新時期軍隊特勤療養院學科設置研究與實踐

單守勤

(濟南軍區青島第二療養院，266071)

學科建設是療養院建設的基礎工程，也是療養康復工作的一項長期性、經常性的工作，集中體現著療養院的發展方向、學術科研水平和保障能力。經驗表明，一流的療養院必須具有一流的學科，一流的學科才能打造一流的保障力。就軍隊特勤療養院來說，其功能、地位、作用有別于一般性療養院，科學設置特勤療養學科，是特勤人員的身心健康和戰斗力生成的必然要求。因此，加強軍隊特勤療養院的學科建設，必須遵循學科建設特點規律，按照戰斗力標準，搞好頂層設計，統籌兼顧，突出重點，科學規劃，不斷促進學科建設的創新發展。

1 以需求為牽引，確保學科設置定位科學

學科建設的發展定位是設置學科的重要前提條件，直接制約和影響著學科建設發展目標的實現。

1.1 準確把握學科發展趨勢 當前，特勤療養院學科建設最緊迫的任務就是培養大批特勤保障人才，重點工作就是建立以軍隊康復醫學為技術優勢的特色學科體系，以滿足官兵身心健康需求和戰斗力生成的需要。確定特勤療養院學科建設發展定位，主要考慮的因素包括：是否具備了與“預防保健、療養康復”相匹配的學科體系，是否具備了堅實的學術理論基礎、獨特的學術特色、開創性的學術創新和技術創新思想、高層次的科學研究課題和豐厚的學術成果。在此基礎上，要始終把統一思想認識、認真分析形勢發展、培養創新思維放在第一位，不斷完善學科體系，準確把握學科發展趨勢。

1.2 明確學科設置目標 特勤療養學科建設的根本目的有3個：一是創造出高水平、高質量的科研與學術成果；二是培養出高素質、一流的保障人才；三是鍛造與戰斗力相適應的高績效保障能力。與之相適應，學科設置的目標應該是：必須能夠站在學科發展的最前沿，最大限度地滿足特勤人員對療養康復的需求。對于學科設置的發展目標，不僅要盯住現實重點問題的解決和改革，不僅要滿足特勤人員平時的療養需求，而且還必須要著眼于現代戰爭的發展趨勢，儲備厚實的發展潛力，以利于學科的長遠發展。

1.3 制定符合實際的發展思路 思路決定出路，出路決定格局。當前，特勤療養院增強學科設置的科學性、有效性，必須把握療養康復的時代性要求，牢固樹立學科建設的主導意識、全局意識、領先意識和特色意識，堅持“以大衛生觀為愿景，以疾病前的預防保健和疾病后的康復療養為主線，以科技引領、平戰結合、科學管理、文化支撐、可持續發展為特質”的學科建設總體發展思路，按照學科建設的發展目標，在建隊伍、強名科、抓配套、出精品、求突破上下工夫。即，建隊伍——建設一支素質全面、業務精湛的學科隊伍；強名科——扭住“疾病前的預防和疾病后的康復”這條主線，打造與戰斗力需求相適應的特色科室；抓配套——建立與學科發展相適應的各種軟硬件環境；出精品——圍繞著學科建設重點，取得高質量的學術科研成果；求突破——在學科建設普遍提高的基礎上，力爭使重難點問題得到有效解決。

2 把握方法原則，促進學科設置科學化

實踐證明，學科建設是一個復雜的系統工程和動態發展的過程，不可能一蹴而就，也不可能一勞永逸。新形勢下，對于軍隊特勤療養院來說，學科設置必須以拓展深化軍事斗爭準備為牽引，按照療養康復工作的使命要求，把握方法原則，積極探索特勤療養學科建設的特點規律，在提高學科建設科學化水平上下工夫。

2.1 體現時代性 緊跟時代發展和官兵健康訴求，深入研究國際、國內療養醫學的新發展、新變化，研究軍隊療養醫學的新特點、新動向，研究特勤療養工作面臨的新情況、新問題，科學設置學科建設的各項制度、機制和方法措施，使學科建設緊貼時代發展，緊貼使命任務，緊貼官兵需求。

2.2 體現系統性 遵循特勤人員戰斗力生成特點規律，按照“預防保健、療養康復”內在要求，設置獨具特色的特勤療養學科，加大專科中心的建設力度，發揮“中心”的輻射帶動作用，使學科之間相互配套，緊密銜接，互為補充，形成重點突出、門類齊全、功能完備的學科體系，確保特勤療養工作高質量、高層次、全方位推進。

