網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防與治療

摘要運(yùn)動(dòng)損傷直接對(duì)人的身心健康、學(xué)習(xí)和工作造成不良影響，如果掌握運(yùn)動(dòng)損傷的原因和預(yù)防方法，就可以最大限度地減少運(yùn)動(dòng)損傷。此文主要介紹網(wǎng)球常見(jiàn)運(yùn)動(dòng)損傷的原因、種類(lèi)、名稱(chēng)、癥狀、預(yù)防和治療等。

中圖分類(lèi)號(hào)：R873文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

Prevention and Treatment of Tennis Injury

WANG Zhongyong， WANG Jinfan

(Department of Physical Education， Ocean University of China， Qingdao， Shandong 266100)

AbstractThe athletic injury has the adverse effect to person's physical and moral integrity， the study and the work directly. If we grasp the reason and the precautionary approach of athletic injury， we may maximum reduce the athletic injury. This article main introduces the reason， type， name， symptom， prevention and treatment and so on of common tennis athletic injury.

Key wordsTennis， athletic injury， prevention， treatment

1 網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)損傷的原因與預(yù)防對(duì)策

1.1 預(yù)防意識(shí)不強(qiáng)，思想上不夠重視

由于網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)既不發(fā)生身體碰撞，又無(wú)危險(xiǎn)動(dòng)作，所以許多人認(rèn)為打網(wǎng)球不會(huì)造成身體損傷，毫無(wú)預(yù)防意識(shí)。網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)看似休閑，動(dòng)作瀟灑，但對(duì)人的身體素質(zhì)有較高要求，如力量、爆發(fā)力、平衡能力、反應(yīng)速度等，況且球拍有一定重量，不同于乒乓球、羽毛球的拍子那樣輕巧，在快速揮拍擊球時(shí)，身體局部(如肩、肘、腕等)負(fù)擔(dān)是很大的。如沒(méi)有必要的預(yù)防措施，身體局部就很可能發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷。一旦發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷，不僅會(huì)給身體帶來(lái)痛苦，還會(huì)影響正常的學(xué)習(xí)和生活。

為了安全地進(jìn)行網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)，首先要了解網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)的特點(diǎn)，清楚身體哪些部位容易受傷，掌握受傷后如何處置的知識(shí)。網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)在大多數(shù)情況下是單手持拍，持拍手臂的負(fù)擔(dān)較大，加之球拍較長(zhǎng)(27~29英寸)，擊球時(shí)力臂長(zhǎng)，球的硬度大、速度快，所以對(duì)手腕、肘關(guān)節(jié)及肩關(guān)節(jié)的力量是有一定要求的，這些關(guān)節(jié)也是容易受到損傷的部位。人在網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)過(guò)程中多數(shù)情況下處于屈膝狀態(tài)，從預(yù)備姿勢(shì)到擊球全過(guò)程，都要求降低重心和保持屈膝，在這種狀態(tài)下做快速起動(dòng)、急停、轉(zhuǎn)體等動(dòng)作，膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)較大，是損傷常發(fā)部位。另外，踝關(guān)節(jié)也是重點(diǎn)保護(hù)的關(guān)節(jié)之一，尤其在硬場(chǎng)地上(如水泥、瀝青、塑膠)，由于地面摩擦力大，一旦在移動(dòng)中身體失去平衡就會(huì)扭傷踝關(guān)節(jié)，特別在急停或跳起落地的情況下。

1.2 缺乏合理的準(zhǔn)備活動(dòng)和整理運(yùn)動(dòng)

1.2.1 網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)的準(zhǔn)備活動(dòng)

準(zhǔn)備活動(dòng)不僅有利于進(jìn)入運(yùn)動(dòng)狀態(tài)，充分發(fā)揮技術(shù)水平，而且能降低運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生率。但是，忽視準(zhǔn)備活動(dòng)的現(xiàn)象十分普遍，在網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)中尤其顯著。在運(yùn)動(dòng)損傷研究中證明，有三分之一的損傷與準(zhǔn)備活動(dòng)不充分有關(guān)。由于人們普遍認(rèn)為網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)安全，防范意識(shí)不強(qiáng)，所以更不重視準(zhǔn)備活動(dòng)，拿起拍子就上場(chǎng)打球。這種現(xiàn)象在網(wǎng)球愛(ài)好者中十分普遍，是引起網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)損傷的最大隱患。正確的網(wǎng)球準(zhǔn)備活動(dòng)如下：

