膀胱嗜鉻細胞瘤圍手術期的護理體會

膀胱嗜鉻細胞瘤為膀胱非上皮性腫瘤，起源于胚胎期遺留在膀胱壁的嗜鉻細胞。腫瘤起源于膀胱壁的副交感神經結，約83%的嗜鉻細胞瘤可產生激素，在膀胱逼尿肌收縮時因腫瘤受到擠壓出現分泌作用。膀胱嗜鉻細胞瘤典型的臨床表現可為高血壓、血尿和糖尿病。高血壓可為持續性或發作性。其特點是膀胱脹滿時出現陣發性高血壓、脈搏加快、面色蒼白、頭痛、出汗等。排尿過程中，癥狀可達到高峰，患者可發生暈厥，排尿后癥狀逐漸緩解。血尿多為無痛性、間歇性肉眼血尿。手術治療是惟一有效的治療方法。但手術風險大，完善的圍手術期準備是降低手術風險，獲得成功的關鍵。2009年1月～2011年3月收治膀胱嗜鉻細胞瘤患者5例。由于圍手術期護理管理的加強和手術技術的不斷提高，均獲得滿意療效。現將護理體會報告如下。