生活方式與健康危機

　　美國、英國和世界衛生組織的專家最近的研究結果表明，由肥胖導致的疾病和早死，已經成為當今世界的另一種“健康危機”，而且這并非所謂西方富裕國家的“專利”，而是一種世界性的危機。如果這種危機得不到干預，未來每年將導致更多的人早死。
　　
　　復雜生活引發“健康危機”
　　
　　英國倫敦帝國學院、美國哈佛大學和世界衛生組織聯合組成的研究團隊近日在英國醫學期刊《柳葉刀》上公布了他們對2008年世界人口健康狀況的統計分析(迄今為止最新的統計分析)，結果表明，自1980年以來，世界肥胖和超重人數增加了近兩倍。全球5億多男性和女性嚴重肥胖，肥胖男性為2.05億，肥胖女性為2.97億。此外，全球還有15億成人為超重，這意味著：全球人口中，成年人9人中有1人肥胖，3人中有1人超重，7名女性中有1名肥胖，10名男性中有1名肥胖。
　　1980年，全球有4.8％的男性肥胖，7.9％的女性肥胖，而到2008年，全球有9.8％的男性肥胖，13.8％的女性肥胖。肥胖的標準是以身體質量指數(BMI)來認定的，即體重(公斤)除以身高(米)的平方。身體質量指數25～30是超重，大于30是肥胖，身體質量指數低于19則表明營養不良。肥胖，每年導致全球300萬人早死，早死的原因在于肥胖引發的心臟病、糖尿病、癌癥和其他疾病。
　　當然，肥胖這種“健康危機”在世界各地的情況是不一樣的。在發達國家，這種健康危機最為厲害，以美國首當其沖，其次是新西蘭和澳大利亞(女性肥胖者最多)，以及英國(男性肥胖者最多)。不幸的是，許多發展中國家，如中東和迅速城市化地區，如拉丁美洲、西非和南非等地區也出現了肥胖危機。例如，在太平洋島嶼國家，如瑙魯、美屬薩摩亞，最高的身體質量指數已經達到34～35。而在歐洲，俄國和摩爾多瓦的女性達到了最高水平的身體質量指數，分別為27.2和27.1，而捷克和愛爾蘭的男性達到了最高水平的身體質量指數。在發達國家，美國人是最胖的，平均身體質量指數為28，美國20～74歲的成人中65％超重，超重者中近半數為肥胖者。在發達國家中，日本人是最瘦的，女性的平均身體質量指數是22，男性是24。全球最瘦的國家是孟加拉國，男女性的身體質量指數分別為20.4和20.5。由于孟加拉國的主要食糧稻米無法滿足人們的需求，故而健康出現了問題。
　　在歐洲，瑞士女性是最為苗條的，法國和意大利女性緊隨其后。意大利女性是一個特殊的情況，其平均身體質量指數只降不升，從過去的25.2下降到24.8。
　　超重和肥胖必然導致血壓和膽固醇升高，從而引發一系列疾病。西歐國家，尤其是冰島、安道爾和德國的女性是世界上膽固醇最高的，而非洲國家的女性是世界上膽固醇最低的。收縮壓(高壓)最高的國家要數波羅的海(立陶宛、拉脫維亞和愛沙尼亞)和東非、西非國家，平均血壓最高的國家是葡萄牙、芬蘭和挪威。
　　全球性的肥胖危機當然是復雜生活所引起的。簡單生活和復雜生活的定義很簡單：保持粗茶淡飯，遠離肥甘味美；保持適量運動和步行，不依賴舟車寶馬；親近果蔬，遠離煙酒；食品宜原汁原味，不宜過度烹調和精加工。這就是“簡單生活”，反之則是“復雜生活”。換句話說，簡單生活也就是健康的生活方式，而復雜生活則是有害的生活方式。
　　研究人員發現，高脂肪高蛋白食物攝入過多、運動過少這樣的生活方式已引起全球心血管病“海嘯”式的增多。而只要選擇簡單生活。就會減少肥胖以及肥胖引起的各種疾病。
　　
　　肥胖危機與基因無關
　　
　　全球的肥胖危機也延伸到兒童，無論是發達國家和發展中國家，兒童肥胖已成為一個國家公共衛生的難題。過去，有相當多的人把兒童肥胖歸咎于遺傳，即基因。但是，新的研究發現，兒童肥胖的重要原因是復雜生活而非基因。
　　復雜生活指的是不良的飲食和生活習慣，包括運動較少，攝食大量的脂肪和蛋白質，主要是動物性食物，以及氫化油。美國密執安大學心血管中心的研究人員對密執安州13所中學的1000名6年級的學生進行了生活方式和健康的調查研究，并在《美國心臟雜志》上發表了結果。這項研究發現，15％的學生屬于肥胖。而且，幾乎所有肥胖者都有不良的飲食和運動較少的習慣。