（1）慢跑：3分鐘左右。一般說(shuō)，天氣冷時(shí)，時(shí)間長(zhǎng)一些，以身體發(fā)熱、微有出汗為宜。

（2）伸展運(yùn)動(dòng)：打網(wǎng)球所使用到的肌肉與關(guān)節(jié)都要充分伸展，這對(duì)防止受傷以及更好地發(fā)揮技術(shù)水平都有重要意義。

（3）專(zhuān)門(mén)性準(zhǔn)備活動(dòng)：進(jìn)行完慢跑與伸展練習(xí)后，就可以進(jìn)入網(wǎng)球活動(dòng)了。但在正式學(xué)習(xí)或練習(xí)網(wǎng)球技術(shù)之前，還要有一段“專(zhuān)門(mén)性準(zhǔn)備活動(dòng)”。所謂“專(zhuān)門(mén)性準(zhǔn)備活動(dòng)”，就是用幾分鐘時(shí)間，用70％的力量互相輕打，使身體各部位、體能及運(yùn)動(dòng)感覺(jué)適應(yīng)網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)，是熱身與正式練習(xí)之間的過(guò)渡，是通過(guò)網(wǎng)球技術(shù)動(dòng)作來(lái)達(dá)到此目的的身體活動(dòng)。這種“專(zhuān)門(mén)性準(zhǔn)備活動(dòng)”是十分必要的，務(wù)必引起重視。

1.2.2 網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)的整理活動(dòng)

整理活動(dòng)與準(zhǔn)備活動(dòng)同樣重要，在運(yùn)動(dòng)實(shí)踐中也是容易被忽視的一項(xiàng)活動(dòng)，整理活動(dòng)的目的是使機(jī)體從運(yùn)動(dòng)狀態(tài)過(guò)渡到安靜狀態(tài)，它有利于運(yùn)動(dòng)中產(chǎn)生的血乳酸的消除，可以減輕運(yùn)動(dòng)后的肌肉酸痛感。

整理活動(dòng)的內(nèi)容與準(zhǔn)備活動(dòng)的內(nèi)容是相同的，只是順序相反。整理活動(dòng)的時(shí)間可稍少于準(zhǔn)備活動(dòng)的時(shí)間，但內(nèi)容不能刪減。一般在網(wǎng)球練習(xí)結(jié)束后，先進(jìn)行伸展練習(xí)，在感到疲勞的部位，如腰、腿等，可作為重點(diǎn)伸展的對(duì)象，然后進(jìn)行適當(dāng)慢跑。

1.3 網(wǎng)球技術(shù)動(dòng)作錯(cuò)誤

1.3.1 預(yù)備姿勢(shì)不正確

預(yù)備姿勢(shì)很重要，除屈膝和下降重心之外，要求非持拍手扶握拍頸，這樣可以及時(shí)變換握法，還可以減輕揮拍手臂的負(fù)擔(dān)，使之得以放松。但有些愛(ài)好者沒(méi)有養(yǎng)成良好習(xí)慣，非持拍手不扶持球拍，使球拍始終由持拍手負(fù)擔(dān)，使得持拍手的腕部不能得到放松，負(fù)擔(dān)增加，這是腕部疼痛的原因之一。正確的方法是每一個(gè)動(dòng)作都從預(yù)備姿勢(shì)開(kāi)始，結(jié)束擊球后再恢復(fù)到預(yù)備姿勢(shì)，要養(yǎng)成習(xí)慣，形成動(dòng)力定型。

1.3.2 擊球技術(shù)不正確

擊球時(shí)不能協(xié)調(diào)全身力量形成放松的“鞭打”動(dòng)作，而是過(guò)分依靠小臂和手腕力量，過(guò)分“扣腕”和“甩腕”，擊球的用力動(dòng)作不合理，其結(jié)果一是影響技術(shù)效果，擊球軟弱無(wú)力；二是小臂、手腕負(fù)擔(dān)過(guò)重，不能承受快速揮拍擊球時(shí)產(chǎn)生的反作用力。長(zhǎng)此以往，造成肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)損傷。

