董大夫信箱

　　剖腹產后刀疤癢
　　
　　Q：破腹產都5個月了，可刀疤為什么還癢癢呢?
　　A：部分媽咪在剖腹產后會有刀疤瘙癢癥狀，這說明你的傷口還在進行愈合。其實，外面皮膚愈合不代表里面的肌肉組織也已完全愈合，這是由于一些媽咪的恢復能力相對較弱，只要刀口無流膿，體溫沒有升高發熱的情況就說明無感染。
　　建議平時注意對傷口進行消毒，避免感染，內衣選擇柔軟的，避免皮膚接觸摩擦。在大小便時不要過于用力，在下蹲的時候不要過于用力。
　　
　　抽血驗孕和早孕試紙哪個準
　　
　　Q：檢查早孕，是抽血化驗準確還是用早孕試紙檢測準確?
　　A：無論是早孕試紙還是抽血化驗，其判斷依據都是人絨毛膜促性腺激素，它是婦產科醫生們所熟悉和最常使用的“妊娠試驗”激素，是懷孕與否的重要判斷依據。雖然現在早孕試紙的檢出率非常高，達到百分之九十以上，但相對而言，抽血檢測的準確性更高。
　　
　　清宮后還有殘留怎么辦
　　
　　Q：上個月做的藥流和清宮，昨天去醫院做B超檢查，結果是“子宮呈前位，大小49mm×38mm×57mm，包膜完整，肌層回聲均勻，宮內見一15mm混合回聲區，回聲不均，雙附件正?！薄ａt生說還要再清官一次，請問有什么辦法不清宮?
　　A：醫生給你開的藥物具有消炎、活血化淤、促進子宮收縮的作用，有利于殘余物質排出。服用藥物7天后去醫院做B超復查，如果胚胎組織沒有排出，應該再次清宮。
　　要注意衛生，充分休息，注意及時到醫院復查子宮恢復情況即可，同時注意42天內禁止性生活，防止感染、貧血，注意少食生冷刺激性食物。
　　
　　卵巢功能不好需要吃什么
　　
　　Q：卵巢功能不好吃什么比較有益處呢?我怕影響我以后生育!
　　A：1.葉酸。多攝取富含葉酸的食物可降低女性卵巢癌的發生率。
　　2.多吃胡蘿卜。英國的營養學家發現，每周平均吃5次胡蘿卜的女性，其患卵巢癌的可能性比普通女性降低50％，而美國的專家也得出了類似的結論。
　　3.少吃煎蛋。女性經常吃油煎雞蛋會增加患卵巢癌的危險。因為在對雞蛋進行油煎的過程中，會分解出膽固醇氧化物等物質，而這些產物有很大的細胞毒性作用，尤其會對女性卵巢組織的親和性造成影響，進而會成為癌、瘤的誘因。
　　4.魚蝦、豆類中的蛋白質。蛋白質關系著我們人體組織的建造、修復以及免疫功能的維持。但要注意，陸上動物性肉類通常含大量飽和脂肪，容易讓你長胖，因此建議減少陸上動物性肉類食物，可以低脂乳制品類、豆類和魚蝦類為主要蛋白質來源。
　　5.新鮮蔬果中的維生素胡蘿卜素。維生素C、E以及胡蘿卜素是抗衰老的最佳元素。胡蘿卜素能保持人體組織或器官外層組織的健康，常長痘痘的姐妹們應視其為“良友”，而維生素c、E則可延緩細胞因氧化所導致的老化，讓青春容顏盡量“經久不衰”。這些抗氧化物大多藏身于富含纖維的新鮮蔬果中，除了能幫助消滅促使我們衰老的自由基，還能促進直腸功能，幫助排毒。
　　
　　經期可不可以洗頭
　　
　　Q：我有每天都洗頭的習慣，尤其是南方天氣熱，下班后不洗頭的話頭發很油，很難受，可媽媽告訴我說月經期間是不能洗頭的，月經期到底能不能洗頭啊?有什么壞處嗎?
