中西醫(yī)結(jié)合治療耕牛痢疾

中圖分類號(hào)：Ｓ８５８．２３ 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：１００７－２７３Ｘ（２０11）11-0038-01

耕牛痢疾是南方農(nóng)區(qū)春夏季常見的耕牛腸道疾病，中獸醫(yī)認(rèn)為是濕熱毒邪郁結(jié)腸道傷及胃腸所致，飼喂霉變飼料、飲污穢水、食入噴灑草甘膦等除草劑后的軟草以及露水草、使役過度等均可引起，在臨床上以排棕色稀便、出血性腸炎等為主要特征。該病大、小牛均可發(fā)生，以黃牛多發(fā)，有較強(qiáng)的季節(jié)性，以５～８月多發(fā)，發(fā)病急、持續(xù)時(shí)間１周左右，如不及時(shí)進(jìn)行治療，則犢牛的死亡率較高，易造成嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)損失。

1臨床癥狀

患牛病初精神沉郁、食欲減退，脈象沉數(shù)；口色赤紅，舌苔黃膩，有口臭；腸音增強(qiáng)，下痢，呈膠凍狀，或糞中帶血，糞便惡臭。常因努責(zé)腹痛，排糞時(shí)有里急后重感，約６～１０次／ｄ，有時(shí)排出帶血水樣腥臭稀糞，小便短赤。若不及時(shí)治療，病情常可急劇發(fā)展：病牛體溫可升高達(dá)４０．０～４０．５℃，被毛粗亂，精神煩躁或沉郁，食欲和反芻明顯減少或廢絕；排腥臭紅色稀便，糞便中混有血凝塊；嚴(yán)重者虛弱無力、呼吸加快，臥地不起、常因體液過量流失造成機(jī)體內(nèi)電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡嚴(yán)重失調(diào)，最終脫水消瘦而死亡。

2剖檢變化

病變主要在小腸和大腸以及腸系膜淋巴結(jié)，可見膽囊腫大，腸黏膜脫落、出血，腸內(nèi)夾雜血液和黏液，病程長(zhǎng)者十二指腸、盲腸及直腸均充血、出血，腸管變薄；脾邊緣偶有出血點(diǎn)。

3診斷

根據(jù)流行特點(diǎn)、臨床癥狀及剖檢病變即可初步診斷為耕牛痢疾。

4治療

該病是由濕熱毒邪郁結(jié)腸道所致，采取清熱解毒、滲濕利水、止血止痢的治療原則。

4．１中醫(yī)治療

方劑一：取鮮仙鶴草全草１kg搗爛后加溫淘米水３ ０００ｍＬ，攪拌后濾去殘?jiān)尤爰t糖５０ｇ、百草霜２０～５０ｇ拌勻后灌服，２次／ｄ。療程視病情而定，一般可服藥至病愈后停藥。

方劑二：選用地榆槐花湯加減，地榆炭、訶子炭各４０ｇ，槐花、烏梅、炒澤瀉、甘草各３２ｇ，炒蒼術(shù)、連翹各３６ｇ，豬苓片８ｇ，銀花１２ｇ，研成粉末煎湯，１劑／ｄ，連服２～３ｄ，下痢腥臭者加杉木炭少許，研末，開水沖后灌服。

方劑三：黃蓮４０ｇ，公英３５ｇ，秦皮、吳茱萸、白頭翁、山藥各３０ｇ，共研細(xì)末，開水沖后灌服，１劑／ｄ，連服２～３ｄ。

4．２西醫(yī)治療

病情較輕者使用上述中藥治療即可，脫水體虛者結(jié)合用１０％葡萄糖１ ０００ｍＬ＋維生素Ｃ ５ｇ＋１０％葡萄糖酸鈣１０ｇ＋慶大霉素４０萬IＵ，混合靜注；同時(shí)配合肌注維生素Ｋ３或安絡(luò)血；酸中毒者再另靜注５％碳酸氫鈉１００ｍＬ。以上藥量為成年黃牛用量，水牛或犢牛視病情進(jìn)行加減。

5體會(huì)

（１）筆者在臨床實(shí)踐中，對(duì)重癥病例采取中西醫(yī)相結(jié)合的綜合治療措施，對(duì)早期發(fā)現(xiàn)的以及病勢(shì)較緩和的病牛選用了仙鶴草治療，臨床應(yīng)用了４０余例，用單味仙鶴草按上述方法治療，基本在３～７ｄ內(nèi)痊愈。

（２）仙鶴草中含有仙鶴草素和維生素Ｋ，主要取仙鶴草素能促進(jìn)血小板的生成，縮短凝血時(shí)間，維生素Ｋ具有促使肝臟合成凝血酶原等作用，對(duì)大腸黏膜下層被侵害而造成的痢疾起到止血止痢的作用。仙鶴草還有“澀”、“斂”之功效，“澀”能固水止瀉，“斂”能生肌收口，從而使被損害的黏膜上皮細(xì)胞起到修復(fù)作用，使大腸恢復(fù)正常機(jī)能達(dá)到治愈痢疾的目的。

（３）應(yīng)及早用藥，用藥最好先選用經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的方劑一，待不能治愈再選用它方。地榆槐花湯具有補(bǔ)氣、活血、止痢、止血、健脾開胃、活血化瘀之功效，體弱者多用。在治療期間必須加強(qiáng)護(hù)理，止瀉后３ｄ內(nèi)應(yīng)喂適量青綠多汁飼料和淡鹽水，不能喂給精粗飼料，禁喂米糠煮的稀飯，以防酸中毒。

（４）預(yù)防此病的關(guān)鍵在于經(jīng)常保持牛舍清潔干燥，供給充足清潔的飲水，加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，不喂霉變飼料，尤其是不能采食草甘膦等除草劑噴灑后的軟草。精粗飼料的飼喂要常年均勻，但農(nóng)忙時(shí)要多喂一些精料，農(nóng)閑時(shí)適當(dāng)少喂一些，保持耕牛四季膘肥體壯。懷孕母牛要飼喂足夠的蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)和維生素飼料。剛喂飽的牛，要稍休息一會(huì)再使役，使役后要讓耕牛在干燥的地方休息后再進(jìn)食，切忌不要在陰冷潮濕的地方休息。對(duì)剛出生的犢牛，應(yīng)盡早投服預(yù)防劑量的抗生素類藥物，對(duì)防止該病的發(fā)生具有一定的效果。防止?fàn)倥Ｊ艹睗窈秃L(fēng)侵襲、亂飲臟水，以減少病原菌的入侵機(jī)率。牛欄、運(yùn)動(dòng)場(chǎng)等定期用５％的福爾馬林消毒，一旦發(fā)現(xiàn)病牛要立即隔離并采取有效措施進(jìn)行治療。