中蒙醫結合治療風濕骨病50例

趙國明

(阜蒙縣太平鄉醫院，遼寧 阜新 123100)

頸肩腰腿痛等各種風濕及骨關節病，是嚴重影響人類健康及生活質量的疾病。近幾年來，呈逐年增多的趨勢，給患者的生活和工作帶來了極大的痛苦和煩惱，也給家庭帶來了無盡的災難。風濕骨病包括各骨關節風濕性關節炎，頸、腰、膝等各骨關節骨質增生，頸椎、腰椎間盤脫出以及肩周炎等。筆者在近20年的臨床工作中，應用中蒙醫結合治療，取得了特殊的療效。

1 臨床資料

1.1 診斷標準:西醫診斷標準參照黃家駟《外科學》，根據病史、體征、常規X線攝片及CT檢查判定。蒙醫診斷標準參照藏醫《四部醫典》。

1.2 本組病例共治療50例患者，年齡19歲～75歲，其中男性占30例，女性占20例。頸椎病10例，腰椎骨質增生15例，腰椎骨質增生合并腰脫3例，單純腰脫10例，膝關節骨質增生5例，肩周炎4例，跟骨質增生3例。多數已經過多家醫院治療，無明顯效果。

2 治療方法

2.1 于每日早飯前半小時口服遼寧阜新蒙藥廠生產的珍寶丸15粒，晚睡前口服遼寧阜新蒙藥廠生產的扎沖十三味丸7粒，1個月為1個療程。

2.2 中藥處方:天麻 30g、當歸 30g、川芎 30g、赤芍 20g、熟地 30g、申姜 30g、靈仙 50g、乳香 20g、沒藥 20g、丹參 50g、三七 30g、元胡 30g、甲珠 30g、土蟲 20g、烏蛇 30g、雞血藤 50g、防己 30g、木瓜 30g、秦艽 30g、川羌 30g、獨活 30g、杜仲 30g、川斷30g、桑寄生 30g、菟絲子 30g、肉蓯蓉 30g、淫羊霍葉30g、黑附子20g、肉桂20g、蜈蚣6條、白花蛇 4條、紅參30g、生芪50g。以上中藥加工成散劑，每次口服10g，每日于早晚飯后各服1次，1個月為1個療程。

3 療效判定標準

痊愈:臨床癥狀消失，肢體活動自如，生活自理。顯效:臨床癥狀基本消失，肢體活動自如，生活能基本自理。無效:與治療前無明顯改善。

4 典型病例

高某某，男，19歲，職業，汽車修理工。2011年1月18日以左上肢麻木無力來診。曾在阜新市中醫院按肩周炎經針灸及口服中藥治療1周，未見好轉。經上述方法治療1周，癥狀明顯改善，恢復勞動能力，囑其繼續服藥1月，現已康復。

太某某，男，75歲，職業，農民，2006年4月20日以右上肢麻木1月余來診。該患者曾在阜蒙縣三院經CT檢查診為“腦梗塞”，并在當地鄉醫院住院2周，未見明顯好轉，后經頸部X光片檢查，頸椎第5～6，第6～7椎間孔狹窄，診為“頸椎病”，按上述方法治療1個月后，右上肢麻木緩解。繼續服用珍寶丸，扎沖十三味丸鞏固治療1月，至今未復發。

5 結果

療程最長者3個月，最短者1個月。38例患者痊愈，11例患者顯效，1例無效。總有效率98%。

6 體會

頸肩腰腿痛等風濕及骨關節疾病，具有病程長，疼痛重，難治愈，易復發等特點。筆者經20年的臨床工作總結發現，風濕及骨關節疾病多與腎陽虛有關，既以腎陽虛為病理基礎，病因多為風寒濕邪侵襲，急慢性損傷等，臨床表現多以關節肌肉疼痛為主要癥狀，以及血管壓迫引起頭暈頭痛和神經壓迫引起肢體麻木等癥狀。屬于蒙醫學“協日烏素”“白脈病”范疇，蒙藥珍寶丸具有清熱、安神、舒筋活絡，除“協日烏素”等功能，用于白脈病、半身不遂、風濕、類風濕、肌筋萎縮、神經麻痹、腎損脈傷等癥;扎沖十三味丸具有祛風通竅，舒筋活血，鎮靜安神、除“協日烏素”等功能，用于半身不遂、左癱右癱、口眼歪邪，四肢麻木、腰腿不利、言語不清、筋骨疼痛、神經麻痹、風濕、關節疼痛等癥。中藥處方以補腎為主，具有活血化瘀、祛風除濕、通經止痛等功效。兩者結合能夠取長補短，提高療效。具有見效快，療程短，治愈率高，不復發，服用方便等特點。

［1］吳階平，襲法祖，黃家駟.外科學［M］.第1版.人民衛生出版社，1979.2160—2181.

［2］四部醫典［M］.第一版.內蒙古人民出版社，1977.

［3］清·吳謙.醫宗金鑒［M］.第一版.人民衛生出版社，1963.