淺析武警部隊療養院全科醫師的培養

謝謝

(武警三亞療養院，572023)

淺析武警部隊療養院全科醫師的培養

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(武警三亞療養院，572023)

武警部隊；療養院；全科醫師

武警部隊療養院作為軍隊療養院的一員，每年按照總部制定的療養計劃接收療養員，組織實施健康鑒定、疾病康復和預防保健等療養程序，為提高武警部隊戰斗力服務。近年來，在總部首長的親切關懷和大力支持下，武警部隊療養事業發展建設日新月異。隨著各種軟、硬件設備的傾斜性投入，療養保障能力有了大幅度的提高。但與解放軍、地方同類療養院相比，我們還存在著起步建設晚，技術基礎薄弱，人才力量不足等現實問題[1]。尤其是如何才能培養出健康教育、預防保健、臨床治療、康復訓練等多種醫學知識和技能一體化，集保健、康復、心理、特勤療養知識和技能于一身的醫師人才，值得療養院關注和思考。隨著醫療體制改革的不斷深入，發展和健全生物-心理-社會醫學模式型療養院的關鍵，正是大力開展全科醫師的培養工作。

1 武警部隊療養院醫師的構成和全科醫師培養的必要性

1.1 武警部隊療養院醫師的構成 武警部隊療養院的醫師，其主要來源除為數較少的武警部隊醫學院校畢業的現役干部外，還有來自于地方醫學院校畢業的特招入伍的或以聘用形式入職的專業技術人員[2]。一直以來武警部隊療養院比較注重專科人才的培養，全科醫學作為年輕的二級學科，被重視程度還遠遠不夠。

1.2 武警部隊療養院全科醫師培養的必要性 全科醫師的培養與使用，能夠推動醫學模式的轉變，促進預防、臨床、康復三種醫學的結合，這種一專多能、多專多能醫師的綜合性醫療服務也深受患者青睞。我國的醫院分科越來越細，醫師分工越來越專門化，雖然對于提高醫學整體診療水平非常必要，但這種結構模式只適應于醫院，對武警部隊療養院而言，因編制所限，醫師不可能專科分工很細。針對健康、亞健康和具有多種慢性、復雜性基礎疾病的離退休老干部，開展全面全程的健康管理服務，需要我們培養全科醫師。

2 武警部隊療養院全科醫師培養的現狀

2.1 武警部隊缺乏全科醫師培訓的經驗 武警部隊缺乏全科醫學教育背景，缺乏全科醫師培訓經驗。武警醫學院校尚未設置全科醫學專業和相關學科，對于全科醫師的培養工作尚處在起步階段。為武警部隊療養院全科醫師培養帶來較大困難。

2.2 武警部隊尚無專業培訓機構，全科師資嚴重匱乏全科醫師培訓有別于單純的專科醫學培訓，培訓內容除面向醫療、預防、保健、康復、健康教育和計劃生育外，還包括心理、急救等初級衛生保健知識[3]。目前武警部隊缺乏全科專業技術人員，大部分承擔臨床教學任務的醫師都以專科為主，缺乏全科帶教經驗，對于全科醫師培訓的具體要求不明確，對于全科醫學教育的教學方法不熟悉，導致了全科醫學師資隊伍的匱乏。

2.3 武警部隊療養院全科醫師的素質要求 武警部隊療養院與其他軍隊療養院相比，有其自身的特點。每年到武警部隊療養院療養的療養員以中、高級離退休干部為主，其中大部分以健康、亞健康入院，部分是以心腦血管、呼吸系統等慢性、復雜性疾病入院。要求療養院醫師具備扎實的醫學基礎理論知識和豐富的臨床經驗同時，還必須掌握療養醫學、老年病學、康復醫學、心理學和急救醫學等學科；能應用全科醫學理念，為療養員提供整體、全程式的衛生服務，如健康教育、慢性病治療、心理干預、預防服務、保健服務、康復服務、家庭保健等，使療養院成為衛生保健的中轉站，真正達到療養一次，終身受益的目的。另外還要求療養院醫師具備很高的人文素質和醫德水平，轉變服務模式，“以人為本，以療養為核心”，利用各種形式與療養員交流，提供連續性、綜合性、協調性和整體性的人性化、個性化服務[4]。

3 武警部隊療養院全科醫師培養方式

3.1 武警部隊醫學院校直接培養為主與吸納地方優秀人才相結合 院校應當著眼于武警部隊，特別是療養院對全科醫師的需求，積極進行醫學教育模式改革，優化學科設設置和人才培養結構，開設具有武警部隊特色的全科醫學專業和療養相關學科。承擔全科醫師規范化培訓任務的武警部隊醫院應設置全科醫學科，開展全科醫學的教學、培訓、科研等工作，院校學員可在系統內部得到全面的培養。另外，可以吸納受過全科醫學教育的地方優秀人才加入療養院隊伍，進一步拓寬全科醫學人才的來源[5]。

3.2 改變繼續教育模式，依托駐地醫療資源對在職人員進行全科醫學培訓 武警部隊療養院可結合本單位實際和發展需要，加強與駐地醫療機構橫向聯系，依托駐地醫療機構的技術、設備優勢，采取“送出去學，請進來教”的方式，挑選具有全科醫學特點、針對療養保障和實用性強的項目，推動療養院全科醫師的培養[6]。也可選拔優秀的在職醫務人員到衛生行政部門認定的全科醫師規范化培訓基地進行通科輪訓，培養成為全科醫學的帶頭人。樹立“以人為本，療養為核心”的服務理念，圍繞全科醫師的服務體系，更好地為療養員服務。

[1]趙適，田春紅.武警部隊療養院人才建設若干思考[J].中國療養醫學，2011，20(5)：396-397.

[2]楊波，陳安樂，周蔚.武警部隊療養院衛生干部培訓機制的探討[J].中國療養醫學，2011，20(10)：878-879.

[3]龔濤.全科醫生培養之我見[J].中華全科醫師雜志，2011，10(10)：706-707.

[4]郭宏.淺談療養院全科醫師的培養[J].中國療養醫學，2005，14(4)：287-288.

[5]任希玉，周培雷，陳余金.加強基層部隊全科衛生人才隊伍建設的幾點思考[J].沈陽部隊醫藥，2011，24(6)：390.

[6]劉忠華.基層軍隊醫院全科醫師培養的探討[J].西南民族大學學報：自然科學版，2010，36(增刊1)：108-109.

1005-619X(2012)09-0798-02

2012-05-29)

·綜述·