淺談如何應(yīng)對我國人口老齡化

【摘要】人人都會老，這是無法回避的自然規(guī)律和社會現(xiàn)實。當前人口老齡化正成為世界性的趨勢，相比人口增長速度，其增長速度已遠超了。在當前全面建設(shè)小康社會進程中，我國的人口老齡化問題也將更加突出，對我國經(jīng)濟社會有著重大影響，如何應(yīng)對我國人口老齡化，是我國發(fā)展的又一重大課題。

【關(guān)鍵詞】老齡化；應(yīng)對；人口、

人口老齡化是指在一個國家的人口結(jié)構(gòu)中由于不斷減少的年輕人數(shù)量以及不斷增加的年長人數(shù)量從而造成的老年人口比例發(fā)生相應(yīng)增長的動態(tài)過程。人口老齡化的具體標準通常把60歲以上人口＞總?cè)丝诘?0%；或當65歲及以上老年人口＞總?cè)丝诘?%作為國家或地區(qū)是否進入老齡化社會的標準。

1 我國人口老齡化的現(xiàn)狀及形成原因

中國是世界上人口最多的國家，因此，長期以來人們最關(guān)心的問題在于中國人口的數(shù)量控制上，因為快速增長的人口給中國社會帶來了各種各樣的問題：給中國的社會經(jīng)濟發(fā)展帶來了巨大壓力，影響了社會經(jīng)濟發(fā)展的速度，妨礙了人民生活水平的提高。由于這些原因，中國長期以來的人口政策都是偏重于數(shù)量控制的，然而，近年來中國人口的年齡結(jié)構(gòu)也在發(fā)生著強烈的改變，中國正逐步面臨一個新的挑戰(zhàn)：人口老齡化問題。

造成中國人口老齡化加速的原因有很多，其中有兩個原因是最主要、最直接的：一是我國自1982年黨的十二大把計劃生育定為基本國策以來，長期實施而造成了我國生育率大幅度降低；二是隨著不斷增長的經(jīng)濟水平及不斷進步的科學(xué)技術(shù)，大大提高了我國人民的生活水平和醫(yī)療水平，使人口壽命得到大大的延長。通過這兩個主要因素的共同作用就造成了我國年輕人口比重降低，而老年人口比重相對提高，從而我國人口老齡化社會提前到來。

2 應(yīng)對人口老齡化的策略

如何應(yīng)對老齡化的挑戰(zhàn)，對中國來說不僅是一個人口的問題，也不單單是社會問題，而是一個重大的政治、經(jīng)濟和社會問題，對老年社會的到來如何有效應(yīng)對，老年群體的需求如何得到滿足，從而使老年人口的生活質(zhì)量得到進一步提高就顯得尤為關(guān)鍵。

（一）在保障模式上，由傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式向社會服務(wù)的轉(zhuǎn)型

家庭在傳統(tǒng)社會中，承擔著主要的養(yǎng)老功能，而依賴“養(yǎng)兒防老”的親子回饋運行模式是家庭養(yǎng)老最顯著的特征，之所以親自回饋模式能夠得到長期且成功的運行，其主要原因在于：第一，在在長老權(quán)威統(tǒng)治下的傳統(tǒng)擴展家庭中，老年人具有一個較高的社會地位，對于社會資源，其能夠具有較多的掌握，對于家庭中養(yǎng)老的子女，整個社會都給予了較高的角色期待和輿論壓力。因此，在老年人健康需求、精神需求、經(jīng)濟需求中，家庭已經(jīng)成為其得到滿足的最重要的途徑。但是由于目前諸多社會及其他因素對傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老功能的影響，這一養(yǎng)老方式已逐漸呈現(xiàn)功能弱化。第二，隨著轉(zhuǎn)變的社會價值觀念，即計劃生育政策的有效執(zhí)行。以往的“多子多?！钡膫鹘y(tǒng)觀念的打破以及不斷增多的獨生子女，使得我國的兒童人口增長速度非常慢。這就使子女的贍養(yǎng)負擔不斷加重，老年人得到的精神等方面的滿足也有限，由此“親子回饋”式的養(yǎng)老模式正在逐步發(fā)生變化。第三，人口的社會流動加快。隨著我國經(jīng)濟的發(fā)展，目前越來越多的青壯年由于工作等方面的因素而大部分不在家，可能流動為區(qū)域間流動，也可能為跨國流動，由此就給老年人的家庭照顧帶了較大困難。第四，在現(xiàn)代社會變遷中，老年人的長老權(quán)威地位開始下降。隨著現(xiàn)代社會逐漸淡化的忠孝觀念，以及以權(quán)力、財富、聲望為基礎(chǔ)的社會結(jié)構(gòu)對長老權(quán)威結(jié)構(gòu)的沖擊，老年人在家庭中的地位不斷下降，甚至被邊緣化。這就對家庭養(yǎng)老功能的正常運行造成了一定程度的阻礙。

（二）推動我國養(yǎng)老保障體系建設(shè)

