一次性靜脈輸液針頭在動脈血壓綜合實驗教學中的應用

張 武 武 強

（平?jīng)鲠t(yī)學高等?？茖W校，甘肅 平?jīng)?744000）

機能實驗學是醫(yī)學院校為了適應醫(yī)學高等教育改革把生理、藥理、病理生理學的實驗內(nèi)容有機結合在一起形成的一個綜合性實驗課程體系，而動脈血壓綜合實驗是非常重要的一個機能實驗，最具有代表性。通過對此實驗環(huán)節(jié)部分儀器和方法的改進，使實驗更加趨于完善、合理，對培養(yǎng)醫(yī)學和醫(yī)學相關專業(yè)學生具有嚴謹?shù)目茖W態(tài)度，細致的觀察能力、大膽實踐操作能力和積極思考能力，為發(fā)揮創(chuàng)造性思維提供思考和實踐的空間。

通過我們近幾年不斷的進行探索、改革、嘗試，實驗環(huán)節(jié)部分儀器和方法的改進中靜脈針頭的應用主要在以下兩個方面。

1 給藥通路的建立

學生需要通過多次耳緣靜脈給家兔用藥，用注射針頭直接給藥由于操作不熟練，到后來無法從耳緣靜脈給藥，導致實驗失敗。我們通過耳緣靜脈留置一次性靜脈輸液針頭的方法，大大的簡化了給藥方法。

2 靜脈針帽的應用

2.1 動脈插管的改進

動脈血壓的綜合實驗中動脈插管我實驗室進行三次改進，第一次玻璃插管，已淘汰，第二次用利用一次性輸液器上的茂菲氏管，解決了傳統(tǒng)的動脈導管易插破動脈壁且不易插入的問題；茂菲氏管可重復多次使用，仍在沿用。第三次用三通管與塑料軟管。

2.1.1 茂菲氏管下端的應用

把一次性輸液器茂菲氏管兩面軟管剪掉，前面留15cm，后面直接剪掉軟管，取一次性靜脈輸液針頭一個，在針帽下留1cm長的斜切口軟管，套在茂菲氏管上代替動脈導管，優(yōu)點，直接在茂菲氏管加肝素，前面的軟管與換能器相連，不需要三通管，還可以把動脈結扎線固定在茂菲氏管上。廢舊資源利用。缺點，需要肝素多。

2.1.2 我實驗室引進的動脈軟管與換能器相接處是粗的去掉針尖的注射針頭，為鐵制品，在實驗中我們發(fā)現(xiàn)注射針頭與軟管處密封不好，易滲血。針頭為鐵制品與換能器相連，硬對硬，也滲血。采取許多方法效果不好，最后我們用留2cm長的靜脈針帽取代注射針頭，直接插入軟管用打火機輕烤加壓即可，一舉兩得，既解決滲血，又使針帽與換能器結合非常好。

2.2 換能器的另一個接口密封用

換能器的一個接口連接動脈軟管，另一個接三通管。三通管為硬塑料，與換能器接口不好，加力后易裂口，封閉不好，滲血，影響實驗效果，有時甚至失敗，直接影響老師的教學水平。我們現(xiàn)在采取用三通管給動脈軟管注射肝素后，去掉三通管，套上留2cm長的靜脈針帽，用打火機燒著軟管捏緊粘合，密封效果非常好。

經(jīng)過上述實驗環(huán)節(jié)中易出現(xiàn)問題的部分儀器和方法的改進，使動脈血壓綜合實驗更加趨于完善，科學。所用器械都是常用的和廢舊的，成本很少，效果顯著，既節(jié)省了實驗開支，又降低了實驗成本，對培養(yǎng)大學生實用性、創(chuàng)新性思維有非常重要的指導作用。