　　A：保持個人衛生是好習慣，但凡事有度，月經期應該有所宜忌。女人在月經期間抵抗力下降，若身體受寒，則氣血凝滯，可導致月經失調或痛經，因此，經期不宜吹風受寒、冒雨涉水、冷水洗腳或淋冷水浴，不宜吃生冷食物，這些是有道理的。但用溫水洗澡、洗頭對健康完全沒有影響。若月經來潮時用冷水洗發，會導致身體受寒。寒氣內蘊，容易引發經血淤滯不暢而殘留在子宮之內，日積月累，最后導致荷爾蒙分泌失調。
　　
　　寶寶燒傷留下疤痕怎么辦
　　
　　Q：我朋友的寶寶在剛出生不久后臉部就不小心被火燒傷了，現在留下很多疤痕，這要怎么治療呢?
　　A：如果寶寶的臉部是嚴重燒傷的話，應該做植皮手術的。植皮手術一般是在過了學齡期之后做比較好。如果寶寶的疤痕不是太嚴重，比較表淺，則不用擔心的，疤痕經過一段時間會消失。寶寶的燒傷可以先做一些初步的修復治療，到了可以做手術的時候就可以通過的術更快地恢復啦。
　　
　　孕婦能用蚊香、花露水嗎
　　
　　Q：懷孕了，但是家里蚊子特別多，有時候被咬得奇癢難忍，能用蚊香、花露水嗎?
　　A：隨著氣溫的逐漸升高，蚊蟲開始肆虐，為求安全，孕婦最好用蚊帳防蚊。
　　市面上許多花露水中均含有麝香成分，而麝香能引起流產，因此孕婦要慎用。特別是孕早期及先兆流產的孕婦，無論是花露水還是其它驅蚊產品，只要含有麝香成分，就應避免使用。
　　目前市面上銷售的蚊香品種包括盤式蚊香、片型電蚊香、液體電蚊香等，如果成分相同，各種類型蚊香的毒性是一樣的，只是殺蟲的載體不同。蚊香的毒性由其含有的殺蟲劑劑量大小決定，達到一定程度才有毒，但由于不清楚蚊香的毒性成分及含量，因此無法驗證其毒性強弱。正規蚊香投產前都通過動物試驗驗證過，一般不會對人體構成危害，是否對孕婦這個特殊人群有影響，目前沒有研究資料。但由于蚊香、防蚊水、花露水多數是化學制品，為求安全，孕婦最好能避免使用。
　　孕婦防蚊子叮咬最安全的方法就是使用蚊帳。如果逼不已非要用蚊香，要注意方法，最好把蚊香放在通風口，一次使用量不要過大。使用盤式蚊香時，如果很難點著或燃后發出刺激性氣味，應立即停止使用。
　　
　　如何避免陰道炎復發
　　
　　Q：聽說陰道炎很容易復發，我患陰道炎才康復，有什么辦法避免復發嗎?
　　A：要避免陰道炎復發，平時最好穿寬松透氣的衣褲，避免緊身褲、牛仔褲等衣著。
　　此外，內褲最好是棉質的，洗后在太陽下曬干。月經來潮時宜使用消毒棉墊，要格外注意避免細菌感染。衛浴設備須注意清潔，避免多人共享，以減少交叉感染的幾率。
　　在飲食上須注意避免辛辣刺激性食物，可適度攝取含乳酸飲料，如酸奶等，有利于維持陰道酸性環境。盡量少服用抗生素，以避免破壞陰道正常菌群。
　　糖尿病患者須注意血糖控制，因為血糖過高時有利于霉菌生長，容易導致陰道炎復發。
　　
　　孕期消化不良怎么辦
　　
　　Q：我老婆懷孕3個多月了，最近出現了消化不良，又不敢亂吃健胃消食片這些藥，我該怎么辦?
