摘 要 目的:探討不孕女性心理障礙的原因與護理。方法:回顧分析352例不孕女性患者的臨床資料。結論:不孕女性心理障礙的原因是多方面的,不同的心理狀態對臨床的治療、護理乃至疾病轉歸有重要影響,心理護理以護理人員的語言、行為、精神等來調動患者潛在積極因素,對患者克服緊張情緒,更好地配合醫護人員,提高妊娠率具有重要意義。
關鍵詞 不孕 心理障礙 原因 護理
凡夫婦婚后同居2年以上,性生活正常,未采取避孕措施而未懷孕或曾有孕育而后2年以上未再孕育,均稱為不孕癥。前者為原發性不孕癥,后者稱繼發性不孕癥。造成不孕癥的原因很多,腦垂體、卵巢、子宮、輸卵管等病變均可導致不孕,給許多幸福和睦的家庭帶來很大陰影。2008年10月~2010年10月對反復求治的不孕癥患者352例進行心理測試,其中314例存在不同程度的心理障礙(89.3%)。年齡22~35歲,其中原發不孕127例,繼發不孕197例。
常見的心理狀態
緊張、恐懼心理:女性不孕患者往往自卑感很強,不愿與人交談,對來醫院求醫所需要做的各種檢查充滿恐懼、疑惑、擔憂,心情非常緊張。
求醫心切,急于求成的心理:患者及家屬大都求治急切,要求盡快懷孕,她們希望醫術高明的醫生為自己診治,希望醫護人員的重視,親近關心自己,要求用先進的技術和特效藥物治療。
憂慮心理:女性不孕癥患者大多有著相同的求醫經驗,輾轉多個地區,無數個醫院,無數次的檢查,服用藥物,也承受了多次失敗對心靈的沖擊?;颊咄紤]自己的病需要多長時間才能治愈,又考慮自己家庭的經濟狀況是否能夠承受,整天憂心忡忡。
自卑、孤獨心理:不孕患者雖然表現為不能生育,但卻給婚姻、家庭生活帶來很大不幸。尤其是農村文化水平偏低的患者,上千年的傳統思想根深蒂固,親戚、朋友、鄰里的過分關心,常使患者陷于深深的自責當中,不愿與人交談有關生育的事情,甚至不愿看到別人家的孩子。
心理護理對策
消除緊張、恐懼心理:醫護人員在每次患者就診時,要熱情耐心接待患者,首先認真傾聽患者的訴說,再通過熱情、誠懇的態度與其溝通,建立良好的醫患關系,認真做好生殖相關知識宣教工作,耐心細致地告知她們治療過程中的要點,使患者與家屬對治療過程有更多的了解,對治療有心理準備。
渴求心理的消除:要實事求是的向患者講明醫院的設備及醫護人員的業務素質,在與患者接觸時,要尊重她們、關心她們,使她們在心理上得到滿足,精神上得到安慰,盡可能滿足患者的要求。
憂慮心理的解除:由于醫療水平和生活水平的提高,以及患者的及時就診,多數患者都能得到滿意的治療效果。護理人員除應有端莊的舉止,和藹的神態和細心的護理外,主要是和患者多接觸,多交談,注意保護患者的隱私,得到患者的充分信任。語言是心理護理的主要措施之一,護理人員要具備良好的語言修養,要經常把典型病例告訴患者,增強她們治療的信心。
對于自卑、孤獨的患者:首先仍然是醫護人員要熱情的接待她們,用語言和行動去關心、體貼、安慰她們,語言是護士與患者接觸的最基本方式,是貫穿于護士實施心理護理全過程,護士中肯的語言、和藹的語調,清晰的語音對患者來說也是一劑良藥,同時不可忽視家人,特別是丈夫的作用,要耐心的向其家屬宣傳相關知識,講解科學知識,使患者及家屬得到心靈上的安慰,解除她們的自卑、孤獨心理,順利完成各種診療工作。
總之,由于女性特殊的家庭地位和社會地位,使她們的身心承受著巨大的壓力。不孕或懷孕失敗帶來的挫折感會使受孕更加困難,形成不孕-抑郁-不孕的惡性循環。使情緒長期處于憂慮、失望和郁悶狀態,出于生物自我保護的天性,身體會阻止懷孕。當然,要想心理治療在患者身上產生良好效果,作為一個醫護人員就必須了解和掌握患者心理,對患者心理進行認真剖析和研究,才能夠正確實施,靈活應用多種方式,再結合一些藥物治療,這樣就能收到事半功倍的效果。人是具有豐富復雜的心理活動的生物和社會實體,人的心理活動不僅可以影響心理功能,同時也會對人的生理功能如大腦活動、免疫功能、內分泌功能等產生影響。心理治療是多方面的,既要靠大夫,也要靠家人,家屬的情緒也可直接影響患者的心理,不要歧視她們,引導她們正確面對疾病,建立自信心,提高心理素質,早日康復。
參考文獻
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