前些日衛生部召開婦幼工作會議,發布了《衛生部貫徹2011#12316;2020年中國婦女兒童發展綱要實施方案》。其中有很多令人鼓舞的目標,但有一個目標讓人沮喪:“0#12316;6個月嬰兒純母乳喂養率達到50%以上。”這說明,目前國內的母乳喂養率是多么的低!
母乳喂養本來是哺乳動物的本能,作為哺乳動物的人類難道要丟掉這一本能嗎?母乳喂養為什么不能到位?原因雖復雜,但主要原因不外乎經濟與意識,尤其是意識。
干擾母乳喂養的經濟因素在農村地區比較明顯,女性福利缺失、外出打工賺錢等迫使母子分離,無法母乳喂養。當然,城市女性也有類似的經濟壓力,工作不允許,產假有名無實,但一般母子分離的少。城市女性放棄母乳喂養主要是意識問題。
很多女性沒有認識到母乳的巨大好處及其不可替代性,堅持母乳的意識不堅決,不強烈,克服不了某些不利于母乳喂養的因素,如分娩后幾日乳汁較少(孩子餓得哭鬧),上一代人反對(怕餓壞孩子)等。
另一方面,很多女性沒有認識到人工喂養(配方奶粉喂養)的潛在害處。配方奶粉的廣泛宣傳使人們形成這樣的錯覺:配方奶粉可以替代母乳。事實上,配方奶粉也的確可以把寶寶養大,但人工喂養的潛在危害是很多的,比如,增加腹瀉和感染(因奶粉污染)發生率,增加哮喘和過敏的患病率,增加中耳炎患病率,增加自身免疫性疾病如糖尿病的患病率;增加肥胖發生率;降低智商(與母乳比較);影響視覺敏銳性和精神發育,增加咬合不正的發生率。奶粉喂養不但降低寶寶的免疫力,還使免疫功能紊亂,導致發生過敏、哮喘、自身免疫性疾病等與免疫功能有關的疾病。
高比例剖宮產的生產方式使很多產婦頭幾日乳汁分泌不足或缺失,抱著嗷嗷待哺的寶寶,聽著上一代老人的催促,看著早就準備好的“高品質”奶粉,產婦只好同意給寶寶喂奶粉。這樣一來,因為缺少頻繁的吸吮,泌乳反射不能有效建立,母乳產量便進一步減少或消失。
實際上,產后一周的寶寶體重降低只要沒超過生理性體重降低的范圍(出生體重的8%#12316;10%),就不用添加母乳之外的食物。即使寶寶饑餓、哭鬧(實際上哭鬧不一定是因為饑餓),也不要添加奶粉,而是讓他吸吮乳頭,促進乳汁分泌,母子共同努力,完成母乳喂養。有一點是很明顯的,因為完全沒有乳汁致使子代被餓壞或餓死的情況,在哺乳動物界非常罕見。產婦要樹立“必勝”的信心,不要被婆婆、母親、丈夫以及醫護人員干擾,下定決心一定會成功。
我在工作中發現,破壞產婦一定要母乳喂養信心的因素往往來自上一代老人,尤其以婆婆居多。她們知識有限,認識不到母乳喂養的不可替代性,意識落后。另外,很多時候,婆婆在心理上潛意識的層面,還有一種與兒媳婦爭奪孫子撫養權的傾向,趁機打擊、破壞兒媳婦的“全能”地位。也有一些產婦的母親在起壞作用,她們可能是認為哺乳會損害自己的女兒。總之,那種與產婦一條心一定要實現母乳喂養的婆婆或母親真的不是多數。
按摩乳房、食用高脂肪高蛋白的液體食物及某些具有下奶作用的中藥,可以幫助產婦分泌乳汁。但是,這些措施必須建立在堅定的母乳喂養信念之上。否則,很容易讓產婦有這樣的心理誤解:所有措施我都試過了,看來我真的不行。其實,這些措施都是輔助性的,起不到根本作用。在哺乳動物界,你有看過其他動物需要按摩乳房、食用高脂肪高蛋白湯食的情況嗎?決定乳汁分泌的根本性因素就在產婦身體內,內因才是關鍵。
現實中,那些有強烈愿望和堅定信心的產婦很容易實現母乳喂養。給寶寶最好食物的愿望,以及一定會有母乳的信心讓她們克服各種困難, 橫下一條心,最終實現母乳喂養。