　　A：懷孕期間消化非常緩慢，容易出現消化不良。尤其到了后期，由于胎兒壓迫肚子，你會感到胃灼熱(燒心)。這時注意別吃得太多，別吃辛辣食物。如果消化不良較嚴重，醫師一般會給予維生素B，10毫克、酵母片2～3片及胃蛋白酶合劑10毫升，每日3次口服，也可服用開胃健脾理氣中藥。
　　
　　盆腔積液不用治療嗎
　　
　　Q：做婦科檢查的時候無意發現自己有盆腔積液，可醫生說我是生理性的，不用治療，自己可以吸收，是這樣嗎?
　　A：盆腔積液就是盆腔存在炎性滲出物，可發生在子宮內膜發炎后。內膜組織腫脹的細胞中滲出的略黏稠的液體被周圍組織所包裹，漸漸形成囊性包塊。
　　盆腔積液分為生理性和病理性兩種。生理性的盆腔積液多發生在婦女排卵后或早孕期，多可自然消失，不必進行治療；在臨床上大多數婦女的盆腔積液是由于炎癥引起，是盆腔存在炎性滲出物，如果不加以治療的話，病情會逐漸加重，病理性的婦科盆腔積液多是盆腔炎附件炎或子宮內膜異位癥引起的。
　　
　　經期出皮疹是怎么回事
　　
　　Q：我每次該月經來潮時身上就會出皮疹，有時嚴重了會出現水泡，瘙癢難耐，又不敢抓、過了月經期它自己又都好了，我該怎么辦?
　　A：這種隨月經周期反復發作的皮疹叫“月經疹”，是女性常見皮膚病之一。除月經疹外。在月經來潮前，有70％的年輕婦女面部常出現痤瘡，30％有頭皮多油，半數有頭皮干燥不適。婦女皮膚病周期性發生或加重與經前黃體酮波動有關，目前多稱為“自身免疫性黃體酮皮炎”，可在行經后消失或減輕。
　　治療本病的特效藥物為皮質類固醇，能減輕癥狀及控制皮炎復發，但必須在醫生指導下進行。中醫辯證施治，活血調經，常能奏效。有相當一部分患者經期后痤瘡仍不減輕或有新疹增生，對此類患者必須進行綜合治療，否則痤瘡是難以徹底治愈的。為預防或減少經前皮膚病的發生，婦女要保持良好的情緒，平時生活要有規律，睡眠充足，調理好飲食，少食辛辣等刺激性過重的食品，戒除煙酒。
　　
　　試管嬰兒成功率究竟有多高
　　
　　Q：聽說試管嬰兒成功率不是很高，那么它的成功率究竟有多高，受什么影響呢?
　　A：試管嬰兒的成功率取決于很多方面，比如病人的年齡，子宮和卵巢的條件以及有沒有其他疾病，實驗室的條件，技術人員的水平等。這當中影響最大的因素是女方的年齡，因為年齡意味著相應水平的卵巢功能。研究人員還發現，吸煙會影響試管嬰兒的成功率。如果婦女連續一年每天吸煙一支以上，其接受試管嬰兒治療的成功率會降低28％。
　　體重指數也影響試管嬰兒成功率，當它超過27時，成功率要比普通人低30％。情緒對試管嬰兒的成功率也有一定的影響。一般樂觀的患者做試管嬰兒的成功率會比悲觀的患者成功率高。家屬的支持和理解對女方調整狀態有非常關鍵的作用，醫生對父母了解越多，成功的機會也就越大。試管嬰兒技術在迅速發展，成功率也在不斷提高。
　　
　　產后風濕怎么治
　　
　　Q：我坐月子的時候著涼了，腰、手、膀臂已經疼了一年多了
　　中醫說是產后風濕，已經吃了好長時間中藥了，可效果不明顯，我該怎么辦?
