費縣全面實施兒童乙型肝炎疫苗免疫接種的效果分析

摘 要 目的：評價費縣全面實施乙型肝炎免疫接種的效果。方法：2009年10～12月抽取幼兒園、小學、初中各2所，對部分2～14歲兒童進行調查。結果：調查3819人，完成全程以上接種乙肝疫苗的91.10%，單純HBsAg陽性檢出率0.84%，乙肝患病率0.47%.全程以上接種率有隨著年齡的增長而降低的趨勢(P＜0.01)，單純HBsAg陽性率，2～10歲、11～12歲、13～14歲分別為0.41%、1.43%、6.00%(P＜0.01)，乙肝患病率2～10歲0.10%，11～14歲1.64%(P＜0.01)，全面實施乙肝免疫后與實施前出生的，完成全程以上乙肝疫苗接種都所占比例分別為91.49%和62.00%(P＜0.01)，單項HBsAg陽性的分別占0.63%和6.00%(P＜0.01)，乙肝患病率分別為0.35%和3.33%。結論：全面實施乙肝疫苗接種可以降低兒童乙肝病毒感染率與乙肝發病率。

關鍵詞 乙型肝炎疫苗 接種 效果

為了評價費縣全面實施兒童乙肝疫苗免疫接種的效果，2009年10～12月抽取幼兒園、小學、初中各2所，對2～14歲人群進行調查。

資料與方法

2009年10～12月在費縣縣城內隨機抽取幼兒園、小學、初中各2所，在6個集體兒童機構中隨機抽取2～14歲兒童3819人進行調查。

方法：向家長分發調查問卷，調查兒童乙肝疫苗的接種情況，對HBV感染指標陽性者再做進一步調查。

結 果

不同年齡人群調查情況。

討 論

乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一種世界性疾病。發展中國家發病率高，據統計，全世界無癥狀乙肝病毒攜帶者(HBsAg攜帶者)>2.8億，我國約占1.3億。多數無癥狀，其中1/3出現肝損害的臨床表現。目前，我國有乙肝患者3000萬。乙肝的特點為起病較緩，以亞臨床型及慢性型較常見。無黃疸型HBsAg持續陽性者易慢性化。本病主要通過血液、母嬰和性接觸進行傳播。乙肝疫苗的應用是預防和控制乙型肝炎的根本措施。乙型病毒性肝炎是由乙肝病毒(HBV)引起的、以肝臟炎性病變為主并可引起多器官損害的一種傳染病。本病廣泛流行于世界各國，主要侵犯兒童及青壯年，少數患者可轉化為肝硬化或肝癌。因此，它已成為嚴重威脅人類健康的世界性疾病，也是我國當前流行最為廣泛、危害性最嚴重的一種傳染病。乙型病毒性肝炎無一定的流行期，一年四季均可發病，但多屬散發。近年來乙肝發病率呈明顯增高趨勢。乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白(HBIG)的應用在目前HBsAg攜帶者廣泛存在，傳染源管理十分困難的情況下，控制和預防乙型肝炎，關鍵性措施是用乙肝疫苗預防。

乙型肝炎是一種嚴重危害人類的健康的傳染病［1］，接種乙肝疫苗是惟一有效的手段。今后要加大宣傳力度，使兒童家長知道接種乙肝疫苗的意義，使適齡人群都能得到按程序的免疫接種；為防止大年齡組的感染，最好有計劃地開展初、高中學生的普查普種工作；要鞏固免疫規劃已取得的成績，保持在常規化、程序化、科學化的良性運轉狀態。

參考文獻

1 羅耀星，李建基，鄧峰，等.廣東省兒童乙型肝炎疫苗納入計劃免疫管理10年后血清學效果分析［J］.中國計劃免疫，2003，9(5):29-30.