早產(chǎn)寶寶更要多接觸

　　早產(chǎn)的寶寶又小又弱，需要我們更細心、更周到的呵護！
　　
　　所謂早產(chǎn)，是指寶寶出生時胎齡尚未滿37周。細分起來，早產(chǎn)的寶寶可以分為晚期早產(chǎn)（34～36周）、中期早產(chǎn)（32～34周）和早期早產(chǎn)（不滿32周）。在美國，早產(chǎn)的發(fā)生率約為11%～13%。大約有60%的雙胞胎以及多胎妊娠有可能發(fā)生早產(chǎn)。
　　對于可以避免的早產(chǎn)要盡量設(shè)法避免，千萬不要因考慮媽媽或醫(yī)生的任何方便性而提早分娩，即使是晚期早產(chǎn)，這一點非常重要。有研究表明，即使是晚期早產(chǎn)寶寶發(fā)生不良后遺癥的幾率也非常高，因此一定要設(shè)法確保寶寶達到足月。
　　
　　早產(chǎn)寶寶素描
　　
　　他很輕
　　早產(chǎn)寶寶無論從外貌還是各方面的發(fā)育水平都與足月的寶寶有所不同。足月寶寶的平均出生體重為7磅（約3.17千克）左右，而早產(chǎn)寶寶的平均體重只有5磅（約2.26千克），甚至更低。隨著現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展，胎齡超過28周、體重超過2磅3盎司（約1千克）的早產(chǎn)寶寶存活的幾率已經(jīng)非常高。而胎齡超過30周的早產(chǎn)寶寶有80%較少發(fā)生遠期并發(fā)癥或是出現(xiàn)發(fā)育障礙問題。只有小于28周的早產(chǎn)寶寶會出現(xiàn)較多并發(fā)癥，需要住進新生兒監(jiān)護室接受進一步的支持與治療。
　　他很瘦
　　寶寶出生越早，體格發(fā)育就會越小，只有頭相對顯得很大。早產(chǎn)寶寶的脂肪很少，這使得他的皮膚看上去非常薄，而且接近透明，甚至可以清楚地看見皮下的血管。另外，在寶寶的背部和肩上還長了許多細細的毛發(fā)，這些毛發(fā)就是胎毛。早產(chǎn)寶寶剛出生時看上去很瘦，不像足月寶寶那樣豐潤，出生時也見不到只有足月寶寶才有的包裹在身體外面的白色奶酪樣胎脂。不過，對于早產(chǎn)寶寶的這些外在特點不用過于擔心，隨著寶寶慢慢長大，他最終會發(fā)育成足月新生寶寶的模樣。
　　他很怕冷
　　早產(chǎn)寶寶因為缺乏保護性的脂肪，所以如果讓他待在室溫環(huán)境中，他的體溫會很快下降。因此，早產(chǎn)寶寶一出生就要立即放入暖箱（嬰兒保溫箱），由醫(yī)務(wù)人員通過調(diào)節(jié)箱內(nèi)溫度來保持寶寶體溫的正常。寶寶出生后，醫(yī)生會立即在產(chǎn)房為寶寶進行初步的檢查，然后迅速將他轉(zhuǎn)移至新生兒重癥監(jiān)護室（NICU）中做進一步的觀察和治療。
　　他自主呼吸的能力較弱
　　早產(chǎn)寶寶的呼吸系統(tǒng)尚未發(fā)育完全，往往哭聲較弱，并可能伴有呼吸困難。如果寶寶早產(chǎn)超過2個月以上，嚴重的呼吸困難甚至會對他的健康產(chǎn)生影響，因為其他尚未發(fā)育完全的器官可能會因為缺氧而出現(xiàn)損傷。為防止寶寶出現(xiàn)呼吸困難，醫(yī)生會對寶寶進行嚴密的觀察，并通過心肺監(jiān)護儀對寶寶的呼吸和心率進行監(jiān)測。如果寶寶出現(xiàn)呼吸困難，醫(yī)生還會根據(jù)情況給寶寶提供氧氣支持。
　　
　　早產(chǎn)寶寶需要更細心的呵護
　　
　　經(jīng)常撫摸他
　　盡管寶寶能夠得到及時的搶救和治療非常重要，但寶寶一出生就被轉(zhuǎn)移至新生兒監(jiān)護室會讓媽媽感到非常心痛。除了擔心寶寶的健康，媽媽還會因產(chǎn)后很快就和寶寶分開，不能抱著寶寶，不能進行母乳喂養(yǎng)，不能隨時接觸寶寶，也無法與他待在一起而感到擔憂和焦慮。
　　為了緩解這種焦慮情緒，媽媽應(yīng)爭取盡早去看寶寶，并努力參與寶寶的治療與康復。在媽媽和寶寶情況都穩(wěn)定，條件允許的時候，要多抽時間去陪陪寶寶。盡管還不被獲準抱寶寶（通常要等寶寶病情穩(wěn)定后），但可以經(jīng)常撫摸他。很多醫(yī)院的新生兒監(jiān)護病房在寶寶病情穩(wěn)定，不需要更多支持治療的時候，都會允許媽媽和寶寶進行皮膚與皮膚的直接接觸，這種護理方法被稱為“袋鼠式嬰兒護理法”。
　　盡早開始哺乳
　　此外，如果醫(yī)生同意，要盡早開始給寶寶哺乳。醫(yī)護人員會根據(jù)寶寶的需要選擇適合的喂養(yǎng)方式，并指導媽媽如何進行母乳喂養(yǎng)或者使用奶瓶喂養(yǎng)。有些早產(chǎn)寶寶在最初可能還要通過靜脈輸液的方式或者通過一根經(jīng)口或鼻的胃管來提供所需的液體和營養(yǎng)。當然，母乳是寶寶最好的營養(yǎng)來源，母乳中富含各種抗體，可以增強寶寶的免疫力，預防寶寶受到感染。可有時候，寶寶不能耐受直接的母乳喂養(yǎng)，這時可以把母乳擠出來并通過胃管或者奶瓶喂給寶寶。一旦可以開始直接母乳喂養(yǎng)時，要盡量讓寶寶多吸吮，以促進乳汁的分泌。在寶寶不能充分吸吮乳房之前，要堅持使用吸奶器吸奶，以保證乳汁的分泌。
　　多了解，多接觸
　　如果寶寶需要在監(jiān)護室住一段時間，先出院回家的媽媽往往心里會感到不安。盡管早產(chǎn)寶寶住院的時間相對較長，但也不用過于擔心，寶寶在醫(yī)院會得到很好的照顧和護理，媽媽可以利用回家的這段時間好好休息和調(diào)養(yǎng)，和家人一起為迎接寶寶回家作好準備。
　　盡管已出院在家，但如果媽媽能努力多參與寶寶的康復工作，并盡可能多地與寶寶接觸，可以更好地了解寶寶的情況，等寶寶出院回家后就能更輕松地照顧寶寶。因此，一旦醫(yī)生允許，要盡量去醫(yī)院看望寶寶，并多撫摸他，抱抱他。
　　多與醫(yī)生、護士交流
　　醫(yī)生、護士對于寶寶的治療和護理是最了解的，經(jīng)常和他們溝通交流，不僅能讓你知道寶寶的最新情況，對于寶寶回家后如何護理和觀察，他們也會給你一些建議。醫(yī)生一般會在寶寶情況穩(wěn)定、能夠恢復自主呼吸、可以維持自身體溫、能夠耐受母乳或奶瓶喂養(yǎng)并且體重穩(wěn)定增長時，考慮讓他出院。這時，你就可以把寶寶接回家了。