厚德 慈愛 敬業 創新
為兒童服務就是幸福
——題記
流金歲月見證“金字招牌”
回溯上世紀30年代,申城赫然問世中國第一家兒童醫院。
那是抗日戰爭烽煙四起的艱難歲月。“八一三”事變后,日本侵略軍攻進上海。當時,上海的難民收容所接納了大批逃離家鄉的難民。1937年12月,目睹難民痛楚、立志為受難兒童服務的兒科專家富文壽,毅然創辦了設有100張床位的難童醫院。此即為日后享有盛譽的上海市兒童醫院前身。
擔任難童醫院院長的富文壽慧眼識寶,誠邀剛從美國學醫歸來的蘇祖斐出任難童醫院的醫務主任。從此,兩位心懷厚德、才華橫溢、志同道合的兒科專家,以其醫學專長和畢生精力,編織起創辦中國第一所兒童醫院的傳世佳話。
1940年7月,富文壽院長將難童醫院改組更名為上海兒童醫院,蘇祖斐仍為醫務主任,兩人合作堪稱珠聯璧合。
值得一提的是,當年兒童醫院吸引了很多來自同德醫學院、上海醫學院、圣約翰大學醫學院、協和醫學院的優秀畢業生,醫療團隊精湛的醫技水平足與當時實力雄厚的教會醫院媲美。由此,兒童醫院在上海灘聲譽鵲起,儼然成為申城兒科的一塊“金字招牌”。至今,老一輩的上海市民說起他們心目中的兒童醫院,依然難掩濃郁的懷舊情結。
歲月滄桑。兒童醫院跨越世紀,雖然院名、院址幾經變遷,但兩位創始人立下的“為兒童服務就是幸福”的醫院宗旨和服務理念神韻猶存。1940年醫院遷往香山路,上海解放后一度稱為香山路兒童醫院。1953年醫院由政府接辦,與上海市兒童保健院合并,更名為上海市兒童醫院。康定路2號、威海衛路745號,先后作為醫院舊址,留下了兒童醫院變遷與成長的足跡。1994年3月遷入現址北京西路1400弄24號。2003年3月,兒童醫院成為上海交通大學的附屬醫院,故有了第二冠名“上海交通大學附屬兒童醫院”。
2007年12月2日,兒童醫院迎來建院70周年。為紀念兒童醫院創始人、兒科專家富文壽教授和兒童營養學家蘇祖斐教授,銘記他們對兒童醫學事業作出的貢獻,醫院隆重舉行了富文壽、蘇祖斐塑像揭幕儀式,共同見證中國兒科醫學從近代跨入現代的流金歲月。
兒童醫院新一代醫護人員深情緬懷富文壽教授在抗日戰爭年代深明大義、免費救治大量貧病難童的慈愛胸懷,尤為敬仰他作為兒童醫院創始人畢生獻給兒童醫療事業的杰出人生。現代兒童營養學創始人蘇祖斐教授以慈母之心,潛心于兒童醫療事業。她曾攻克當時被稱為不治之癥的兒童結核性腦膜炎,奠定了兒童醫院在腦膜炎后遺癥、神經性偏癱等患兒康復治療領域的全國領先地位。
作為兒童營養學家的蘇祖斐主持擬訂了中國兒童營養素供給量標準,編寫了中國第一部兒童營養學專著《兒童營養》,首創用魚蛋白粉喂養嬰兒,研制以大豆蛋白質為基礎的代乳品和強化乳兒糕,并十分重視健康教育,勤于科普傳播。99歲高齡時,她還為中國兒童基金會題詞:“合理營養,是保證兒童健康成長的重要措施;普及兒童營養知識,是保證兒童健康成長的有效措施。”1998年8月2日,終生未婚的百歲老人蘇祖斐在滬去世。她以三弟之子肇伉為己子,肇伉夫婦也是兒科醫師,均為科主任和教授,不失為她所鐘情的兒科事業后繼有人。
可以告慰先人的是,歷經70年光陰,如今的上海市兒童醫院已經發展成為一家集醫療、教學、科研、預防、保健、康復于一體的三級甲等、綜合性兒童醫療機構,兒科類專業科室齊全。現有850余名職工中,擁有中國工程院院士1名、博士生導師9名、碩士生導師26名、高級職稱以上專家近百名,以及一批榮獲全國“五一”勞動獎狀、全國先進工作者、上海市勞動模范、上海市先進女職工標兵等榮譽稱號的優秀醫務人員。
兒童醫院作為上海醫學遺傳研究所、上海市兒童保健所、上海市兒童急救中心、上海市新生兒篩查中心、上海市兒童康復中心、上海交通大學先天性泌尿生殖系畸形外科疾病診治中心、上海交通大學兒童呼吸道感染性疾病診治中心的所在地,更是蜚聲海內外。
