醫學院校選修課設置的現狀分析與質量管理

摘 要:選修課在醫學院校教學中的地位和作用越來越重要，它可以從另一個側面促進高等教育教學的改革與發展，提高醫學人才的培養質量。本文通過對高等醫學院校選修課設置的現狀進行分析，得出只有科學地、合理地設置與管理選修課，才能使選修課發揮其應有的作用。

關鍵詞:選修課現狀分析質量管理

中圖分類號:G64文獻標識碼:A文章編號:1673-9795(2011)05(a)-0007-02

我國高等醫學教育的課程設置結構一般由基礎課、專業基礎課和專業課三個層次組成。在高校課程建設改革不斷深入的同時，在教學過程中選修課的地位和作用越來越受到重視。根據社會發展對跨世紀人才的需求，當前醫學院校需要培養高素質的“復合型”人才。這就要求選修課在設置上不僅要使學生學習好本專業知識，同時，還要多方面、多層次地接觸專業以外的知識，做到能夠了解和掌握相關專業或者跨專業的新信息或技能。在課程設置方面給予高校更大的空間，同進也給高校提出了更高要求，高校要不斷推陳出新，更好的滿足當代大學生的需要。

1#8201;開設選修課的意義

選修課是學校為了貫徹因材施教的原則，拓寬學生的知識面，增強其畢業后工作的適應性，在必修課的基礎上開設的。選修課是對必修課內容的延伸、補充、拓展和提高，它的內容更新穎時尚，更利于學生接受，有著鮮明的選擇性特點。通常學生以服務就業，個人的愛好、興趣，豐富、提升自我，或是充實完善自我為選擇的依據。選修課的開設，有利于建構多層次的課程發展體系，從而為學生有個性地發展創設條件。醫學院校選修課的開設在知識的深度上及廣度上作了補充，以便更好地適應現代醫學科學、社會經濟和醫療衛生事業的發展。為了更好的適應素質教育的要求，更多的補充了人文社會科學等方面的內容，從而適應醫學模式從“生物醫學模式”向“生物——心理——社會醫學模式”的轉變[1]。

其次，教師自身的知識結構和能力水平在選修課的開設過程中得到了考驗。一般教師會把目前或曾經研究過的課題做為選修課授課的主要內容，選修課的開設對那些知識面較寬、研究深入、教學水平高的教師的有一定的積極影響，對其自身知識的完善、教學水平的提高有一定的意義。

2#8201;醫學院校選修課設置的現狀分析

2.1#8201;醫學院校選修課課程設置結構不合理

高等醫學院校開設的選修課一般分為專業選修課和公共選修課兩大類。對于醫學單科類院校來說，因為主要以醫學這一本專業教學為主，師資力量受到限制，以致選修課的種類相對單一，學生選擇的余地不大，很難憑主觀意愿去真正選擇自已喜歡或需要的課程內容。隨著高校的擴招，學生數量猛增，而師資數量還遠遠沒有跟得上擴招的腳步，對學生選修課的需求更是難以滿足，導致很多高校對學生選修課的門數和每門選修的人數進行限制。因果循環，選不到中意課程的學生的主動性和積極性必然會受到影響，選修課的質量顯而意見。此外，部分醫學院校的必修課的課節太多，學生很難再有精力和時間再去上選修課。部分高校又走向另一個極端，過于強調學生的興趣、愛好，主張張揚個性，更多去看重選修課的內容，最終必然會影響必修課的教學質量。教學質量不高，不能達到應有的效果，不利于學生知識結構的構建，不利于學生長遠進步。

2.2#8201;教師對待選修課授課態度不夠認真、授課內容深度不夠

高校對選修課的管理相對來講沒有像對必修課的管理那樣嚴格規范，對選修課教學內容的深度及考核等各方面一般不做專業要求和硬性規定。一般選修課教學會被安排在晚上或是周末上課，上選修課的教師與上必修課的教師相比更加的自由。在這種“條件”下，教學質量的保證，就是要靠教師的“良心”了[2]。教師的高尚的職業道德和自覺的教學行為，很大程度上決定著選修課教學質量的高低。目前，一些教師對開設選修課的意義不夠明確，或者說立足點太低，只泛泛地開設選修課，對于應采取怎樣的教學方法等更深層次更具體的問題卻很少思考，教學上自然缺少創新意識。當然也不排除有少數教師因為個別學期教學工作量不夠，以選修課的課時來作為補充的情況發生，這樣必然要影響課堂教學質量和講課效果。

