美容牙醫學是一種特定的美。它應乎天演而獲得,不以意志為轉移,依照自然而發展,所以醫學美是為人類健康而服務的學科。口腔修復門診就是應用醫學美學和口腔醫學知識為人類健康和提高生命質量服務,應用專門的特殊診治技術和方法來維護和增進人體牙齒健美,口腔是除了眼以外最富有表情的魅力部位,所以美容牙醫學是離不開人體整體美的牙齒之健美,本文就美容牙醫學在口腔修復門診的應用談一些體會。
口腔修復內容包括美學修復功能修復及治療回復性修復,美學修復是針對較差牙冠顏色異常(如四環素牙氟斑牙等),畸形牙(如錐形牙釉質發育不良等),前牙牙間隙過大,牙冠形態異常,牙齒排列輕度錯位等的有限教授調整;功能修復包括牙體缺損牙列缺損牙列缺失的修復及頜面部缺損的修復;治療性修復包括牙周病和顳下頜關節紊亂綜合征的矯治。
口腔修復學與其他學科的關系極為密切,就像優秀的設計師,必須有大師級建筑師的配合一樣;口腔修復醫生與技工的配合很重要。理想的修復體制作離不開優良材料的應用。口腔醫學臨床各科室之間的密切配合極為重要,完善的牙體牙髓治療、牙周治療、修復前的正畸治療、頜面外科的治療都為修復治療提供保證,使修復體使用壽命提高。
口腔修復門診,主要工作修復牙列的缺失冠缺損和頜面修復的工作,口腔修復醫師的言談舉止都有一個美與不美的問題,口腔診療工作中做到整潔端莊,治療病人后洗手,換手套,使用一次性治療盤等給病人一種信任感。
口腔修復學的審美主體及審美特性:口腔修復學審美與審美設計同樣重要。①直覺性:患者修復體的直觀包括修復體外形靈巧,表面光潔,色彩自然的修復體,直接影響美觀效果的實現。②情感性:審美具有情感色彩,人們戴上靈巧美麗文齒,使人想起牙齒完好時的情景,會更加愛惜義齒。③社會性:許多門診患者就診的目的很明確,為了應招公關人員和參加社會活動。④主觀性:文化,種組合個人偏愛,我區許多患者到門診就診前牙有黃色金屬殼冠。他們認為是富有美麗的特征。
口腔門診醫患關系的審美設計:醫生在門診治療工作中起主導作用,患者正確的審美在于醫生正確的引導。當前的科技水平和醫生的技能藝術,素養及美學知識不足,不能滿足患者的美觀需要,我們相信時代在發展,科技在進步,醫務人員對相關知識的深化,患者的審美理想將會逐步得到完美的實現。
口腔門診修復中的應用:垂直距離的確定,常用外眥至口角距離等于鼻底到頦底距離的規律。垂直距離過高或過低都會使面容顯得不自在,過高時人顯得驚愕,過低時顯得衰老,而且咀嚼效率較低。再有就是中線的確定和口唇的豐滿度。
冠缺損的修復:光固化樹脂烤瓷貼面和烤瓷全冠的修復,注意達到模仿天然牙形態。
牙列缺損的修復:可摘義齒,①精心設計就位道,在觀測臺確定就位道,適當將模型平臺后傾,即將倒凹向后集中,形成從前向后的就位道,即可大大改善美觀效果。②基托的色澤應做比色,同時基托形狀應仿真形成牙根凹面形態。③人工牙的選擇應根據患者面部膚色,唇色選擇適宜牙色,根據年齡選擇形態。④中線應與面部中線重合。
牙列缺損修復:①正確的正中關系和正中牙合,總義齒的牙合關系只有建立在正中關系位才是穩定可重復的,也是自然美的表現。②牙合平面應處于平分頜間距離的位置,從美學角度考慮唇齒關系。③排牙對男性常排成較近方圓,尖牙頸部凸出較顯得輪廓分明,對女性應排成較近橢圓,尖牙不明顯凸出,呈現柔和的線條。牙弓曲線非常對稱圓滑。④最終形成的總義齒輪廓清晰自然,色澤晶瑩。形態逼真的美學效果。
總之,口腔修復醫患雙方再追求修復體許多的根本出發點是一致的,醫患之間相輔相成,共同探索和發現美的真諦。