齊宏偉
(遼寧省阜新蒙醫藥研究所,遼寧 阜新 123100)
膝關節是人體中最復雜及負重關節,膝關節骨質增生是一種以關節軟骨退變和關節周圍形成骨質增生為病理特征的慢性進行性骨關節病。此病在蒙醫學中屬“和如胡”、“希拉烏蘇”病范疇。
筆者多年臨床治療骨質增生而且善用溫針治療關節骨質增生療效顯著,現將觀察結果報告如下。
參照《中華人民共和國中醫藥行業標準.中醫病診斷療效標準》[1],收治41名患者,年齡40~72歲,男性18例,女性23例。病程1~5年的11例,5~10年的21例,10年以上的9例。
經膝關節CR片確定骨質增生部位,選主穴膝眼、犢鼻、阿是穴常規消毒,利多卡因局部麻醉后,刺入溫針,得氣后將針留在一定深度,于針柄上插上小棗大的艾條,然后在下端點燃,直到艾條燒完為止,為了防止艾火脫落灼傷皮膚,可在穴位區墊放硬紙片等隔離。每穴點1~3壯艾條,3天1次,輔以針灸膝關節周圍陽陵泉、足三里、陰陵泉等穴位,治療期間不能洗浴,以免針眼感染。
參照《中華人民共和國中醫藥行業標準.中醫病診斷療效標準》[1],的臨床療效評定標準進行判定:
痊愈:疼痛腫脹消失,膝關節活動自如。顯效:疼痛腫脹不明顯,膝關節活動稍受影響。好轉:疼痛腫脹有所好轉,膝關節活動受影響。無效:疼痛腫脹未見好轉,膝關節活動受影響。
10天為1個療程,平均治療2療程。痊愈30例,占73%;顯效8例,占20%;好轉2例,占5%;無效1例,占3%。總有效率達98%。
膝關節骨質增生在蒙醫理論屬“和如胡”和“希拉烏蘇”病的范疇,風寒濕邪侵入骨節,傷及經絡,氣血淤滯,從而使氣血運行不暢,同時有“希臘烏蘇”侵入而引發此病[2]。蒙醫溫針是由白銀制成,它具有溫經通絡、散瘀止痛、祛風散寒,燥“希臘烏蘇”的作用。并具有良好的導熱性,能充分發揮艾條的藥溫性,直接促進病變部位的氣血循環,改善三菌性炎癥病變,從而使關節病痛、運動障礙等癥狀得以緩解和治愈。因此說蒙醫溫針治療膝關節骨質增生達到藥物及其他治療方法不可替代的作用,在臨床治療中有非常好的療效
[1]王少山,張世華,邱紅明,等.骨病中西醫診療學[M].北京:中國中醫藥出版社,2001.346-348
[2]白清云,蘇榮扎布,蘇和畢力格,等.中國醫學百科全書[M].上海:科學技術出版社出版,1992.61 -62.