◆吳孟超
醫學是一門以心靈溫暖心靈的科學,醫生之于病人乃子女視于父母。我認為其首要不在于手術做得如何行云流水,名響四方,而在于如何向病人奉獻天使般的溫情。我的恩師裘法祖教授曾說:“德不近佛者不可為醫,才不近仙者不可為醫”。多年的從醫實踐,我始終堅持“為醫之道,德為先”的信念,只有以醫德為基礎,才能建立起和諧融洽的醫患關系,才能使生命獲得更好的醫療照顧?!搬t無德,不堪為醫”。我選弟子,先為德,其次是才。醫德和醫術兩者相互促進,良好的醫德能獲得病人的信任,有助于醫患關系的和諧,并促進醫學技術的進步與發展。
古語有云:大醫精誠,精者,醫術高明;誠者,醫德高尚。
社會的發展與醫學的進步更加強調以人為本的服務理念。從醫者不僅需要高超的技術水平,更需要有良好的人文素質。所謂醫學人文素質,就是始終對生命保持尊重和敬畏,把患者放在最重要的位置上,無論貧富老弱,皆以平等心、仁愛心、悲憫心對待,并具有對醫學技術理性的批判和敢于創新的精神。
要做好一名醫生,首先應學會做人。醫本仁術,有仁心才能造就仁術,有仁愛才能普濟天下。仁心、仁愛非一日之功,當今的醫學教育體系偏重于醫學的自然科學屬性,社會屬性有所忽略。傳統的生物醫學觀念只注重醫學知識和專業技能的培訓。這使不少醫務人員將“治病”和“救人”割裂開來,只知“治病”不知“救人”,將行醫過程視為技術操作流程,缺乏醫患間的溝通,缺乏人文關懷。醫患關系的緊張與這些不無關系。與此同時,市場經濟條件下的醫療機構面臨著過度的盈利需求壓力,不可避免的產生趨利傾向,引發了醫務人員的不道德甚至違規行為。如開大處方、開貴重藥、過度檢查、過度治療等。這些不是醫生應該做的事情,損害了醫生在人民群眾心中的形象。如何規避這些,應當從醫生這個主體抓起。鄧小平說過:教育要從娃娃抓起。在此,我且借用小平同志的話:醫學生要從入校那天抓起。從入學開始就培養醫學生的人文素養,培養醫學生的仁心、仁愛。
對于現今醫學人文素質的培養,我主要有以下幾點看法:
醫者當懷仁愛之心,就是愛人、重人、親人,隨時注意關懷、安撫、寬容、幫助、體貼和理解病人的境遇或需求。醫者懷責任之心,就是對病人身心健康負責、對醫療工作負責、對醫學本身負責、對自己負責,敢于承擔風險和責任。醫者懷同情之心,就會給予病人深切的同情,拋開感情障礙,用心去感受、體會病人的心理世界與精神需求,從道義上、技術上、物質上幫助病人,從而實現與病人的和諧相處,并與病人共同抵抗疾病。
醫學兼具自然科學和人文社會科學雙重屬性。醫生的工作面對的是病人,病人沒有高低貴賤之分,醫生也沒有挑選病人的權利,只有為患者解除病痛的義務,任何時候都不應怠慢患者。以尊重生命、敬畏生命、守護生命的精神,把患者視為自己的親人,想他們之所想,急他們之所急,苦他們之所苦,努力構建醫患互相信任、互相尊重、互相理解、互相幫助的和諧關系。
從醫者要堅持以患者的利益為首,以社會公平為原則,尊重病人的自主權、隱私權、知情權等,誠實的對待患者,使患者在充分了解病情的基礎上對治療做出決定,醫生和患者共同參與、相互協商確定診治方案。良好的醫患溝通有助于構建和諧的醫患關系,有利于醫療方案的有效開展。醫學之父希波克拉底曾說過:醫生有“三大法寶”,即語言、藥物、手術刀。醫生不但要有責任心、同情心和愛心,還要有深厚的人文知識、良好的語言藝術和溝通能力。美國著名醫學家、人文主義者奧斯勒指出:作為醫生,需要不斷地提醒自己,在看病人時,應當坐下來,哪怕只是30秒,病人會因此而放松,更容易交流思想,至少會感到醫生愿意花些時間對待他的病人。與病人進行良好的溝通,就會打消病人的思想顧慮,拉近醫患之間的心理距離,醫生的一句解釋、一句鼓勵、一個點頭,甚至一個微笑都會對病人產生積極的影響。
生命的價值在于貢獻,而非貪婪的享受。當前醫務界存在著一些不正之風,如看病收紅包等,嚴重玷污了醫生作為“白衣天使”的圣潔。一個醫德高尚的醫生應始終堅持廉潔行醫、誠信行醫,嚴格恪守職業道德,不以醫謀私,不收受患者紅包,不接受商業賄賂,不侵害患者權益,嚴格遵守技術規范和操作規程,堅持合理用藥、合理檢查,杜絕弄虛作假,永葆高潔的道德操守。
隨著我國醫療衛生體制改革的深入及社會醫療衛生服務需求的增加,醫務人員的醫學人文素質已越來越受到人們的重視和關注。提高醫學生人文素質,需要學校和學生兩方面的共同努力。學校應加大在人文方面教育的投入,學生應自覺培養自身“以德為先”的意識。一名合格的醫生應當堅持“以患者為中心”,時刻將患者的利益放在首位,讓患者有尊嚴的就醫,使其在生老病死、生命脆弱的時候能夠感受到人性的溫暖,享受到態度友善、服務到位的診療。