求醫

我已經戒煙6周了，但是到現在我還是經?？人?，甚至比我吸煙時咳嗽還要多。這是怎么回事？

山東 李建

廣東省人民醫院呼吸內科主任醫師 陳正賢：雖然這種現象并不常見，但是一些人的確在停止吸煙后咳嗽得更厲害了。但請放心，這種咳嗽通常是暫時性的，并不是疾病的表現，恰恰相反，可能是你的身體正在恢復的跡象。

關于停止吸煙后咳嗽得更厲害的原因還未完全澄清。一個解釋是，在肺部修復的過程中，密布其上的細小毛發（也就是纖毛）再次開始工作。在纖毛嘗試清除吸入顆粒的時候，它的運動會導致咳嗽。這種咳嗽可能會持續幾個月，直到纖毛完全修復。為了緩解咳嗽，可以多喝白開水或者喝幾口止咳露。

如果咳嗽持續8周以上或者伴有痰、血，就要去看看醫生，檢查一下是否有其他原因導致了咳嗽。

我是一名肥胖癥患者，患病3年。得病之后我嚴格控制飲食期待能遠離并發癥。但是最近，我卻發現自己掉頭發，朋友說可能是因為長期飲食控制而導致營養不良。請問營養不良可以導致掉頭發嗎？我該怎么辦？

河北 宋瑤

北京協和醫院腸外腸內營養科主任醫師 陳偉：嚴重的營養不良的確容易發生脫發情況，但是臨床常見的是一些以嚴重消瘦為主要表現的患者，他們往往因消瘦伴隨各種微量元素的缺乏，容易表現出脫發。脫發還有很多種原因，比如脂溢性皮炎，也可以發生脫發，而與疾病沒有太多關系。

建議您適當限制食物中脂肪的攝入，補充多種維生素和微量元素，多吃含維生素類的食物，維生素A、維生素B、維生素C含量豐富的食物要多吃；每天攝取的蛋白質，是頭發的助長劑，優良的蛋白質來自新鮮的魚類、肉類、蛋類、豆制品、牛奶等；微量元素中的銅、鐵、鋅、鎂、鈣等在維持頭發的健康方面同樣有著重要的作用，銅的缺乏會導致頭發顏色變淡，而鐵在保證運送到頭發的血液的含氧量上起重要作用。另外，加強休息，放松緊張情緒，這些都會對您的脫發有益。

經常在書刊上看到食物含糖量的概念，總認為食物含糖量越多，病人越不應該吃。但是又經常在資料上看到血糖生成指數及負荷指數的概念，這讓我丈二和尚摸不著頭腦。請專家解惑，這三個名詞概念有什么區別？

安徽 常麗

北京協和醫院腸外腸內營養科主任醫師 陳偉：食物的含糖量是指食物中含有的總碳水化合物的量，簡稱為“糖”量，由于碳水化合物的“質”有所不同，所以，同樣數量的蔗糖、或者淀粉或者果糖，影響也不同。

血糖(生成)指數，就是用口服葡萄糖(白面包)作為標準食物，其他含有同樣數量碳水化合物的食物與其進行對比，了解對血糖的影響。如果將口服葡萄糖做100%，那么＞70%就稱之為高血糖指數，55%#12316;70%稱為中等血糖指數，低于55%稱為低血糖指數，指數越低認為越不容易升高血糖。

但是血糖指數在應用中沒有考慮食物本身含糖量的問題，因此后人提出血糖負荷的概念，將血糖指數與食物含糖量進行相乘得出結果，＞20稱為高血糖負荷，11#12316;20為中等，低于11為低血糖負荷，負荷越低對血糖的影響就越小。