領銜上海醫學遺傳研究所的現任所長、醫學遺傳學家曾溢滔院士可謂兒童醫院現今的又一塊“金字招牌”。曾溢滔院士與他的科研團隊一起始終瞄準本學科的國際前沿,進行醫學遺傳學、胚胎工程和轉基因動物等領域的基礎和應用研究,并開展基因診斷、治療、調控和干細胞研究,為疾病的防治和生物技術產業化提供前瞻性的技術和科學依據。尤其在珠蛋白化學、基因結構和表達調控以及地中海貧血的治療等方面成果斐然,發現了8種世界新型血紅蛋白變種,曾溢滔院士也因此成為獲得美國NIH科學基金的第一個中國醫學科學家。2010年6月,副所長曾凡一教授榮獲“首屆第三世界婦女科學組織女青年科學家獎”,為本屆獎項中亞洲地區在生物學領域的唯一獲獎者,國家副主席習近平為她授獎。
“金字招牌”召喚繼往開來
為這次采訪,筆者做了一些功課。在搜尋兒童醫院熠熠生輝的歷史資料同時,了解到跨進新世紀的兒童醫院不可避免遇到了新的挑戰。現今在上海,坐落于萬源路上的復旦大學附屬兒科醫院、雄踞于浦東的上海兒童醫學中心,如同競技場上兩個重量級選手,給兒童醫院發出了同場競技的“英雄帖”。 三足鼎立強者為王,兒童醫院如何雄風再起?無疑,這是擺在新一代當家人面前的一道考題。
6月申城雨過天晴的一天,筆者與接過考題的年富力強的現任院長陳方博士——一位專家學者型醫院高層管理人,圍繞以下問題作了一次訪談:(1)您認為兒童醫院現在面臨哪些新的挑戰?您最關注哪些問題?(2)針對現狀,您認為哪些方面需要改革?醫院長遠發展戰略與發展方向是什么?(3)您如何看待醫院文化建設與醫療業務發展的關系?
陳方院長談吐坦誠。他說,上任之初領受了組織上給他的兩大任務 “求變”、“求新”,希望他依靠團隊力量改變兒童醫院現有的醫療質量和服務面貌,同時在普陀長風地區打造一座嶄新的兒童醫院。他對此所作的詮釋是,深知領受這項任命擔子不輕,但個人性格喜歡接觸新事物,將挑起這副擔子看成是豐富自己人生的一段經歷,也是一場挑戰。
2008年6月30日,他走馬上任第一天與同事見面的情景記憶猶新。那天,他對同事、更是對自己發問:兒童醫院走過了一段輝煌路,老一輩醫護人員締造了這塊“金字招牌”,現在傳到我們手里,我們該怎么把它擦得更亮、更有光澤?
顯然,陳方院長不乏自信,有備而來。那天發問后,他隨即自問自答。他說,這是時代賦予我們的使命和責任!或許,更多了解陳方院長的履歷,對于理解他的使命感不無益處。
他1985年8月畢業于上海醫科大學,現為博士生導師、主任醫師,擅長泌尿外科的臨床診療。1997年至1999年,曾在美國哈佛大學醫學院和波士頓兒童醫院學習。2001年起,歷任上海第二醫科大學附屬新華醫院院長助理、副院長。他是美國兒科學會泌尿外科學分會會員,中華醫學會泌尿外科學分會、中華醫學會小兒外科學分會等多個學術組織的委員,擔任《World Journal of Pediatrics》、 《中華小兒外科雜志》等多個高端專業雜志的編委等職。曾獲國家教委、衛生部和上海市的科技進步等獎項,以及上海市醫學領軍人才、上海市青年醫師最高榮譽獎“銀蛇獎”、“曙光學者”等榮譽稱號,并享受國務院政府特殊津貼。
專業學識與從業經歷無疑給了陳方院長更多敢于擔當的思考。他認為,兒童醫院走到了一個發展的關鍵時期,作為醫院領導的一個重要責任就是要引領全院同事明察現狀、審時度勢,努力走出一條擦亮“金字招牌”的發展新路。
他若有所思,擲地有聲:如果只是依靠“金字招牌”得過且過,老牌的兒童醫院就會落伍,因為吃老本是要坐吃山空、沒有出路的;如果只是依靠兒童醫院老一輩專家的名聲維持現狀,沒有新生代后起之秀承前啟后、沒有新一代的學科帶頭人撐起醫院新的醫療特色,兒童醫院就會在同業競爭中掉隊,因為不創新就意味著落后、意味著沒有前途。