1.3.3 發(fā)球動(dòng)作不正確

發(fā)球技術(shù)較難掌握，如果技術(shù)不正確，又追求發(fā)球的力量和速度，就容易發(fā)生肘和肩的損傷。常見(jiàn)的錯(cuò)誤是手臂未能形成身體“鞭打”動(dòng)作的一個(gè)鏈條，而是過(guò)分依靠手臂力量發(fā)球，并且沒(méi)有屈肘(撓背)動(dòng)作，形成直臂揮拍擊球。這樣擊球時(shí)小臂處于旋內(nèi)狀態(tài)，擊球的作用力集中到肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)，如果用力過(guò)猛，則會(huì)造成肘關(guān)節(jié)韌帶損傷。合理的發(fā)球技術(shù)不是直臂揮拍擊球，而是經(jīng)過(guò)屈肘，然后甩直手臂擊球，在擊球瞬間再屈肘(如同甩起的鞭子)，這樣球拍可以形成較大幅度的隨揮動(dòng)作，使反作用力得到有效緩沖，雖然大力擊球，但不易發(fā)生肘部損傷。

1.4 身體局部負(fù)擔(dān)過(guò)重

網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)有無(wú)窮的魅力，具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。它是一種游戲，有濃厚的趣味性，可不斷增加參與者的興趣。網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)對(duì)鍛煉者身體的要求非常全面，可以使身體多種功能得到鍛煉和提高(反應(yīng)速度、平衡能力、力量、心血管功能等)。但任何一項(xiàng)運(yùn)動(dòng)都不能十全十美，網(wǎng)球也有它的局限性，如有持拍手與非持拍手的區(qū)別，即使正反拍都用雙手持拍，在發(fā)球、截?fù)舻葎?dòng)作中也是單手持拍。這種局限使得左右手臂運(yùn)動(dòng)負(fù)擔(dān)明顯不同，職業(yè)選手會(huì)造成左右臂粗細(xì)有明顯差別。業(yè)余愛(ài)好者雖然不致如此，但左右手臂在運(yùn)動(dòng)中所承受的負(fù)荷量明顯不同，運(yùn)動(dòng)損傷都是發(fā)生在持拍手臂上，這是局部負(fù)擔(dān)過(guò)重造成的。

除了網(wǎng)球項(xiàng)目的特點(diǎn)會(huì)造成身體局部負(fù)擔(dān)過(guò)重之外，練習(xí)內(nèi)容安排不合理，單一技術(shù)練習(xí)過(guò)多，也會(huì)造成局部負(fù)擔(dān)過(guò)重。例如，發(fā)球練習(xí)過(guò)量會(huì)傷及肩部和肘部，截?fù)艟毩?xí)過(guò)量會(huì)傷及腕部。為避免練習(xí)內(nèi)容造成的局部負(fù)擔(dān)過(guò)重，應(yīng)根據(jù)本人的身體狀況、素質(zhì)水平、技術(shù)程度靈活掌握練習(xí)內(nèi)容的搭配和各種技術(shù)動(dòng)作的重復(fù)次數(shù)。

1.5 網(wǎng)球場(chǎng)地、器材(球拍、鞋等)的缺陷

網(wǎng)球場(chǎng)地要求平整，場(chǎng)地周?chē)Ａ糇銐虻目臻g，近處不得有障礙物，否則會(huì)發(fā)生碰撞，導(dǎo)致挫傷和踝關(guān)節(jié)扭傷。一般網(wǎng)球場(chǎng)在建造時(shí)都會(huì)考慮到這些因素，但有些簡(jiǎn)易網(wǎng)球場(chǎng)可能有些缺陷，在練習(xí)時(shí)應(yīng)十分注意。

網(wǎng)球拍不適合是會(huì)造成傷病的。一般說(shuō)，力量較小的人應(yīng)用重量輕的球拍，空拍(不穿拍弦)重量最好在275克以下，而且穿弦的磅數(shù)要低些，在該拍設(shè)計(jì)范圍的低位值。這樣可減輕手臂的負(fù)擔(dān)，防止傷病。力量好的人，可選用重量較重的球拍，穿弦的磅數(shù)也可相應(yīng)增加，在設(shè)計(jì)范圍的高位值，但球拍的重量一定不要超出自身能力。

