孕婦并發子宮肌瘤怎么辦

湯女士今年28歲，已經懷孕四個月了。前不久，她照例到醫院進行孕期檢查，結果發現自己患有子宮肌瘤。湯女士聽說子宮肌瘤必須通過手術將其切除，可是自己正值孕期，身體沒有任何異常表現，自己到底應該怎么辦呢？

子宮肌瘤又叫子宮平滑肌瘤，是女性生殖器官最常見的良性腫瘤。此病的發生主要與卵巢分泌的雌激素增多有關。一般情況下，子宮肌瘤患者多表現為月經異常。若是肌瘤壓迫到周圍的器官，還會導致患者出現尿頻、水腫等癥狀。此病患者多為育齡女性，其中孕婦的發病率也相對較高。而子宮肌瘤雖然發生惡變的幾率較低，但是孕婦胎盤的位置如果太接近肌瘤或直接覆蓋在肌瘤上，則易引發流產、早產、胎盤早期剝離、產后大量出血、生產遲滯及胎兒的體重較輕等不良后果。若是肌瘤的體積較大，還易引起胎位不正。為了避免子宮肌瘤對孕婦造成影響，專家總結出以下幾種幫助孕婦處理肌瘤的方法：

妊娠早期并發的子宮肌瘤

若是在妊娠早期并發了子宮肌瘤，一般不宜對子宮肌瘤進行干預，否則易導致胎兒流產。可等到妊娠中期再對肌瘤進行處理。如果肌瘤的體積較大，孕婦又選擇繼續妊娠，則孕婦出現并發癥的幾率就會增多。反之，如果肌瘤的體積較大，患者要求終止妊娠，則可實行人工流產，然后擇日再進行肌瘤剔除術。

妊娠中期并發的子宮肌瘤

若是在妊娠中期并發了子宮肌瘤，可按下面的辦法進行處理：①若是肌瘤的直徑小于6厘米，而且產婦沒有明顯的臨床癥狀，那么只需定期到醫院進行產前檢查即可，同時還要觀察肌瘤有無紅色變性。此類產婦大多可通過陰道進行分娩，不需要進行特殊處理。②若是肌瘤的直徑大于6厘米，則這類肌瘤可能會隨著子宮的增長而繼續增大。而體積較大的肌瘤易出現紅色變性，刺激子宮收縮，從而導致孕婦出現腹膜刺激癥和流產。因此，孕婦出現以上癥狀時，應臥床休息，并在醫生的指導下服用止痛劑。只有在不得已的情況下才能實行肌瘤剔除術。

妊娠晚期并發的子宮肌瘤

臨床上對于孕婦在妊娠晚期出現的較小的子宮肌瘤一般可暫不進行處理。若是肌瘤的直徑大于8厘米，而孕婦并無任何自覺癥狀，則可等到胎兒足月后，在進行剖宮產的同時剔除子宮肌瘤。但是，如果肌瘤的直徑大于8厘米，產婦則必須進行刨宮產，因為體積較大的肌瘤會影響子宮的收縮，從而可導致產婦因產力失常而滯產。此外，這類產婦若是進行順產，發生產后胎盤滯留、產后出血及產后感染的幾率會高于正常的產婦。在個別情況下，有些產婦還可能因為產后大量出血或產后感染而被迫切除子宮。因此，肌瘤體積較大的產婦在選擇分娩方式時，應以剖宮產為主。

需要注意的是，已有子女并且不打算再次懷孕的子宮肌瘤患者，應將肌瘤與子宮完全切除，以避免肌瘤復發。還打算懷孕的子宮肌瘤患者，可在受孕前實行肌瘤剔除術。不過將肌瘤切除后，肌瘤仍有再生的可能。因此，女性朋友在日常生活中，應了解如何預防子宮肌瘤，養成良好的飲食和生活習慣。此外，女性若是出現了疑似子宮肌瘤的癥狀，要及時到醫院進行檢查，并在醫生的指導下積極地進行治療。