績效考核在優質護理服務實施過程中的應用與體會

【摘要】 目的 將績效考核應用于優質護理服務中，提高關節骨病科的護理管理效率。方法 把科室護理人員每月的獎金分為績效獎金和量化獎金，建立適合關節骨病科獎金分配制度的考核指標。結果 實施運行關節骨病科護士績效考核10個月，問卷調查表明98%以上的護士贊成新方法，護理質量得到了明顯的提高，患者滿意度提高。結論 通過建立績效考核管理方法，有效地激勵了護理工作，發揮了良好的價值取向，提高了護理效率和質量，為臨床護理績效考評提供了有效的手段。

【關鍵詞】 績效考核； 優質護理服務； 獎金

筆者所在科從衛生部推行優質護理服務開始，建立了本科護士的績效考核標準，用數據對個人的工作表現進行客觀評價，嘗試將績效量化考核應用于護士獎金分配中，取得了滿意的效果，現將體會報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 筆者所在科為關節骨病科，開放病床40張，主管護士4人，護師2人，護士10人，護工1人。

1.2 方法

1.2.1 統一學習工作流程標準 把患者的要求和期望轉為質量要求，細化每一個具體活動流程和過程標準，事事有規范，根據專科特點，對質量環節中的每一個程序和標準進行個性化設計，明確崗位職責及分工。

1.2.2 科室成立質量管理考核小組 護士長負責護理工作的全面管理及對組長、護士工作進行檢查、指導和考核；組長對科內每位護士工作的完成情況進行檢查和考核；各護士對照標準進行自查和互查，發現問題及時報告，以彌補工作中的不足，同時也對護士長和組長的工作進行監督【sup】［1］【/sup】。

1.2.3 績效考核表的設計 把科室護理人員每月的獎金分為績效獎金和量化獎金。在充分征求護理人員意見的基礎上，制訂護理人員各項考評細則，根據護理工作特點，制定相應的分值。

1.2.3.1 績效獎金占總獎金的70%，從德、能、勤、績四方面考核，總分為100分。德（10分）：即規范執行、滿意度、投訴、表揚；能（20分）：操作理論、培訓、早會提問、綜合能力；勤（10分）：出勤、晚夜班、勞動紀律、在崗情況；績（60分）：工作質與量。

1.2.3.2 根據績效得分計算績效獎金方法 每人每月的績效總得分德+能+勤+績+加分，算出科室人員績效總得分，70%總獎金/績效總分每人每份獎金，即績效獎，再乘以個人崗位職稱系數，每人績效總分×每份獎金數個人績效獎金。

1.2.3.3 量化分占總獎金30%，內容項目共48種。統計每個項目完成的時間、項目的難易程度及對護士心理造成的壓力，并賦予分值，分值從0.001～0.5，有加分制、減分制及不得分制。對每項項目內容制定相應的質量標準，每人一份，每周一張，每周小結，每月匯總，每天記錄，每天督察。

1.2.3.4 量化分所得獎金計算方法 首先記錄每人的量，結合質的考核，計算每人每項分值，算出每人每月量化總分，統計科室人員總得分，算出科室量化平均分，即科室人員總得分/科室人員總數，30%總獎金/量化總分每人每份獎金，每人量化總分×每份獎金數個人量化獎金。

2 體會

科學的獎金分配制度對護士產生了巨大的激勵作用【sup】［2］【/sup】，優勞優得、多勞多得、不勞不得。通過績效考核在優質護理服務中的應用，體現了科學、公開、公正的分配原則，打破了以往干好干差一個樣的做法，克服了以往靠主觀印象評價護士成績的缺點。整個考核過程透明公開，結果真實可靠，應用于獎金分配，大大調動了護士的工作積極性，優勞優得、多勞多得、不勞不得，做到真正的公平。績效考核制度使護士在工作中形成了“你追我趕”的局面，工作中表現突出的護士在獲得精神鼓勵的同時，也獲得了物質上的獎勵，使壓力成為動力，自覺地把工作做好。

績效考核制度有利于提高護理質量。績效量化考核的實施，把護士長從繁雜的事務管理中解放出來，把時間留給患者，為其解決問題，提高護理質量，做到科學管理。績效量化考核的實施，提高了護士工作的主動性，強化了護理人員的責任心及對自身行為的約束力，克服了護士以往因不定期檢查而存在的僥幸心理。績效考核過程貫穿于工作的每一個環節，實現了護理質量的持續改進與提高。

績效考核制度提高了護士學習積極性。從要我學變為我要學【sup】［3］【/sup】，使臨床技能考核成績較前有較大幅度提高。因當月發表的護理論文有加分，激勵護士積極撰寫論文，據統計，去年有10篇論文在國家級雜志上發表，到2010年上半年為止，有13名護士完成了護理本科自學考試，3名正在自學護理本科，護士的學習積極性較前得到了很大程度的提高。

績效考核制度實現了優質護理服務。護理人員是一群受教育層次較高的知識型人員，有著強烈的學習需求、成長需求和工作需求。通過量化績效考評為護理人員創造了公平的環境，挖掘了護理人員自身的潛力，充分調動了護理人員的工作積極性、主動性，激發了她們的工作熱情。從多方位為患者提供服務，不斷地提升了患者及家屬對護理人員服務的滿意度，實現了護理人員的價值，同時實現了正意義上的優質護理服務。

參 考 文 獻

［1］ 肖愛華，蔣銀芬，王蓓，等.護理質量量化考核對年輕護士長管理能力培養的影響.現代護理，2006，12（14）：1339.

［2］ 王利麗，孫燕，葉文琴，等.手術室護士績效考核的信息化管理.中華現代護理雜志，2010，16（23）:2816-2817.

［3］ 鄧潤霞.量化考核在病區管理中的應用.現代護理，2007，13（24）：2303-2304.

（收稿日期：2011-02-14）

（本文編輯：郎威）