貴陽市2889例全血Zn\\Fe\\Ca\\Mg\\Cu含量調查分析

【摘要】 目的 了解本地區不同年齡性別人群體內鋅（Zn）、鐵（Fe）、鈣（Ca）、鎂（Mg）、銅（Cu）元素的含量及其分布特點。方法 采用陽極溶出伏安法（anodic stripping voltammetry，ASV）檢測6種微量元素的含量。結果 各元素中以缺Ca最多，其次為Zn、Fe、Cu缺乏。不同年齡之間Zn、Fe、Ca、Cu元素缺乏有顯著性差異（P<0.05），Mg元素差異無顯著性（P>0.05）。Zn元素水平有較大的年齡階梯，Zn有隨年齡增加而遞減的趨勢，年齡越大，血中Zn水平越低。30歲以下人群血清鐵明顯低于其他各年齡人群。60歲以上人群Ca含量明顯減少。不同性別之間血清Ca、Mg、Cu元素差異無統計學意義（P>0.05），而Zn、Fe差異有統計學意義（P<0.05）。結論 不同年齡之間全血Zn、Fe、Ca、Cu元素缺乏有顯著性差異，Mg元素差異無統計學意義；不同性別之間全血Zn、Fe元素缺乏有顯著性差異，Ca、Mg、Cu元素差異無統計學意義。其檢驗結果可作為臨床診斷和分析病因研究的重要參考依據。

【關鍵詞】 微量元素； 分布特點

2889 cases of whole blood zinc， iron， calcium， magnesium， copper content of investigation and analysis in Guiyang LU Guang-xiang，YUAN-yuan，ZHANG Bing-wen，YANG Xian-he.Guizhou provincial Corps Hospital， Chinese People's Armed Police Forces，Guiyang 550005，China

【Abstract】 Objective To understand the different age-sex groups in this region in vivo of zinc， iron， calcium， magnesium， copper content and its distribution characteristics.Methods Anodic stripping voltammetry （anodic stripping voltammetry， ASV）.Results The element to calcium deficiency， followed by zinc， iron， and copper deficiency. Among the different age groups of zinc， iron， calcium， copper lack of significant difference （P<0.05）， magnesium was no significant difference （P>0.05）. Zinc level in the older age ladder， zinc increased with age decreasing trend of older， lower the level of zinc in the blood. People under the age of 30 serum ferritin was significantly lower than other age groups. 60 years of age were significantly less Ca. Different between the sexes of serum calcium， magnesium， copper was no significant difference （P>0.05）， while zinc， iron， a significant difference （P<0.05）.Conclusion The different ages of whole blood zinc， iron， calcium， magnesium， copper lack of significant differences in magnesium was no significant difference; differences between the sexes in whole blood zinc， iron and the lack of significant differences， calcium， magnesium， Copper difference was not significant. The test results can be used as clinical diagnosis and cause of the disease an important reference.

【Key words】 Trace elements； Copper distribution

微量元素雖然在人體內的含量不多，但與人的生存和健康息息相關。微量元素在人體內按照生理作用的不同分為必需和非必需兩種，Zn、Fe、Cu均屬人體必需微量元素，其在人體內構成細胞的組成成分，以輔酶輔基激活劑的形式參與物質的合成、分解與轉化【sup】［1］【/sup】。微量元素多含在食物和飲水中。微量元素增多或不足均可影響兒童的生長發育，甚至引起不同人群患病，為了解本地區人群體內Zn、Fe、Ca、Mg、Cu元素的含量及其在不同性別、年齡中的分布特點，筆者對貴陽市2889例健康人群全血Zn、Fe、Ca、Mg、Cu含量進行了調查分析，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2008年1月～2009年12月到筆者所在醫院健康體檢者2889例。年齡10～88歲，男1794例，女1095例。30歲以下420人，31～40歲776人，41～50歲739人，51～60歲503人，60歲以上451人。受檢者均居住在貴陽市，營養狀況良好，無明顯疾病，無重要臟器病變，體檢均為健康合格者。

1.2 儀器及試劑 微量元素分析儀（貴州彩月科技有限公司生產，型號：BS-2H）。試劑、定標液均由貴州彩月科技有限公司提供。

1.3 方法 由專人對受試者空腹行靜脈采血（肝素抗凝）3 ml，8 h內完成檢測。采用陽極溶出伏安法（anodic stripping voltammetry，ASV）進行定量分析，檢測鋅、鐵、鈣、鎂、銅含量。每次檢測前，由專人對微量元素分析儀用定標液進行標定，對結果差異大的標本進行復檢。

1.4 統計學方法 采用SPSS 13.0軟件包進行數據分析，不同性別之間用t檢驗，不同年齡之間用方差分析。

2 結果

2.1 各元素中以缺Ca最多，其次為Zn、Fe、Mg、Cu。見表1。

2.2 各年齡組不同年齡之間全血Zn、Fe、Ca、Cu元素存在顯著性差異（P<0.05），Mg元素差異無統計學意義（P<0.05）。Zn元素水平有較大的年齡階梯，Zn有隨年齡增加而遞減的趨勢，年齡越大，血中Zn水平越低。30歲以下人群血清Fe明顯低于其他各年齡人群，60歲以上人群Ca含量明顯減少。見表2。