網(wǎng)球鞋是十分重要的裝備，最好穿專(zhuān)用網(wǎng)球鞋。這種鞋的鞋底有一定厚度，具有減震性能，能減輕場(chǎng)地對(duì)腳的反作用力。網(wǎng)球場(chǎng)地十分堅(jiān)硬(土場(chǎng)除外)，在人的快速移動(dòng)和急起、急停的過(guò)程中，對(duì)足底、踝、膝的沖擊力是很大的，鞋的性能不好，會(huì)對(duì)上述部位造成損傷。

2 網(wǎng)球中常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)損傷與簡(jiǎn)易處理方法

2.1 網(wǎng)球肘

網(wǎng)球肘是最常見(jiàn)的網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)損傷。網(wǎng)球肘最早專(zhuān)指在網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)中發(fā)生的前臂伸肌附著點(diǎn)的損傷，現(xiàn)在已泛指撓尺關(guān)節(jié)的損傷。在正反拍抽球時(shí)，反復(fù)做前臂旋內(nèi)旋外動(dòng)作，由于局部負(fù)擔(dān)過(guò)重，造成前臂伸肌附著點(diǎn)損傷而患網(wǎng)球肘。網(wǎng)球肘并不可怕，完全可以通過(guò)訓(xùn)練預(yù)防，通過(guò)治療康復(fù)。

2.1.1 治療方法

（1）局部按摩。（2）熱敷。（3）專(zhuān)門(mén)的伸展練習(xí)：握拳-屈腕-屈肘-內(nèi)旋-盡力伸展-保持一定時(shí)間，重復(fù)2~3次，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后可以負(fù)重練習(xí)。

2.1.2 預(yù)防措施

（1）改進(jìn)技術(shù)動(dòng)作，協(xié)調(diào)全身的力量擊球，不要過(guò)多使用前臂。（2）發(fā)展身體素質(zhì)，提高機(jī)體的承受能力，提高關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。

2.2 挫傷

挫傷是由直接暴力、跌撲撞擊、重物擠壓等作用于人體軟組織而引起的閉合性損傷，以外力直接作用的局部皮下或深部組織損傷為主，輕者局部血腫、瘀血；重者肌肉、肌腱斷裂、關(guān)節(jié)錯(cuò)縫或血管神經(jīng)嚴(yán)重?fù)p傷，甚至傷及臟腑經(jīng)脈和氣血而造成內(nèi)傷。較輕的挫傷可用冰袋冷敷或冷噴霧，以減輕疼痛和腫脹；較重的挫傷須及時(shí)就醫(yī)。

2.3 水泡

握拍太緊可引起手掌水泡，鞋襪不適可引起腳掌水泡，在網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)中并不罕見(jiàn)。水泡一般會(huì)自行吸收，不需特別處理。為不妨礙打球，可在水泡處貼創(chuàng)可貼，以減輕該處的摩擦。手掌與腳掌處的水泡很大時(shí)，可用一消過(guò)毒的針刺穿水泡的邊緣，輕輕放出液體，不要除去水泡的皮膚，以防感染，然后進(jìn)行簡(jiǎn)單包扎。

2.4 扭傷

2.4.1 踝關(guān)節(jié)扭傷

踝關(guān)節(jié)扭傷十分痛苦，通常迅速腫脹，應(yīng)當(dāng)在扭傷后立即冷敷，最好是用冰袋，也可用冷水沖，然后用彈力繃帶包扎，以減輕腫脹。48小時(shí)后，采用熱敷，有助于消除腫脹，加強(qiáng)局部血液循環(huán)。效果最好的方法是冷熱水浸泡，即在熱水盆中浸泡15秒鐘，在冷水盆中浸泡5秒鐘，如此反復(fù)進(jìn)行，可刺激血管收縮與擴(kuò)張，加快血液流通。

2.4.2 膝關(guān)節(jié)扭傷

膝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)十分復(fù)雜，也是易受傷的部位，膝關(guān)節(jié)受傷應(yīng)由專(zhuān)家認(rèn)真診斷與治療，誤診和治療不及時(shí)都會(huì)留有后遺癥。

2.4.3 腕關(guān)節(jié)扭傷

腕關(guān)節(jié)急性扭傷應(yīng)停止打球，休息治療，一般需l—2周時(shí)間才能康復(fù)。慢性損傷可在腕部用無(wú)彈性的護(hù)腕或用繃帶包扎，以獲得足夠的支持力量，減輕腕部負(fù)擔(dān)，繼續(xù)打球。

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