作者單位:334000 江西省上饒市疾病預防控制中心
通訊作者:周海峰
【摘要】 目的 通過對2009年上饒市兒童傷害調查情況的分析,了解兒童傷害的發生情況。方法 采用三階段:分層、整群與規模大小成比例的概率抽樣方法,運用SPSS 12.0軟件進行統計分析。結果 共調查該市0~17周歲兒童16 267名,1年內發生各種類型傷害847例,傷害發生率為5.21%。各年齡組中以1~4歲組為最高(6.38%),依次為5~9歲組(6.09%)、10~14歲組(5.19%)、15~17組(3.00%),0歲組(1.25%)最低。各年齡組傷害發生率男性均高于女性。兒童傷害類型中,傷害類型排在前三位的是動物致傷316例(37.31%),跌傷220例(25.98%),道路交通傷106例(12.52%)。結論 預防控制傷害已成為兒童健康與發展的主要公共衛生問題,因此應根據不同年齡兒童傷害流行特征,采取有針對性的預防干預措施。
【關鍵詞】 兒童傷害; 調查
目前的研究表明,傷害主要發生在未成年人,尤其是低齡兒童。從疾病負擔的角度看,對社會、家庭和個人造成的影響較大[1]。為減少兒童傷害發生率,并為采取預防策略提供決策依據,筆者對上饒市2009年兒童傷害調查的監測資料進行分析,報告如下。
1 資料和方法
1.1 資料來源 2009年江西省兒童傷害調查的監測資料。
1.2 方法 傷害是由于急性暴露于有害的能量(包括機械能、電能、化學能、輻射和熱能)下或突然缺乏某種物質(如淹溺時缺少氧氣和體溫過低時缺少能量等)而引起的人體操作[2]。傷害原因分為14種:自傷、交通事故傷、加害傷、跌傷、被下落物擊中傷、銳器致傷、燒燙傷、溺水、中毒、鈍器致傷、電擊傷、動物致傷、扭傷、窒息/異物吸入。根據江西省2009年行政區劃和2008年公安系統掌握的人口數據庫,采用三階段、分層、整群與規模大小成比例的概率抽樣方法。
1.3 統計學方法 采用SPSS 12.0統計軟件,運用擬合優度χ2檢驗及CMH χ2檢驗進行統計分析。
2 結果
2.1 樣本對總體的代表性分析 運用χ2檢驗將樣本人群與上饒市0~17周歲的總體人口進行擬合度檢驗,χ2 9.36,v16266,P>0.05,表明樣本分布與總合分布較一致,樣本對總體的代表性較好。
2.2 兒童傷害發生情況 上饒市共調查0~17周歲兒童16 267名,1年內發生各種類型傷害847例,傷害發生率為5.21%。各年齡組中以1~4歲組為最高(6.38%),依次為5~9歲組(6.09%)、10~14歲組(5.19%)、15~17組(3.00%),0歲組(1.25%)最低。各年齡組傷害發生率男性均高于女性,男女兒童的傷害發生率分別為6.38%和3.74%。各年齡組傷害發生率男性均高于女性,經CMH χ2檢驗,兩者之間差異有統計學意義(χ2 55.8, v1,P<0.001),男性高于女性,見表1。
表1 不同年齡和性別兒童傷害發生率(n,%)
2.3 兒童傷害類型分布 各種兒童傷害類型中,傷害類型排在前三位的是動物致傷316例,占37.31%;跌傷220例,占25.98%;道路交通傷106例,占12.52%。見表2。
3 討論
3.1 上饒市兒童傷害發生率為5.21%,由此可見,兒童的健康保護面臨著新的挑戰,預防控制傷害已成為兒童健康與發展的主要公共衛生問題。
表2 兒童傷害類型構成(n,%)
3.2 除0歲組外,各年齡組隨年齡增大傷害發生率降低。0歲組發生率低主要原因可能是由于0歲組受母親保護多。各年齡組傷害發生率男性均高于女性,主要原因可能是男性更好動。
3.3 兒童傷害的類型與兒童成長環境密切相關。學齡前兒童的活動范圍主要局限在家中或看護人能看到的地方,傷害也主要在家中或住所附近,常在看護人不注意時發生;學齡兒童大部分時間在戶外場所或往返學校路上,由同齡人陪伴,傷害發生也多在戶外場所,往返學校路上,和朋友或同學玩耍時。因此,要根據不同年齡兒童傷害流行特征采取有針對性的預防干預措施。
參 考 文 獻
[1] 王聲湧,池桂波,汪寧.傷害流行病學.預防醫學文獻信息,2002,4:505-512.
[2] Sally K.Stansfield,Gordon S Smith,and Williams P.McGreevey:Injury“isease Control Priorities in Developing countries”edited by Dean T.Jamison,W.Henry Mosley etl,Oxford Medical Publication,1993.
(收稿日期:2011-04-02)
(本文編輯:車艷)