　　在這項調查中，近1／3的學生承認他們每天飲用蘇打水，而不到一半的學生稱他們每天能吃兩份水果和蔬菜。僅有1／3的學生在上學的五天中每天鍛煉半小時。肥胖學生參加有規律的運動或上運動教育課，大大低于非肥胖學生，而且肥胖學生很少有可能加入學校的運動隊。在肥胖學生中，有58％的人每天看電視達2小時，非肥胖學生只有41％的人每天看2個小時的電視。另外，兒童的肥胖也與學校提供的并非有益的午餐有關。
　　這說明，運動少和高脂肪飲食是造成兒童肥胖的主要原因，一個比較也能說明問題：1980年，美國6～11歲的兒童僅有6.5％肥胖，但是到了2008年，美國兒童肥胖比率達到了20％。在1980～2008年的近30年時間里，美國人的基因并沒有什么多大的變化，但是生活方式卻發生了巨大的改變，因而造成孩子和成人的肥胖。隨著生活方式的變化，在這近30年中，美國成年人每10年體重平均增加1公斤以上。
　　研究發現，“掛鑰匙兒童”更容易肥胖似乎不是由于看電視或缺少鍛煉而造成的，因為他們與一般孩子看電視的時間一樣多，鍛煉強度也無多大區別。他們肥胖的主要原因是，這些孩子通常獨自在家中準備晚餐，所吃食物一般是高熱量的成品食物，而且由于沒有成人的監控，這些孩子放學后胡亂吃高脂肪零食，如薯片、巧克力、餅干，以及晚上睡覺更遲也是肥胖的重要原因。因為睡眠不足也會增加肥胖癥的風險。
　　如何過簡單生活?
　　世界衛生組織認為，簡單生活的第一個要素便是運動，它適宜于每個年齡段的人，可以預防多種癌癥和其他傳染性疾病，同時增強體質。然而，現在全球有31％的人不做運動，而缺少運動又成為世界人口死亡的第四位重要因素。
　　世界衛生組織對于運動的推薦是，每個成年人每周至少應進行150分鐘的適度運動。換算成最簡單的做法就是，周一至周日，至少有5次步行30分鐘，或者每天騎自行車上下班。這是一個幾乎人人都可以做到的運動，同時也能增強體質和預防多種疾病。
　　世界衛生組織和世界癌癥研究基金會推薦的簡單而又健康的生活方式包括：戒煙，避免吸二手煙，避免過度曬太陽和預防可誘發癌癥的感染，如皰疹病毒感染等。僅僅是因為缺少活動和抽煙等導致的心血管病和糖尿病每年就致死320萬人。而僅僅是懶于運動在全世界就導致了21％～25％的乳腺癌和結腸癌、27％的糖尿病和30％的心臟病。
　　此外，簡單生活也體現在飲食上。對此，美國農業部和衛生公共服務部于2011年出版了最新的聯邦飲食指南，內容涵蓋民眾應該遵守的飲食準則，以便讓公眾更長壽和活得更健康。新版的飲食指南是在2005年飲食指南的基礎上修訂的，主要強調了幾點建議，第一條就是：享受食物，但要吃得少一點。
　　其次，飲食指南特別強調少吃鹽的重要性，每人一天不可攝取超過2300毫克的鈉，即約一茶匙的鹽，而非裔民眾、超過51歲者，或高血壓、糖尿病、腎臟病患者，一天不可攝取超過1500毫克的鈉。目前，美國人一天攝取約3400毫克的鈉，專業人員認為，這是導致高血壓、心臟病、卒中等疾病的重要危險因素。
　　此外，飲食指南中過簡單生活的建議還包括：喝普通水，不喝含糖飲料；蔬果要占食物分量的一半；一天攝取少于300毫克的膽固醇；多吃海鮮取代部分肉類和家禽；多吃無脂或低脂乳制品，如低脂牛奶、酸奶和乳酪等。
　　另外，意大利人在飲食方面也是過簡單生活的榜樣。他們的飲食是典型的地中海飲食，主要是吃通心粉、蔬菜和水果。所以，在過去的幾十年中，女性身體質量指數從以前的25.2下降到24.8，盡管意大利男性的身體質量指數有所上升，但與歐美其他國家相比，意大利男性的身體質量指數上升的幅度是最小的。也因此，地中海飲食被視為全世界最健康的飲食之一。
　　當然，中國的以谷類和麥類食物為主的飲食也是健康的簡單生活，南方主要以稻米為主食、蔬菜水果為副食，稍加一些肉類；而北方則以麥面制作的饅頭、大餅和面條為主食，以蔬菜水果為副食，附帶一些動物類食品，如肉類和蛋