醫(yī)者仁心和制度仁術(shù)

　　4月12日，凌晨5點(diǎn)18分，杭州《都市快報(bào)》記者在北京協(xié)和醫(yī)院掛號大廳外排隊(duì)等候；6點(diǎn)21分，他們終于成為第一批得以進(jìn)入大廳的幸運(yùn)者，在掛號窗口前排隊(duì)。
　　與記者體驗(yàn)“排隊(duì)看病”一樣，北京協(xié)和41位醫(yī)務(wù)人員自己扮演患者，親歷了一次就醫(yī)難。骨科主任翁習(xí)生穿著“便衣”排隊(duì)時(shí)，“幾百米長的隊(duì)伍，把他逼到繞掛號大廳一圈后的拐角”。
　　要想看看今天中國的人山人海，體會(huì)“兵荒馬亂”的感覺，那么去名牌醫(yī)院看一眼就都有了。在體驗(yàn)交流會(huì)上，扮演患者的醫(yī)生們，說得最多的是：患者很辛苦!
　　職業(yè)慣性常在，換位思考不易。北京協(xié)和的這次“體驗(yàn)行動(dòng)”，獲得良好口碑。這不是走場作秀，這是一種人文行動(dòng)。
　　我國以“協(xié)和”命名的醫(yī)院有多家，北京協(xié)和醫(yī)院是最著名的。它擁有一種“老協(xié)和精神”，崇尚科學(xué)、崇尚知識(shí)，注重專業(yè)態(tài)度、專業(yè)精神；“協(xié)和文化”具有深厚的人文特征，那是寶貴的歷史積淀——真正的協(xié)和人，具有仁心仁術(shù)。
　　換個(gè)身份當(dāng)病人，換個(gè)視角看醫(yī)生。愛好攝影的廣州空軍醫(yī)院肝膽外科主任醫(yī)師孫寧東，拍攝了大量有關(guān)“白衣天使”的照片，透過他那瞬間的藝術(shù)，看到當(dāng)醫(yī)生的不容易。孫寧東在廣州舉辦第二個(gè)以醫(yī)患為主題的影展，名稱就叫《仁心仁術(shù)》。
　　面對緊張的醫(yī)患關(guān)系，軟化之，還是硬對之?廣東東莞最近統(tǒng)計(jì)了前3年的醫(yī)患糾紛，共有755宗，其中屬于“醫(yī)鬧”的118宗。東莞市政府日前出臺(tái)了一份文件，提出醫(yī)院可配備長棍短棍、催淚噴霧劑等攻擊性裝備，以備“醫(yī)鬧”事發(fā)的“危急之需”。有沒有必要把醫(yī)院建成這樣的“堡壘”?強(qiáng)強(qiáng)對抗，很可能把“醫(yī)鬧”變?yōu)椤搬t(yī)戰(zhàn)”。
　　協(xié)和醫(yī)生提出一個(gè)說法：與其蓋更多大樓，不如和每一位患者好好溝通。同樣，與其配更多武器，不如和每一位患者好好溝通。這正是微博所言的“凡者與智者”之區(qū)別：凡者忙于解決具體問題，智者善于解決根本問題；凡者僅僅解決當(dāng)前問題，智者善于解決未來問題；凡者力圖解決全部問題，智者善于解決關(guān)鍵問題；凡者只是解決有形問題，智者還會(huì)解決無形問題……
　　醫(yī)學(xué)是工程學(xué)科，醫(yī)學(xué)更是人文學(xué)科。美國外科醫(yī)生約瑟夫·默里說得好：“我對那些想當(dāng)醫(yī)生的人建議：愛別人，并且樂于照顧別人。”1990年，默里獲得了諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)，正是他完成了世界上第一例成功的器官移植手術(shù)，手術(shù)在雙胞胎之間進(jìn)行。器官移植是為了拯救生命，不是為了讓醫(yī)生賺錢。
　　仁心在先，仁術(shù)在后。1956年的諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)得主，是德國外科醫(yī)生維爾納·福斯曼。早在1929年，在他還只有25歲時(shí)，他不顧同行與上級的反對，在自己的手臂上切開肘前靜脈，插進(jìn)一根導(dǎo)尿管，一直插入心臟的右心房；接著他來到放射室，攝下了心導(dǎo)管的首張x光片。那就是世界上第一根心導(dǎo)管。而當(dāng)時(shí)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)都認(rèn)為他瘋了，他甚至被頂頭上司給開除了。可是，拿自己做實(shí)驗(yàn)，那一根長長的心導(dǎo)管，是真正地插入了“仁心”，從而也成就了“仁術(shù)”。
　　當(dāng)下中國，僅有醫(yī)生的“仁心”還是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，更需要制度的“仁術(shù)”。我們得有這樣的“仁心仁術(shù)二重奏”。從最基本的層面看，中國人口基數(shù)過于龐大，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，醫(yī)療保障水平依然需要提升；健全醫(yī)療衛(wèi)生公共服務(wù)體系，須朝兩個(gè)方向努力：醫(yī)療資源的優(yōu)化和醫(yī)療保障的優(yōu)化——這是制度的最大“仁術(shù)