　　A：生完寶寶后，新媽媽身體很虛弱，一般都要在門窗緊閉的屋子里待到寶寶滿月，這個時間如果保護不好的話，新媽媽很可能會得產后風濕，甚至一生都要受病痛折磨。
　　新媽媽之所以容易得產后風濕，是因為在生完寶寶后，全身的皮膚毛孔張開且骨關節韌帶松弛。新媽媽產后由于要開始給寶寶哺乳，所以身體特別的虛弱，這時候如果沒有很好地注意產后保健，有可能導致風寒侵入體內，并滯留于肌肉和關節中，導致氣血凝滯，引發身體關節和肌肉酸麻疼痛，甚至發生風濕性骨關節炎，這是一種很難治的“月子病”。新媽媽出現產后風濕的原因可分為幾個方面：沒有保暖，房子陰潮，過早勞累，洗澡水涼。
　　要預防產后風濕，坐月子時必須謹慎。坐月子的目的是為了讓新媽媽在這段期間內通過適度的運動與休養、恰當的食補與食療，使子宮恢復生產前的大小，經過調理氣血，全身各系統在妊娠期間的改變逐漸都能恢復到生產前的狀態，將不好的體質在這段時間慢慢改變過來，將產后風濕病拒之門外，所以坐月子的一些注意事項未必都是無用的。
　　
　　先天性心臟病女性能生育嗎
　　
　　Q：當我知道自己懷孕了的那一刻，心情非常興奮，但興奮過后，我又有些擔心
　　因為我心臟不好，怕生孩子有危險，也怕腹中的胎兒受影響，我能要孩子嗎?
　　A：孕婦在懷孕期間，身體的代謝機能旺盛，血液循環總量增加30％以上。而妊娠期子宮增大，迫使膈肌上升，使心臟向左上方移位，影響血流回流，從而使心臟負擔加重。生產時，子宮收縮，產婦用力，心跳加快，胎兒出生后，腹壓突然下降，以及胎盤血流循環停止，使母體回心重量增加。心臟負擔突然加重，更容易發生心力衰竭。
　　心臟病患者能不能懷孕，能不能生孩子，主要取決于心臟功能的強弱。如果是一、二級心臟功能不全病人，生孩子的危險性并不大；三、四級心臟功能不全病人，原則上不能懷孕，如果已經懷孕，對三級心臟功能不全的病人來說，需要與醫生的密切合作，經過適當的處理和嚴密的監護才能進行生育。如果是四級心臟功能不全病人，絕對不能生育，如果發現懷孕，應該立即終止妊娠。
　　
　　宮外孕也會流產嗎
　　
　　Q：用早孕試紙測得自己懷孕了，可后來出現不規則出血
　　去醫院檢查，醫生說是宮外孕，并且已經流產了
　　宮外孕也會流產嗎?
　　A：臨床上患有宮外孕的女性朋友有時候也會發生流產，而不是常見的破裂出血，一般流產的情況比破裂要好處理一些。首先是要確定是否流產完全，不全者要及時進行治療，以免造成嚴重后果。
　　宮外孕流產后注意事項主要有：
　　1.宮外孕流產后，患者要注意休息，加強營養。注意增加營養，增強機體對疾病的抵抗力，促進受損器官的早日修復。應多吃些魚類、肉類、蛋類、豆類制品等蛋白質豐富的食物和富含維生素的新鮮蔬菜，以加快身體的康復。
　　2.保持外陰清潔，嚴禁房事行為。在這段時間內，要特別注意保持外陰部的清潔衛生，半個月內不要坐浴，以免臟水進入陰道，引起感染。若過早房事，易造成盆腔炎、急性子宮內膜炎，還可導致繼發性不孕。
　　3.宮外孕流產后一周之內有少量陰道出血，一個月左右來月經，2～3個月內月經會偏多，是正常情況。
　　4.如果發生陰道出血超過月經量或持續時間超過10天，腹痛、發熱、陰道分泌物混濁味臭。月經過少或超過40天不來月經，或仍有妊娠的反應等，要及時診斷治療。
　　5.堅持做好避孕。避孕是預防宮外孕的最關鍵所