陳院長說他很幸運,上任伊始,他的一些治院設想就很快得到了領導班子的認可。他與兩任黨委書記莊國誠和丁儉、副書記黃敏、副院長奚益群等領導團隊成員一起,統一思想,帶領全院同事,開始了兒童醫院再現輝煌的探索與跋涉。他在上任后的2008年下半年時間里,跑遍了醫院各個部門、找遍了各個層面的各類人員,進行調查研究,尋求治院對策。
調研中,他欣喜地發現,盡管醫院面臨的挑戰層出不窮、內部現存的一些矛盾錯綜復雜,但是忠于職守的醫護團隊依然堅守崗位、認真行使白衣天使的職責,醫護團隊樸實、認真的工作態度著實讓他感動,無形中增添了他敢于擔當、有所作為的內在動力。
每每看到醫院門診和病房人滿為患、慕名而來的求醫者絡繹不絕,他意識到,兒童醫院這塊“金字招牌”名不虛傳,關鍵在于新的歷史時期需要有新的治院思路,領導團隊尤其要敢于擔當,引領醫護人員繼承醫院的傳統優勢,奮發追求,讓兒童醫院這塊“金字招牌”再現輝煌!
敢于擔當催生治院新篇
訪談中,陳院長有問必答,輕松自如。他坦陳直言,履新3年來干得不輕松,有點累。問起他的治院方略是什么?透過其思路清晰的談吐,抑或可歸納為8個字:“三觀”統領,“軟硬”統籌。或許,這就是3年來他與全院同事一起腳踏實地譜寫的醫院發展新篇之軌跡。
何謂“‘三觀’統領,‘軟硬’統籌”?不妨先傾聽陳院長的一番見地。他說,一家有實力的醫院,一定要有一批學科帶頭人,他們在某一學科上有高超的醫術造詣、有立足學術前沿的視野和能力、有不可替代的學術制高點、有圈內專業上的話語權、有在某一學科上的專業影響力,因人造勢,造就醫院的學科優勢,產生醫院獨有的競爭力,這或可謂“學科建設觀”;對于像兒童醫院這樣一家有歷史積淀的老牌醫院而言,一定有她獨創性的醫院文化,無處不在地體現著醫院的核心價值、服務理念、思維方式、心態意識、人文情懷等,亦即“醫院文化觀”;還有,醫院要適應時代和患者需求,與時俱進,要有可持續發展的視野和藍圖,即為“科學發展觀”。“‘軟硬’統籌”,說白了,就是軟件、硬件一起抓,統籌兼顧,相得益彰。
有了 “三觀”統領,兒童醫院就有了對癥下藥的管理之道、順應發展的改革之策。通過陳院長的介紹,我們了解到深藏于鬧市窄弄、顯得有點破舊的兒童醫院近3年硬件改造成績斐然、面貌一新,先后實施了門診的擴容改建和環境優化、病房的整體改造、B超室擴容、門診至放射科通道陽光房工程等,改善了醫院整體的就醫環境、特別是病人的就醫環境。
與此同時,在上級部門支持下,為適應醫療需求,先后裝備了核磁共振、64排CT、DSA、DR等先進設備。建立了LIS系統、PACS系統、門診IC卡系統、電子處方、物資管理系統、醫療信息服務系統等信息化系統,提升了醫院整體信息化管理水平。毋庸置疑,兒童醫院的硬件改造卓有成效,并為軟件提升夯實了基礎。接下來的這些文字,或許濃縮了近3年來兒童醫院正在悄然發生的內在素質變化。滴水見太陽,這里不妨掃描其中的三個側面。
側面之一:“學科建設觀”引領新的人才、學科優勢
陳院長意識到,雖然經過幾代人的努力,兒童醫院積累了對兒童血尿、暈厥、嬰幼兒黃疸、新生兒缺氧缺血性腦病、哮喘、癲癇、性早熟、泌尿系畸形、先心病、骨骼畸形等疾病的診治優勢,并在疑難雜癥、連體嬰兒分離手術等領域有所建樹,但相對而言,專科特色還不夠鮮明、醫療優勢還不夠明顯,尤其缺乏出類拔萃的專家以及可以稱為學科帶頭人或領軍人物的高端人才。曾幾何時,醫院對某些技術含量比較高的手術無法獨立完成,出現對求治患兒“能推就推,能轉則轉”的現象,一個直接影響就是病人流失。不可否認,這是影響兒童醫院發展的一條“軟肋”。
