健康管理理念在體檢服務中的應用

黃璐(廣州軍區廣州療養院健康管理中心，510515)

健康管理理念在體檢服務中的應用

黃璐(廣州軍區廣州療養院健康管理中心，510515)

目的 探討健康管理理念在體檢服務中的應用及效果。方法 以健康管理理念為指導為參檢客戶提供一系列以“健”為目標，以“康”為核心，以“管”為方法，以“理”為措施的長期、規范的體檢服務。結果 體檢質量和服務水平明顯提高，體檢業務量逐年增加。結論 將健康管理理念注入體檢服務，提升了體檢工作內涵，滿足了人群的健康需求，為療養院取得了經濟和社會效益的雙贏。

健康管理；體檢；應用

21世紀隨著人們對生命關愛、健康關注程度的不斷提高，傳統的“查病式”體檢已逐漸被淘汰，近年來新興的健康管理理念賦予了健康體檢更規范更豐富的內涵。我院作為軍隊療養院，依托強大的綜合醫療實力于2008年成立健康管理中心，充分開發利用醫療資源為受檢者提供注入健康管理理念的體檢服務，大大提高了體檢質量和服務水平。現報告如下。

1 健康管理的理念

健康管理的理念源自美國，至今已有20多年歷史，但這一理念引入中國的時間不過10年，健康管理服務在我國的發展應用還在探索之中，有待完善[1]。近年來，已有越來越多的體檢中心在體檢服務中融入了健康管理理念。健康管理的基本模式是利用基礎醫學、康復醫學、護理學、預防保健學等多方面知識對人群健康危險因素進行全面檢測(發現健康問題)、評估(認識健康問題)、干預(解決健康問題)、再檢測、再評估、再干預[2]……以減少影響人類健康的危險因素，降低患病風險，提高全民健康水平。黃建始等人將健康管理定義如下：對個體或群體的健康進行全面監測、分析、評估，提供健康咨詢和指導以及對健康危險因素進行干預的全過程[3]。我們認為：健康管理理念內涵豐富，僅從字面上理解，“健”指人體的健全、健壯，是健康管理追求的“目標”；“康”是“核心”指無論人體處于健康、亞健康、還是不健康狀態，都要通過預防康復使之保持和恢復到理想水平；“管”指要通過一系列監管“方法”使人們不生病、少生病或延緩疾病的發生；“理”指通過理順措施使健康體檢中的所有程序系統化、規范化。簡而言之，健康管理理念就是健全的機體要靠康復保健，康復保健要靠監管督促，監管督促要靠理順程序使之規范系統，其核心就在于未病先防、已病早治。

2 健康管理理念的應用

2.1 體檢前服務以“健”為目標

2.1.1 全面健康評估，打造個性化體檢套餐 根據參檢客戶的姓別、年齡、工作性質等設定針對不同人群的6類12種體檢套餐，并安排專家對參檢客戶進行全面的健康評估，指導挑選合適的體檢套餐或體檢項目。避免健康體檢流于形式，有效地降低棄檢率，達到通過健康體檢及時發現健康問題及潛在健康問題的目的。

2.1.2 科學指導，保證體檢結果真實可靠 為了確保體檢結果真實準確反應參檢客戶近一時期的健康狀況，盡量降低可控影響因素對各體檢項目造成的影響，為每位參檢客戶提供專業的體檢前指導。有預約的客戶提前發放體檢告知書，詳細提醒參檢前各檢查項目注意事項及檢中配合要點；對未曾預約的參檢人員首先詢問近來有無可能影響體檢結果的行為，對不適合當日體檢的客戶予登記重新預約并盡快安排下次參檢，以保證體檢結果的真實可靠。

2.1.3 貼心服務，提供療養式體檢 針對團體客戶及交通不便的客戶，我中心專門安排車輛免費接送。有療養住宿需求的客戶還可以辦理入住手續提前入院，避免體檢當日舟車勞頓來回奔波，為客戶提供特有的療養式體檢服務。對情況特殊的大型集團客戶，我中心提供上門體檢，并保證院內院外體檢質量一樣過硬。