2.3#8201;學生選課過于注重實用的傾向

部分醫學高校硬性規定，采取學分制辦法，每學期不修滿規定的學分不予畢業，對于許多學生來說，上選修課的主要目的就是拿學分。另一部分學生熱衷于選修和自身利益、就業密切相關的實用型課程，像營養學、醫學統計學、社交禮儀、計算機基礎等都成了選修課中的“香悖悖”，而政治學、哲學、社會學等人文學科的選修課經常被忽略掉，以至于類似這樣的課程最后不得不縮小課堂規模甚至尷尬的停開[3]。就業形勢的日益嚴峻，大學生在選修課上采取以市場為導向、指導就業為目的的原則去挑選修的現象，更符合理性原則，但卻違背了選修課設置的初衷，不利于學生綜合素質的提高。

2.4#8201;選修課成績考評機制不健全

目前很多學校并沒有具體而明確的規定選修課的考核方式。一般由授課教師自主決定考試的范圍和考試方式。大部分教師抱著不為難學生的宗旨，想辦法讓盡量多的學生通過。即使采取閉卷考試方式的教師，考試之前也會給學生劃范圍，只要學生稍稍用心，就可以順利的通過考試。大部分教師的考核方式會是去選擇開卷考或者是讓學生回去寫篇文章，草草應付了事。這樣的考試方式無法區別時常缺課的學生與常來的學生，不僅考不出學生的真實水平，也對每課必來的同學是一種打擊。

3#8201;加強醫學院校選修課管理，提高選修課質量

3.1#8201;加強教風、學風建設

教師是學生的師范、榜樣，教師的教風必然直接影響到學生的學風。因此，要努力提高教師的思想覺悟，增強其事業心和責任感，樹立良好的教風。首先，選修課開設前的準備工作做的是否充分將直接影響到選修課開設效果的好與壞。這就要求任課教師在開課前制定出完整的教學大綱，并且對于每一課時的具體安排做到心中有數，在以后的教學過程中應該嚴格按照大綱要求實施，使教學活動井然有序，切不可到時想怎么講就怎么講，全然沒有體系。當然了，在教學過程中可以對大綱不斷進行完善。在上課過程中，教師要嚴格考勤，平衡每課必到學生的心理，使學生在選課、上課時更加謹慎。其次，優良學風的創建。優良的學風一旦形成，就會使學生獲得一種經久不衰的精神力量。要多鼓勵學生選擇自已感興趣的課程，才能達到事半功倍的效果。也可以讓學生通過對不同門類課程的選修，實現“理與工”之間的專業內容和技能的相互借鑒與結合、“文與理”之間的知識相互滲透，形成和發展自己獨特的個性品質和能力傾向[4]。這樣不僅是對個人的發展空間的一種拓展，也為社會培養了多層次人才。

3.2#8201;加強醫學院校選修課教學過程中的質量管理

醫學院校選修課的課堂教學監控是一個薄弱環節，學校可以建立督導制度。督導堅持對每一階段的選修課進行督、查，了解和掌握課堂上教師的教學狀況和學生的聽課情況，及時反饋，發現問題及時處理、解決。同時選修課的督導制度也會對教師形成一種無形的壓力，逼近教師不得不認真備課，充分準備，以便更好的吸引學生注意力，激發他們的學習熱情，對于課程教學質量的提高有著重要的指導意義。

3.3#8201;建立健全醫學院校選修課的考評制度

高等院校的考試方式以閉卷考試為主，這種傳統的考試方式主要考察學生對所學知識的掌握程度，比較適用于一些基礎課程。就于選修課程的考核，一方面要考核學生對本學科知識的了解程度;另一方面還要對學生的思維創造能力、應用和發展該學科知識的綜合能力進行考核。為此，要想對選修課程采取科學的考核，不僅要考慮到選修課學時少、涉及面廣、知識靈活等特點，還要考慮到選修課考核本身要以能力和素質為主，其方法要更加的靈活多樣，如采取上交小論文、調查報告、上交作品、設計等方式，多增加對綜合素質、能力的考核，不必拘泥于一種方式。教師對于學生上交的小論文、調查報告、作品、設計等，要認真批閱，切不可全讓通過。要嚴格控制考試的不及格率，使學生感到壓力，認真對待每一次的考試，同時又得讓大部分同學能夠獲得通過，充分調動學生上選修課的積極性。我相信，通過這種成績評定辦法的實施，不僅可以給任課教師在教學過程中更多的發揮余地，而且能夠提高學生對選修課程學習的積極性和主動性，更好地體現選修課程最初設置的目的和初衷。

參考文獻

[1]王小飛，劉海松，高書杰.高等醫學院校選修課現狀分析與管理[J].錦州醫學院學報，2006，8(3):19～21.

[2]蔡劍琴，賈福娟.高等醫學院校開設選修課的原則思考[J].中醫教育，2004，23(1):36～37.

[3]鞠曉紅，郝峰，鐘越.開設公共選修課提升綜合索質教育[J].檢驗醫學教育，2008，15(1):2～13.

[4]劉子全，等.選修課的設置完善和到課率研究[J].齊齊哈爾師范高等專科學校學報，2008，12(2):42～44.