憂患意識引發出兒童醫院“做強內科、做大外科”的發展戰略,加速了人才引進步伐。近2年里,醫院先后引進了一大批醫學專家,其中博士生導師3名、博士學位醫學專家7名,填補了學術空白或不足。新加盟的臨床免疫專家陳同辛、普外科專家呂志寶、腎臟風濕科專家黃文彥、胸外科專家張儒舫、耳鼻咽喉頭頸外科專家李曉艷、泌尿科專家謝華、超生科專家許云峰、心內科專家肖婷婷、神經外科專家陳若平、消化科專家劉海峰、麻醉科專家魏嶸等,與醫院原有的專家會合,集聚成兒童醫院新的專家群體,增添了重點學科建設的底氣,撐起了醫院專科特色的新天地。
據該院2009年年鑒記載:這一年里,他們成功阻擊了重大流感流行,多學科聯合救治了免疫性血管炎合并多器官功能衰竭患兒,從零開始全面啟動了耳鼻咽喉頭頸外科。泌尿外科診治與手術均超過3 000例,創下了醫院歷史新高;心胸外科成功實施1例出生才24天的新生兒大動脈轉位手術,達到了國際先進水平。
學術活動此起彼伏,活躍了醫療學術氛圍。近2年,兒童醫院首度召開醫院護理工作會議,完善護理管理基本制度,強化護士長培訓,建立專科護士隊伍,提升護理管理能級,顯著提高醫療護理質量和安全;首次召開科研工作會議,提出了今后3年醫院學科建設、人才培養和科研建設目標,遴選了李會等3位醫師進入優秀青年科技人才培養計劃,確定腎臟風濕科和呼吸科為重點建設學科。
這里引錄該院2010年年鑒上的又一串數據,或許也能佐證兒童醫院新的學術優勢。這一年里,兒童醫院在統計源期刊發表論文104篇,SCI論文10篇;立項課題24項,申報國家臨床重點專科10個;兒科重癥醫學、醫學遺傳學重點實驗室入選2010年國家臨床重點專科。
側面之二:“醫院文化觀”激活新的團隊激情
作為蟬聯“上海市文明單位”的兒童醫院,70余年始終秉承“為兒童服務就是幸福”的宗旨,傳承 “厚德、慈愛、敬業、創新”的院訓,醫院文化建設素有傳統、富有成效 。陳院長深知,這正是兒童醫院不可多得的一筆精神財富,更是“金字招牌”的底蘊所在。他上任后即與領導團隊一起,用心啟動了新一輪醫院文化工程,意在激活團隊奮發、向上、創業的激情。
陳院長如數家珍,介紹了醫院文化工程的幾個亮點:
其一,賦予院訓新的內涵,與時俱進提出了“沉穩大氣、平和睿智、努力學習、團結奮斗”的醫院文化新要素。陳院長把這16個字詮釋為醫院同事在新一輪發展中的共同價值觀念,要求面對新的挑戰與發展機遇,懷有更好的心態、心智和心胸,走“學習型”、“創新型”醫院發展之路。
其二,重新設計新的醫院院標。新設計的既抽象、又形象的母親呵護嬰兒圖案充分體現了“為兒童服務就是幸福”的理念,意蘊母愛是世界上最偉大、最無私的感情,兒童醫院為兒童服務就要像天下母親一樣,呵護好每一個孩子、奉獻出一片愛心。
其三,醫院環境的文化重建。在門診、病房和辦公樓布置醫院文化標識,讓醫院文化如同空氣、陽光隨之而來、耳濡目染。
其四,創辦醫院年鑒。通過圖文、實例、數據記錄每一年走過的發展足跡,積聚醫院文化,點石成金。
醫院文化如春風化雨,滋潤醫護人員的心靈。于細微處見精神,你會看到一個個細節猶如綻放的一束束醫院文化燦爛之花:
花束1:為緩解“看病難”,全院職工下班時間延長至下午5時,以方便患兒就醫;為體現病人為中心、優化服務流程,開展了包括網絡、電話和現場的預約服務,增設了門診便民綜合服務平臺、專家候診區LED顯示屏和自助服務機等;為凈化就醫環境,針對黃牛炒號現象,鼓勵中高級職稱的醫務人員多下門診,增加特色專家門診和專科門診數量,開放周末各科室專科及專病門診;針對醫療服務需求,改建和擴容了急診輸液間及觀察室,制作了醒目標識,方便病家就醫。