2.2 體檢中服務以“管”為方法以“理”為措施

2.2.1 細節服務體現人文關懷 ①環境。我中心采用藍色系的人性化裝飾，配合寬敞明亮的落地窗式走廊和四周盆栽、壁畫，空氣中流淌著輕快悅耳的音樂，整個環境溫馨、舒適，完全沒有醫院中的嘈雜，幫助消除參檢人員的緊張不安，減少“白大褂”心理對體檢結果的影響。②布局。為保證體檢工作快捷、優質、高效完成，避免因診室布局不合理，體檢流程安排不當造成擁擠、候診時間長等問題。我中心所有檢查科室集中在一樓的健康體檢區，以大廳中間的服務臺為中心展開，分為接待區、體檢區和餐飲區。其中體檢區分設20多個專科檢室并分有男女體檢專區保護個人隱私，各診區有醒目標識區分并配備多名專職導檢護士。二樓為健康干預區，主要提供體檢后續服務，設有貴賓接待室、主檢室、心理咨詢室、中醫保健室等。③熱情迎賓。參檢人員步入體檢大廳后，立即有導檢護士上前熱情迎接，根據參檢客戶情況給予相應的環境介紹、體檢流程介紹或引導至服務臺安排體檢預約登記，健康評估資料收集等，指導其有序體檢，減輕參檢客戶因環境陌生產生的緊張、無助感。④健康教育。將健康教育滲透到體檢工作的方方面面，在體檢大廳各走道懸掛圖文并茂的健康宣傳海報，各候診區隨處可見通俗易懂的健康教育手冊，并根據季節性免費發放養生保健類書籍。醫護人員還在體檢過程中穿插進行健康知識宣教和健康行為指導。⑤免費早餐。因體檢項目多需要清晨空腹進行，考慮到體檢耗時較長，機體消耗相對較大，我中心在餐飲區免費為參檢客戶提供營養豐富的中西式早餐。⑥溫度。體檢中心以中央空調控制冬夏室溫在22～26℃，保證溫度四季宜人。避免秋冬季節客戶在某些檢查項目中因脫衣配合引發不適或疾病。⑦為年老體弱、行動不便的參檢客戶提供輪椅并給予“一對一”全程式導檢服務。

2.2.2 專業服務優質高效 體檢客戶在享有人性化服務的同時更期待通過專業的醫療服務客觀真實地掌握自身健康狀況。我中心綜合醫療實力雄厚，配有數字化X線攝片機、B超機、CT機、骨密度監測儀、全自動生化分析儀等一流醫療檢查設備。擁有大批醫學專業人才，主檢專家為“廣州軍區名醫名刀”之一，還配備了對外聯絡開發人員、網絡信息維護人員和經專業培訓的文職人員，并專門制定了工作流程、工作職責、工作制度等。成立體檢質控小組，定期對工作人員進行培訓考核，實現了體檢服務的規范化、高效化和信息化。挑選知識全面、協調能力、溝通能力強的護士擔任導檢工作，使體檢各環節銜接緊密，合理分流候診人群，盡量縮短排隊候診時間。當發現陽性病灶或遇到專業性強需各專科會診協同解決的體檢問題時，由導檢護士上報護士長并與各診室醫生聯系及時為參檢客戶安排進一步檢查，明確診斷。疑病者本著“早發現、早診斷、早治療”原則，立即指導就醫及時得到進一步診治。安排技術嫻熟經驗豐富的護士負責采血工作，各項操作嚴格遵守操作規程，保證“一針見血”率。因體格檢查、B超、心電圖等項目涉及暴露軀體較多，還專門在婦科、內外科等診室配備了協檢護士，協助醫生準備屏風、診療用具，同時陪護在旁，消除參檢客戶緊張感，提供全方位的優質服務。

2.3 體檢后服務以“康”為核心 健康體檢作為健康管理中的重要環節，體檢后發現的一系列問題需要通過全面的健康管理服務使體檢功能與健康管理緊密結合，轉變健康服務模式，以體檢為契機，通過積極優質的后續服務，預防和延緩疾病發生，真正做到維護全民健康，提升體檢工作內涵[4]。體檢后服務包括建立健康檔案、體檢結果分析、健康行為干預等，這些工作直觀反映了體檢服務質量，體現了健康管理的長期性、連貫性。