2.3 不同性別之間血清Zn、Fe差異有顯著性（P<0.05），而Ca、Mg、Cu差異無同意學意義（P>0.05）。見表3。

表1 全血Zn、Fe、Ca、Mg、Cu元素異常結果

百分率比較 （n）

表2 各年齡組全血Zn、Fe、Ca、Mg、Cu元素結果水平比較（x±s，mmol/L）

表3 不同性別血清Zn、Fe、Ca、Mg、Cu元素結果比較（x±s，mmol/L）

3 討論

人體的各種疾病與體內必需微量元素平衡失調有著密切的關系，尤其是人體必需微量元素在維持人體正常新陳代謝起著重要作用，能維持各種酶的活性，脂肪、蛋白質、碳水化合物的合成和分解代謝，參與體內過氧化物和毒素的排除，是免疫功能調節所必需的元素。各種微量元素在有機體中相互協調，使有機體處于動態平衡，微量元素之間有一個恰當的比例關系，任何一種過多或過少，都會引起體內微量元素平衡失調，導致健康問題【sup】［2］【/sup】。鋅是許多金屬酶的輔助因子，鋅對人的生精細胞的發育，生殖功能的調節具有重要的作用【sup】［3］【/sup】。全血中多種微量元素水平與鐵狀態顯著相關【sup】［4］【/sup】。血清鈣減低可引起神經肌肉應激性增強而手足搐搦，甚至引起佝僂病。鎂可以促進磷酸酶的功能，有益骨骼的構成，還能維持神經的興奮，缺乏時會發生抽搐現象【sup】［5］【/sup】。銅主要在某些具有氧化酶作用的金屬酶有催化作用【sup】［6］【/sup】，是一組重要酶的組成部分，如銅藍蛋白對于鐵的吸收、儲存鐵的動員及增加血清鐵交換律方面等都有促進作用。

本資料調查顯示，各元素中以缺鈣最多，其次為缺鋅，再次為缺鐵。銅異常最少。不同年齡之間鋅、鐵、鈣、銅元素存在顯著性差異，鎂元素差異無統計學意義。鋅元素水平有較大的年齡階梯，鋅有隨年齡增加而遞減的趨勢，年齡越大，血中鋅水平越低。30歲以下人群血清鐵明顯低于其他各年齡人群。60歲以上人群鈣含量明顯減少。不同性別之間血清鈣、鎂、銅無明顯差異，而鋅、鐵有顯著性差異。鋅、鐵、銅都是維持人體健康必需的微量元素。缺乏任何一種元素都會導致機體出現病理狀態，這種病理狀態可以通過適量的補充被預防或者逆轉。營養狀況好的個體，應注意控制補充量，當攝入量大大超過其完成生物學功能所需量時，就會出現毒性作用。環境污染也可引起微量元素中毒，如廢水、廢氣、廢渣的任意排放，嚴重地污染了人們的生活環境，大量有毒微量元素進入人體內，部分生命必需元素嚴重超標，直接威脅著人類的生命安全【sup】［7］【/sup】。據新華社2010年3月20日電報道，湖南郴州市某企業排污出問題，該市嘉禾縣、桂陽縣3個村的兒童300多人血鉛中毒，就是環境污染問題引起的微量元素中毒。環境污染問題應引起有關部門的高度重視。

微量元素的檢測是為了研究微量元素在疾病發生、發展過程中與疾病的相互關系，如鐵引起缺鐵性貧血，鋅引起營養性侏儒癥、原發性男性不育癥，銅引起肝豆狀核變性等。微量元素對疾病的診斷、治療和預防有重要參考意義。因此，準確地檢測人體內各種微量元素的含量對探討病因、估計病情、確定營養狀況、輔助預防、診斷、治療疾病、監視患者康復等，都具有重要意義【sup】［8］【/sup】。

參 考 文 獻

［1］ 周新，涂植光.臨床生物化學和生物化學檢驗.北京：人民衛生出版社，2003：171-183.

［2］ 陳秀宇.幾種人體必需微量元素與人體健康.福建師范大學福清分校學報，2006，（2）:94-96.

［3］ 安利封.鋅與生殖健康.國外醫學醫學地理學分冊，2004，25（1）:14-16.

［4］ 康龍麗.人體全血及血清中鐵狀態影響微量元素的水平.國外醫學醫學地理分冊，2006，27（1）:9-10.

［5］ 高艷菲.微量元素對人體健康的影響.旅行醫學科學，2008，14（2）：3-4.

［6］ 王文靜，邱芬.微量元素的生理功能和缺乏狀況.國外醫學醫學地理分冊，2009，30（1）:37-38.

［7］ 鐘地長，鄧記華.人體微量元素平衡與健康飲食.廣東微量元素科學，2007，14（7）：1-6.

［8］ 李月香，鄭蕊.微量元素檢測的前景.中國農村醫學雜志，2006，4（5）:65.

（收稿日期：2011-03-03）

（本文編輯：郎威）