

隨著中國工業化進程的加快和人民生活水平的普遍提高,自20世紀70-80年代以來,威脅千百萬中國人健康的主要疾病已由細菌性感染疾病逐步轉變為以高血壓、腦卒中和冠心病為代表的心腦血管疾病,這種現象在我國較發達和較富裕的地區更是如此。
心腦血管疾病已逐漸成為致人死亡和病殘的頭號殺手。心肌梗死和腦卒中等疾病來勢兇猛,日益嚴重損害人類健康。過去人們普遍認為心腦血管疾病發病患者群僅限于老年患者,但實際上在心肌梗死患者中,40~55歲中年人也占有一定比例。30歲因心肌梗死而死亡者也時有發生。更令人擔憂的是,在20世紀80年代后期和90年代出生的人群中,不少人從幼年起就養成不良生活方式和飲食習慣,加之工作壓力大、整天伏案工作,很可能導致心腦血管疾病的發病年齡進一步提前。
據有關文獻統計,世界上可能有1/3的人有或將有心腦血管疾病,每年有1 500萬以上的人被心腦血管疾病奪去生命,占人口總死亡率的50%~60%。中國是世界上心腦血管疾病率居高不下的國家之一,每年因此死亡的人數超過400萬,患者達3 000多萬。
如何有效地預防和治療心腦血管疾病已成為我國面臨的重大課題和艱巨任務。一個重要措施就是加強人們健康意識的普及教育,通過媒體等使人們對自身健康情況加強關注、對疾病的早期癥狀提高警惕,及時就醫和用藥。其次是遵照醫囑,廣大醫務工作者有義務提供嚴格的、對癥的最佳藥物治療。
美國在藥學領域內除了對藥品研發、生產和銷售極其重視外,另一個關注的重點就是藥品的應用。為保證通過醫院藥房和社會藥房向患者科學、合理地提供優質藥物,美國藥房一方面嚴格執行執業藥師制度,另一個非常重要的方面是不間斷地對藥品進行評價,并通過評價結果建議醫務工作者使用合適的藥物。這些藥物評價包括由美國醫院處方服務署組織具有豐富臨床經驗的醫生和專家編寫的每年出版1次的《藥物信息(Drug Information)》以及每年公布1次的美國市場上最暢銷的前200名藥物。前者被認為是最全面、最權威的藥品評價用書,后者則是依據全美范圍內藥品的處方量統計,其中近年來熱銷的心腦血管藥品演變情況見表1。