據(jù)估計，人口老齡化最嚴峻的時間是在2030年，在這一時期來臨之間，我國需要在全國城鄉(xiāng)基本建立與國情、社會主義市場經(jīng)濟體制相符合、相適應(yīng)的老年社會保障體系，由此使城鄉(xiāng)老年人養(yǎng)老、醫(yī)療等問題均得到妥善解決。

（1）加快構(gòu)建老年人社會保障體系。圍繞“人人享有基本社會保障”的目標，加快完善以社會保險、社會救助、社會福利為基礎(chǔ)，以基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療、基本住房為重點，以最低生活保障、慈善救助、商業(yè)養(yǎng)老保險為補充的社會養(yǎng)老保障體系。一要繼續(xù)提高老年人社會保障標準。實施好老年人養(yǎng)老金增長計劃，逐步提高企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金、新農(nóng)?；A(chǔ)養(yǎng)老金最低標準。二要提高老年人醫(yī)療保障待遇。針對老年發(fā)病率高，醫(yī)療費負擔較重的特點，制定向老年人傾斜的醫(yī)療保險報銷政策，通過降低起付線、提高封頂線、降低個人支付比例、提高個人賬戶劃撥比例等措施，讓老年人得到更好的醫(yī)療保障。三要推進城鄉(xiāng)養(yǎng)老保障一體化。積極探索研究機關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險、企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險以及新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險關(guān)系的相互銜接和轉(zhuǎn)移機制。四要完善困難老年人政府供養(yǎng)和補貼政策。要適時提高納入城鄉(xiāng)低保老年人、城市“三無”老人、農(nóng)村五保老人的保障或供養(yǎng)標準，進一步完善困難老年人醫(yī)療救助、臨時救助等制度，幫助老年人克服因災(zāi)、因病等帶來的困難。要加快完善老年人基本住房保障制度，優(yōu)先保證困難老年人基本住房需求。五要繼續(xù)推進適度普惠的老年人社會福利制度。

（2）加快構(gòu)建社會養(yǎng)老服務(wù)體系。按照“優(yōu)先發(fā)展社會養(yǎng)老服務(wù)”的要求，加快構(gòu)建以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、機構(gòu)養(yǎng)老為支撐、社區(qū)服務(wù)為依托、信息服務(wù)為輔助的社會養(yǎng)老服務(wù)體系，一要加快各類養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)建設(shè)。積極適應(yīng)老年人集中養(yǎng)老的需求，對由社會投資興辦的養(yǎng)老機構(gòu)大力扶持其發(fā)展，同時對公辦養(yǎng)老機構(gòu)繼續(xù)推進其建設(shè)。二要對社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心的功能進一步強化，為老年人提供助餐、助潔、助浴、助醫(yī)、助行、助購、短期托養(yǎng)、日間照料等生活服務(wù)，同時兼顧老年人權(quán)益維護、社會參與、精神關(guān)愛、體育健身、學(xué)習(xí)教育、文化娛樂等多種需求。三要加快養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺建設(shè)，對老年人居家呼叫服務(wù)系統(tǒng)建設(shè)進行重點支持，由此為老年人提供應(yīng)急等多種需求呼叫服務(wù)。四要進一步加快農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)。按照統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展的要求，對農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的投入進一步加大，推動公共服務(wù)資源進一步向農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)傾斜的發(fā)展。對農(nóng)村敬老院服務(wù)設(shè)施進行進一步的改善，擴大服務(wù)范圍，在確保五保供養(yǎng)對象生活的前提下，拓展支撐區(qū)域內(nèi)居家養(yǎng)老服務(wù)、日托照料、社會寄養(yǎng)等多種功能，由此逐步轉(zhuǎn)型為區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心，形成城鄉(xiāng)一體、投資多元、運行高效、服務(wù)專業(yè)、管理規(guī)范、制度完善、結(jié)構(gòu)合理、規(guī)模適度的社會養(yǎng)老服務(wù)體系。

（3）加快構(gòu)建老年健康支持體系。圍繞老年人少得病、看得上病、看得好病、看得起病、看病方便的目標，擴大老年醫(yī)院、老年康復(fù)醫(yī)院、老年病科、老年門診規(guī)模，滿足老年病人不斷增加的醫(yī)療服務(wù)需求。建立健全以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的老年醫(yī)療保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，積極開展老年人醫(yī)療、護理、衛(wèi)生保健、健康監(jiān)測等服務(wù)。增加惠民醫(yī)院和惠民醫(yī)療點，優(yōu)先為符合條件的困難老年人提供服務(wù)；針對老年病共性致病因素，實施宣傳、教育、咨詢、普查、主動介入服務(wù)等綜合干預(yù)措施，促進老年人疾病早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療；要加強老年健康教育、管理和服務(wù)。大力開展老年健康教育，積極組織老年人開展健身活動，增強老年人保健意識和能力，提高老年人健康素質(zhì)。注重老年精神關(guān)懷和心理慰藉，提供疾病預(yù)防、心理健康、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)服務(wù)。重視關(guān)注高齡、空巢、患病等老年人的心理健康狀況，做好心理健康和應(yīng)急關(guān)愛服務(wù)。

參考文獻

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