2.3.1 體檢報告發放 考慮到參檢人員的急切心理，體檢報告均在體檢結束后3 d內發出，特殊情況下不超過一周。對不能親自來取報告的客戶提供快遞服務，保證體檢結果及時送達客戶手中。

2.3.2 建立健康檔案 為每位參檢客戶建立終身健康檔案，給予固定檔案號，運用專業的體檢軟件系統對當次體檢信息進行電子存檔。該客戶以后所有健康體檢結果均進入該檔案行對照分析，以動態了解參檢客戶的健康變化情況，增強健康監督機制。

2.3.3 健康問題分析 所有體檢結果均由體檢醫師初審錄入、主任醫師復審，最后由主檢專家匯總后進行全面分析，評估健康狀況，找出影響健康狀況的因素并有針對性地制定健康計劃，給予個性化健康行為指導。針對團體客戶，主檢專家將發現的職業健康問題和潛在的職業健康問題匯總分析，并將分析報告制成電子版和書面版反饋給單位，達到群體干預的目的。

2.3.4 健康教育服務 除了在體檢報告中提供的包括用藥指導、科學合理的膳食指導、健康的生活方式、糾正不良生活習慣等個性化健康指導外，我中心還開通了24 h專家服務熱線，隨時咨詢答疑，提供中醫保健、心理咨詢、減壓疏導、慢性病專項管理、健身運動指導等服務，團體客戶組織專家上門進行免費的健康知識講座和現場咨詢服務。此外還利用網絡服務平臺向客戶提供常見病、重大疾病預防知識，發送生日問候、節日祝福信息等服務，并對參檢客戶健康狀況進行長期動態管理，定期電話隨訪，進行健康信息的再收集、再評估，根據個體情況及時調整健康計劃。真正做到對健康的終身管理，實現生命質量的全面提升，這是整個健康管理過程的核心和重點[5]。

3 小結

健康管理理念注入體檢服務區別于傳統體檢“重查病輕干預”的工作模式，滿足了人民群眾日益增長的健康需求。我中心自成立以來為來自部隊、機關、學校、企業等數萬客戶提供了一系列包括健康體檢在內的長期、連續的健康管理服務，以全新的理念、精湛的技術、優質的服務，贏得體檢客戶信賴，取得良好口碑。參檢客戶由中心成立初期的年檢6 000余人次上升到現在年檢2萬余人次，2010年我中心業務收入增長200%，已擁有了穩定的體檢市場，擴大了我院的社會影響力并推動我院療養康復事業發展，取得了經濟效益和社會效益的雙贏。

[1]宋艷麗，解穎.健康管理的研究進展[J].護理研究，2009，23(12)：1042-1043.

[2]王燕，張毅，修海清，等.現代健康管理理念在健康體檢工作中的實踐[J].齊魯醫學雜志，2010，25(5)：467-468.

[3]黃建始，陳君石.健康管理的理論與實踐溯源[J].中華健康管理學雜志，2007，1(1)：8-12.

[4]陳慶瑜，洪俊，甘小玲，等.在健康體檢服務中實施健康管理的探索與思考[J].國際醫藥衛生導報，2007，13 (15)：174-176.

[5]王曉慶，賀京軍，劉麗娜.體檢規范化管理在體檢中的應用[J].國際醫藥衛生導報，2008，14(11)：130-131.

Objective To investigate the application and effect of health management idea to medical examination service.Methods Under the guidance of health management idea，a series of long-term and standard medical services were provided for our patients.Results Medical quality and service level obviously increased，and physical examination volume increased year by year.Conclusion By implanting health management idea into the medical services，the medical work connotation has been promoted，and the health needs of patients were also satisfied，which brought about a win-win deal of economic and social benefits for our sanitarium.

Health management；Health examination；Application

1005-619X(2012)09-0855-03

2012-05-21)