花束2:2010年世博會期間開展了服務明星和創先爭優推進活動。先后設立了“陽光愛心”幫困基金,與博士蛙集團合作設立先天性畸形患兒的“博士蛙天使基金”,首批啟動基金300萬元;與上海建國基金會合作,為白血病患兒救治服務的“美麗心靈公益基金”全年共為40名特困患兒提供了超過30萬元的幫困款。同時,全年超過300人次的志愿者走出醫院,對外開展義診咨詢;開辟“星期八小鎮”兒童醫院模擬體驗館,委派醫務人員赴都江堰援建婦幼保健院,并為災區先天性疾病患兒提供免費醫療服務;2009年還成功分離廣東湛江福利院聯體孤兒姐妹,通過互聯網視頻直播,引起巨大社會反響。
花束3:今年4月,貴州都市報一篇《女兒“心不好”,盼望好心人》的報道引起兒童醫院關注。從2007年起,他們就與貴州遵義婦幼保健院結成姐妹醫院,每年都要選派專家奔赴遵義開展捐贈和義診活動,同時專業培訓當地醫護人員。作為紀念建黨90周年的一項特色活動,陳院長帶領多名專家奔赴貴州遵義,開展紅色公益活動,成功地為當地10名先天性心臟病和泌尿系統畸形患兒實施愛心手術。胸心外科主任張儒舫擅長兒童各種普胸及先天性心臟病的外科治療、尤其擅長腋下“補心”,他既治療了患兒的疾病,又使患兒胸口不留疤,患兒家長感激萬分。同時,在遵義為當地醫務人員進行專科查房、臨床帶教,組織專科疑難病例討論,開設專家醫療講座等,并捐贈醫療設備,通過院際間全方位的醫療共建,讓當地更多老百姓從中受益。 "
側面之三:“科學發展觀”繪就可持續發展新的藍圖
2009年,門急診診療人次同比增長12.06%;出院人次同比增長12.73%;平均住院日同比減少1.4天;手術量同比增長62.98%。
2010年,門急診診療人次同比增長10.77%;出院人次同比增長21.13%;平均住院日同比降低1.06天;手術量同比增長11.28%。
這兩組數據,或許能從患者求醫人數和業務數量的角度,折射出醫院近2年來醫療服務發展的趨勢。
兒童醫院制定的“十二五規劃”將醫院發展定位于主要專科達到國際先進、國內領先水平,醫療服務輻射全國,成為中國兒科醫學、醫療、教學、科研的重要基地。筆者以為,這幅不乏挑戰的 “十二五”發展藍圖既是兒童醫院共同志向與智慧的結晶,也有陳院長個人治院風格的印記。他上任后孜孜以求的重點學科建設、人才梯隊建設、醫院文化建設的“三觀”治院方略在“十二五”規劃里得到了新的施展空間,可謂雄心勃勃,任重道遠。
2010年12月11日,位于普陀區長風生態教衛園區內的上海市兒童醫院普陀新院舉行開工典禮,打響了新院建設實質性啟動的第一樁。作為陳院長任內立下“軍令狀”的兩大任務之一,這無疑是他和領導團隊必須唱響的一臺“重頭戲”。他曾對負責設計的人員表達了他的新院建設理念:不求靚麗建筑,唯求平和布局。在每個建筑細節中,力求體現對兒童的呵護情懷,延續醫院“為兒童服務就是幸福”的理念。
據介紹,這座規劃用地約2萬6千平方米、總建筑面積8萬6千平方米、額定床位550床、門急診設計總量為6 500人次/天的新院將由12層的住院部大樓和5層的門診診療、醫技大樓結合綠化設置的下沉景觀廣場組成,并在基地預留了建設用地,可作為醫院可持續發展的空間。
可以預見,兒童醫院普陀新院建成后將充分發揮醫院歷史悠久、學科齊全,實力雄厚的優勢,并以其優美建筑、舒適環境、先進設施、精湛技術和優質服務,為兒童就醫提供更優越的條件,提高兒童健康水平。同時,也將增強上海醫療衛生領域對長三角和全國的輻射能力,形成上海兒童醫療資源的合理分布,填補上海西北部優質兒童醫療資源的空白,方便本市及外省市兒童就醫,體現社會對兒童更多、更全面的關心和愛護,提升醫院綜合競爭力。讓兒童醫院“厚德慈愛”源遠流長,“幸福事業”綿延不盡……
(本文采寫得到兒童醫院辦公室高春輝主任的大力支持,謹表謝意!)
(收稿日期:2011-07-08)