醫院財務管理分析與對策

摘 要：我國醫療衛生體制改革的不斷深入推動著醫院經濟的變革，而醫院財務管理也隨之面臨著風險控制不力、監督難以發揮應有的效力等一系列問題，醫院要想在競爭中保持優勢地位就必須加強財務管理。隨著我國市場經濟日新月異的發展，如何有效進行醫院財務管成為擺在我們面前的一個難題，本文對當前醫院財務管理現狀進行分析并提出了幾點建議。

關鍵詞：醫院；財務；管理

中圖分類號：D922.26 文獻標識碼：A 文章編號：1006-4117（2011）09-0072-01

一、醫院財務管理現狀

首先，財務管理人員隊伍素質不高，管理理念落后，業務理論和水平較低，這是我國大部分醫院普遍存在的問題，但是我國醫院財務管理工作量卻是有增無減，而人才后備不足就嚴重限制了工作的有效展開。同時，新形勢下，財務管理理念的更新相當快，而醫院相關工作人員卻缺乏更新的活力，無法適應市場經濟變化的需求。其次，當今市場競爭日益激烈，醫院經營管理風險也日益增大，但是，大部分醫院意識相當薄弱，這就加劇了財務管理的風險。為滿足市場以及自身發展的需要，醫院往往會嘗試各種金融業務，或擴大經營規模等，這些經濟活動在帶來高利潤的同時也帶來了極大的風險，很多醫院忽視分析與評估，投資過于盲目，歷史遺留問題也無及時清理，容易演變成所謂的呆死帳。同時，由于人員因素造成的數據不實、賬目造假等情況造成的風險也不容忽視。再次，我國很多醫院財務管理缺乏有效的監管制度和機構，或相關監管機構并不能發揮出預期的監管效果，往往容易出現管理混亂、資金黑洞等現象。此外，財務預算管理不力導致資金運營效率不高，這也成為制約醫院財務有效管理的一大因素。

二、醫院財務管理對策

（一）加強財務管理人員隊伍建設。人才是醫院財務管理工作的保障，要提高財務管理人員隊伍素質就必須嚴把入口關，完善財務管理人員的從業資格標準，引進一批業務水平高，職業道德水平高，綜合素質強的新人，為財務管理人員隊伍注入活水，同時，財務管理知識和理念是不斷更新的，所以，醫院還需要加強人才的繼續教育，幫助他們更新理念、拓寬技能，靈活財務管理知識，適應醫院發展的需求。人才業務水平和職業道德水平很重要，人才的管理制度同樣也不容忽視，醫院在重視財務管理人員業務水平和職業道德水平的同時，還應完善人才的管理制度，制定有效的績效考核制度和人才選拔制度，明確職責，規范管理，消除職權空白或權責交叉的現象。對于信息科技高速發展的當今社會，各行各業的工作也深受科技的影響，醫院也不例外，有效利用信息技術進行財務管理對于醫院來說，不僅能降低成本，也可以使得管理更加規范標準，提高工作效率，所以，在加強財務管理人員隊伍素質建設的同時，還應積極引進信息化的管理技術及設施，實現財務管理的現代化和高效化。

（二）加強風險和內控管理。醫院想要實現利潤的最大化，必須降低財務管理風險。落實財務風險管理在一定程度上依賴工作人員的風險意識，提高風險意識，才能有效展開風險管理工作，所以醫院財務管理工作者還必須深化風險意識，盡量化解工作中每一個環節可能存在的風險，平衡收益和風險，在實踐中加強風險管理意識和風險化解能力，建立穩健的財務風險預警機制，為醫院財務管理和經濟發展保駕護航。

同時，醫院財務管理風險的主要來源就是投資，而很多醫院只是重視當前利益的最大化而忽視長遠發展，沒有縱觀全局的眼界，缺乏科學的市場調研，盲目開拓新項目和投資，長期累積就容易束縛醫院的發展，造成資金運作緊張。因而，醫院應當科學規劃投資計劃，統計已有資源，統一管理，避免資源閑置現象，合理調度資源，防止反復投入。在選擇投資項目時，應當認真核查基礎資源并考察項目的可行性、投資周期等情況，并進行科學的分析，有效控制投資風險，在資源投入后，還應嚴密監督項目的進展，在既定方針不變的前提下還應靈活調整投資，并及時清理呆壞賬。此外，醫院財政預算往往也有很多潛藏的風險，預算的不合理會直接影響醫院的資源利用率，影響醫院其他各項經濟活動的展開，尤其是在醫院大型醫療設備的采購和規模擴大決策前，一定要進行嚴密的調查，做出科學合理的預算管理，實現資源利用效率的最大化。另一方面，醫院還應積極完善內控制度，明確內部各職能部門和各崗位間的關系及職責，完善賬務處理程序、財務審批制度及管理等，填補內控制度和管理漏洞，加強合同管理，嚴防內部風險，杜絕醫院內部差錯和人員舞弊現象，遏制財務管理人員的經濟犯罪。

（三）加強財務監管。監管是醫院財務管理控制的有效手段，有效的監管能為財務管理保駕護航。首先，我們應當完善醫院監管控制機構，完善內部審核制度，規范操作，制定醫院合同管理具體措施，對各項經濟活動實施合同化的管理，規范合同的簽訂和審批流程，權責分明，有效規避風險。同時，醫院內部監督部門還應當及時自查和自我改進，定期審計，及時發現財務管理漏洞并及時改進監管工作。其次，醫院還應完善外部監督管理，積極設立第三方審計監督機構，加大監督力度，定期和不定期對內部財務進行檢查和審核，加強資產流動的監控，及時披露財務管理的漏洞，并提出整改措施，為醫院財務管理提供建設性的建議，對財務舞弊和腐敗行為嚴懲不貸，幫助完善其管理。

“冰凍三尺非一日之寒”，我國醫院財務管理問題不是一朝一夕的問題，在財務管理得到完善之前，我們還有很長的路要走，醫院做好財務管理工作，有效規避風險和獲取利益，在市場經濟競爭中處于優勢地位，這不僅有利于醫院自身的發展，對我國市場經濟健康發展也是有利的，因而我們還需不斷探索與實踐，為財務管理工作貢獻自己的力量。

作者單位：寧德市醫院財務科

參考文獻：

[1]張艷萍.對醫院財務管理的思考[J].合作經濟與科技，2010，5.

[2]趙冬.關于醫院財務管理的幾點思考[N].科技創新導報，2010.