞼板腺開口處排出;并配合使用抗生素眼藥水、眼膏,口服維生素B2或復合維生素B對病情的恢復也有一定的幫助。此期應盡量避免口服抗生素(除非病情嚴重)。一旦膿腫局限,有波動感,出現膿頭,患者應到醫院及時切開膿腫,放出膿液。
專家指出,初秋季節,患麥粒腫期間要注意休息和用眼衛生,避免風沙、煙塵、熱和化學因素等刺激,多吃清淡易消化的食物,如芹菜、苦瓜、香蕉、梨等。反復發作的病人要忌煙酒、咖啡、海鮮及辛辣食品和過多的甜食,并在餐后吃一點食醋以助消化。