2.3 體現針對性 特勤療養與戰斗力息息相關，特勤療養院加強學科建設，重在從實際出發，明確學科定位，突出學科特色。增強特勤學科設置的科學性，要在認真總結經驗、找準優勢和差距、克服“單純療養”觀念的基礎上，把軍事斗爭衛勤準備作為學科建設的出發點和落腳點，統籌軍事和醫療市場需求，優化資源配置，遴選出一批具有軍隊療養院特色和優勢的重點學科，加大投入，努力打造自己的學科特色和品牌。

3 堅持統籌兼顧，科學設置學科重點

特勤療養院學科建設要實現預定的設置目標，就必須立足學科建設的客觀實際，努力克服發展觀念落后、技術結構不合理、服務功能定位不準確等現實問題，堅持統籌兼顧，著眼戰場、市場雙重需求，圍繞“疾病前的預防和疾病后的康復”這條主線，著力打造特色鮮明的學科品牌，進而帶動和促進學科建設整體水平的提升。

3.1 療養康復學科設置 發展康復事業是療養院特別是軍隊療養院的重要任務[1]。當前，隨著經濟社會的深入發展和軍事斗爭準備的深入推進，療養康復醫學的功能作用和價值日趨彰顯。軍隊療養院應充分發揮資源優勢，在“自然因子療法”、“中醫特色療法”、“運動療法”的基礎上，抓好康復療養理論和技術研究運用，突出培養療養康復專業人才，鼓勵承擔國家、軍委、總部賦予的重點課題研究，加強傳統醫學與現代醫學的有效對接，形成預防、治療和康復特色優勢，不斷豐富和完善療養康復學說體系，為戰時特勤人員康復儲備人才和技術。近年來，我院按照平戰結合、軍民融合的路子，堅持預防康復并重，采取綜合模式不斷創新療養康復醫學學科體系，創立了全軍神經疾病診療康復中心、治未病中心、軍區口腔修復中心、腦血管病康復中心等骨干學科，發揮其輻射和帶動作用，實現了骨干學科和相關學科的有機統一，打造出與療養康復主業和戰斗力需求相適應的優勢學科體系，系統合力更加有效地提升了學科發展，有力推動了療養院整體效能的提高。

3.2 健康管理學科設置 健康管理是療養院的主要功能之一。健康管理是指對個人或群體的健康狀態進行全面調查、分析、評估、監測、預測，并對健康危險因素采取干預措施，以減少或消除危險因素，保證健康狀態的過程。包括健康咨詢、體檢與監測、健康教育、危險因素干預和健康信息管理等[2]。近年來，我院充分發揮特勤療養技術優勢，加強健康管理理論與實踐運用，憑借完備的健康體檢和健康管理體系，率先成為第一家納入地方醫保的療養院，實現了戰場與市場的雙向互動。通過對6萬余名特勤人員進行疾病譜調查分析，并充分發揮“治未病”中心的功能作用，對健康和“亞健康”群體進行健康評估、監測及干預，在健康評估、監測、干預等方面形成了獨特優勢，其中《特勤人員身心健康干預措施及效果評價研究》獲軍隊科技進步二等獎，“十二五”課題《現代戰創傷中樞神經損傷康復體系的構建與應用研究》成為全軍療養院唯一通過總部評審的重點項目。建立了完備的健康管理電子檔案，及時跟進健康指導，每年都組織醫療小分隊深入部隊、干休所及社區送醫巡診，增強了健康管理實效。

3.3 健康維護學科設置 為積極維護和促進各類療養員特別是特勤療養員的身心健康，增強體質，減少心理疾病，保持部隊戰斗力，療養院要牢固樹立起以療促治、療治結合、重在康復、協調發展的觀念。針對療養員所處的工作環境和所擔負的任務，充分發揮中醫、理療、體療、心理學科在健康維護方面的功能作用，加強對健康維護的針對性研究和技術應用，在亞健康防治上下工夫，推出一批技術特色明顯的療養、康復、保健優勢項目。我院針對特勤療養員在特殊作業環境下易出現的職業病癥，區分人員類別編制體能訓練方案，通過個性化訓練，使特勤療養員增強了耐力，并盡快恢復體能。我們著眼遂行多樣化軍事任務對官兵身心的影響，充分發揮心理科的專科優勢，在防止心理障礙、預防心理疾病等方面不斷進行探索研究，創建了一套平戰時官兵心理健康評估、心理訓練、心理干預和救治系統，有效維護了官兵心理健康。我們以中醫科為平臺整合多個專業，有效發揮自然療養因子、健康體檢、中醫辨識、經絡調理、膳食養生等方法和措施的綜合效能，健康維護作用明顯。

[1]李建華.軍隊療養院建設發展的總體思路、目標和主要任務[J].人民軍醫，2005，48(12)：683-684.

[2]莫建勛，王慶林，向月應，等.基于整體醫療理論的健康管理[J].解放軍醫院管理雜志，2007，14(4)：276-283.